เทมเพลตการสอบทางกายภาพ

เทมเพลตการสอบกายภาพคืออะไร

การตรวจร่างกายเป็นขั้นตอนปกติที่ดำเนินการโดยผู้ให้บริการดูแลปฐมภูมิ (PCP) เช่นแพทย์ครอบครัวหรือพยาบาลแม้ว่าในบางกรณีการตรวจร่างกายอาจดำเนินการด้วยเหตุผลเฉพาะ แต่บ่อยครั้งที่เป็นการตรวจป้องกันเป็นประจำที่ออกแบบมาเพื่อจับสัญญาณที่อาจเกิดขึ้นของอาการทางการแพทย์

สำหรับผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะสุขภาพพื้นฐานที่ต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องหรือมีประวัติครอบครัวของโรคบางชนิด การตรวจร่างกายอาจเน้นเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยรายอื่น การตรวจร่างกายอาจดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการคัดกรองการจ้างงานหรือการประกันภัย และสำหรับบางคนอาจเป็นการตรวจร่างกายเป็นประจำอย่างล้วนๆอย่างที่คุณเห็นมีสาเหตุหลายประการที่ผู้ป่วยอาจต้องการการตรวจร่างกายและเหตุผลเหล่านี้มักจะแตกต่างกันระหว่างผู้ป่วย

ด้วยเหตุนี้เราได้สร้างเทมเพลตการสอบทางกายภาพที่ใช้งานง่ายเพื่อช่วยให้คุณปรับปรุงกระบวนการนี้และประหยัดเวลาของคุณเทมเพลตนี้สามารถปรับแต่งได้สำหรับผู้ป่วยทุกคนโดยไม่คำนึงถึงวัตถุประสงค์ของการตรวจร่างกายของพวกเขาเพียงอ่านต่อเพื่อดูว่าคุณสามารถรวมเทมเพลตนี้เข้ากับการฝึกฝนของคุณได้อย่างไร และเริ่มเก็บเกี่ยวผลประโยชน์!

วิธีใช้เทมเพลตนี้สำหรับเทมเพลตการสอบทางกายภาพ

ขั้นตอนที่หนึ่งดาวน์โหลดเทมเพลต

ขั้นตอนแรกในการเริ่มใช้เทมเพลตนี้คือแน่นอนว่าการหาเทมเพลตของคุณคุณสามารถดาวน์โหลดเวอร์ชัน PDF ฟรีของสิ่งนี้ เทมเพลตสำหรับการสอบทางกายภาพจากลิงค์ในหน้านี้ ค้นหาในห้องสมุดเทมเพลตชุมชนของ Carepatron หรือพิมพ์ PDF เพื่อใช้สำเนากระดาษหากคุณต้องการ

ขั้นตอนที่สองกรอกข้อมูลผู้ป่วย

ก่อนอื่นให้กรอกรายละเอียดของผู้ป่วยทั้งแบบดิจิทัลโดยใช้กล่องข้อความโต้ตอบหรือด้วยมือรายละเอียดเหล่านี้รวมถึงวันเดือนปีเกิดตัวระบุและวันที่ตรวจสอบ

ขั้นตอนที่สามกรอกส่วนที่คุณตรวจสอบให้เสร็จสมบูรณ์

ความงามของเทมเพลตนี้คือมันไม่ได้กำหนดวิธีการที่คุณต้องทำการตรวจร่างกายแต่คุณสามารถทำการตรวจร่างกายได้ตามที่คุณต้องการ รวมถึงการทดสอบใดที่คุณรู้สึกว่าเหมาะสมเมื่อคุณเสร็จสิ้นการตรวจหรือส่วนหนึ่งของการตรวจแล้ว เพียงแค่ทำเครื่องหมายระบบร่างกายที่เกี่ยวข้องจากเทมเพลตเพื่อบอกว่ามีการค้นพบที่ผิดปกติหรือไม่สำหรับระบบร่างกายที่คุณไม่ได้ทดสอบ มีช่องว่างที่จะทำเครื่องหมาย “ไม่ตรวจสอบ” เช่นกัน

ขั้นตอนที่สี่เพิ่มข้อมูลเพิ่มเติม

การตรวจทางกายภาพมักรวมผลลัพธ์จากรังสีวิทยาเนื้อเยื่อวิทยาหรือประวัติของผู้ป่วยข้อมูลเพิ่มเติมนี้สามารถเพิ่มได้ในส่วนหมายเหตุ ในหน้าสุดท้ายของเทมเพลต

ขั้นตอนที่ห้าบันทึกอย่างปลอดภัย

ขั้นตอนสุดท้ายคือการลงนามในบันทึก เพิ่มชื่อและการกำหนดของคุณ และบันทึกเทมเพลตการตรวจร่างกายที่เสร็จสมบูรณ์อย่างปลอดภัยไว้ในข้อมูลของผู้ป่วย บันทึกทางการแพทย์.

ใครสามารถใช้เทมเพลตการสอบทางกายภาพที่พิมพ์ได้ (PDF) ได้บ้าง

คำตอบสำหรับคำถามนี้ง่ายทุกคนที่ทำการตรวจร่างกาย!ไม่ว่าผู้ป่วยของคุณจะได้รับการตรวจร่างกายสำหรับการตรวจสุขภาพประจำปีหรือสำหรับภาวะสุขภาพพื้นฐานเฉพาะ เทมเพลตนี้สามารถใช้ได้อย่างมีประสิทธิภาพการตรวจทางกายภาพโดยทั่วไปจะดำเนินการโดยผู้ให้บริการปฐมภูมิ (PCP) และตัวอย่างบางส่วนของ PCP มีดังนี้:

• หมอครอบครัว
• แพทย์
• ผู้ปฏิบัติงานพยาบาล
• พยาบาลที่ลงทะเบียน

นอกจากนี้ผู้ฝึกอบรมหรือผู้อยู่อาศัยในอาชีพข้างต้นจะพบว่าเทมเพลตนี้มีประโยชน์มากเมื่อพวกเขาเริ่มทำการตรวจร่างกายอย่างอิสระการเก็บเอกสารที่ครอบคลุมแต่กระชับเป็นนิสัยที่ดีในการเริ่มต้นตั้งแต่เนิ่นๆ และเทมเพลตการตรวจร่างกายของเราสามารถช่วยให้ผู้อยู่อาศัยและผู้ฝึกอบรมทำสิ่งนั้นได้

ทำไมแบบฟอร์มนี้จึงมีประโยชน์สำหรับผู้ให้บริการปฐมภูมิ

เราออกแบบเทมเพลตการตรวจทางกายภาพนี้ด้วยคุณสมบัติที่มีประโยชน์มากมายสำหรับผู้ให้บริการการดูแลปฐมภูมิเหล่านี้รวมถึง:

อ่านได้ดีขึ้น

การใช้เทมเพลตที่พิมพ์และจัดรูปแบบไว้ล่วงหน้าสำหรับบันทึกและผลการตรวจร่างกายช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณจะเข้าใจสิ่งที่คุณเขียนเมื่อคุณกลับมาอ่านมัน!เราได้เว้นระยะห่างแต่ละส่วนของร่างกายอย่างชัดเจน โดยมีพื้นที่พิเศษสำหรับบันทึกในแต่ละส่วน

ตัวเลือกการสอบกายภาพที่ยืดหยุ่น

เทมเพลตมักจะมีข้อกำหนดมากเกินไปและเรียกร้องให้คุณเปลี่ยนวิธีการดำเนินขั้นตอนของคุณเพื่อใช้ประโยชน์อย่างมีประสิทธิภาพไม่ใช่กรณีที่นี่!คุณสามารถทำการตรวจร่างกายได้ตามที่คุณต้องการ และเทมเพลตการสอบกายภาพนี้สามารถใช้งานได้กับคุณเพียงเลือก “ไม่ได้รับการตรวจสอบ” สำหรับระบบร่างกายที่คุณไม่ได้รวม

พื้นที่สำหรับหมายเหตุ ผลลัพธ์ หรือข้อมูลเพิ่มเติม

‍ในธีมของความยืดหยุ่น ให้เพิ่มหมายเหตุผลลัพธ์หรือการสอบเพิ่มเติมใด ๆ ที่ดำเนินการในหน้าบันทึกขนาดกว้างขวางที่รวมอยู่ในเทมเพลตนี้

ประโยชน์ของเทมเพลตการสอบกายภาพ

ห้องเพื่อขยายการค้นพบที่ผิดปกติ

ช่องทำเครื่องหมายจะหยุดเพียงพอทันทีที่พบสิ่งที่ไม่ธรรมดาในการตรวจทางกายภาพด้วยเหตุนี้เราจึงได้รวมพื้นที่เพื่ออธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับการค้นพบที่ผิดปกติทันทีที่คุณสังเกตเช่นเดียวกับส่วนหมายเหตุเพิ่มเติมในหน้าสุดท้ายของเทมเพลต

สร้างมาตรฐานกระบวนการจดบันทึกการสอบทางกายภาพ

ในฐานะผู้ให้บริการปฐมภูมิคุณมีแนวโน้มที่จะทำการสอบทางกายภาพจำนวนมากตลอดอาชีพการงานของคุณด้วยเหตุนี้จึงเป็นความคิดที่ดีที่จะทำงานในการกำหนดมาตรฐานวิธีที่คุณทำการสอบนี้การใช้เทมเพลตเดียวกันสำหรับผู้ป่วยทุกคนสามารถช่วยให้คุณมั่นใจได้ว่าผู้ป่วยทุกคนจะได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังเหมือนกันในระหว่างการตรวจร่างกาย

ปรับปรุงความสามารถในการแบ่งปัน

ขึ้นอยู่กับผลการตรวจร่างกายคุณอาจต้องแบ่งปันผลการวิจัยของคุณกับผู้อื่นในทีมดูแลผู้ป่วยของคุณเทมเพลตการสอบทางกายภาพ PDF ของเราแบ่งปันได้ง่าย และการมีเทมเพลตที่จัดรูปแบบไว้ล่วงหน้าสามารถช่วยให้ผู้อื่นเข้าใจสิ่งที่คุณเขียนได้อย่างรวดเร็ว

ปฏิบัติตามภาระผูกพันทางกฎหมายของคุณ

การตรวจร่างกายเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่จะนำไปสู่ประวัติทางการแพทย์ตามกฎหมายของผู้ป่วยของคุณด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องจดบันทึกสิ่งที่คุณทำ การค้นพบ และแผนสำหรับผู้ป่วยอย่างถูกต้องเทมเพลตของเราช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณเก็บข้อมูลทั้งหมดนี้ในที่เดียว

รักษาให้เป็นดิจิทัล

ประโยชน์อย่างมากของเทมเพลตนี้คือสามารถเก็บรักษาแบบดิจิทัลไม่ให้ดาวน์โหลด กรอก และบันทึก ไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องพิมพ์ที่นี่เพียงกรอกคุณสมบัติแบบโต้ตอบของ PDF โดยใช้ซอฟต์แวร์ PDF ที่เข้ากันได้