รายการตรวจสอบการสอบประสาท

ปรับปรุงการตรวจประสาทวิทยาของคุณให้คล่องตัวด้วยเทมเพลตรายการตรวจสอบการตรวจประสาทที่ครอบคลุมของเรา เพื่อให้มั่นใจได้ว่าการประเมินอย่างละเอียดและการดูแลผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพ

ใช้แม่แบบ
AI IconToolbarShare ui

การตรวจทางระบบประสาทคืออะไร?

การตรวจทางระบบประสาทเป็นชุดการทดสอบและการสังเกตที่มีโครงสร้างที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพใช้เพื่อประเมินการทำงานของระบบประสาทการตรวจเหล่านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาปัญหาภายในระบบประสาทของผู้ป่วยเมื่อพิจารณาถึงอิทธิพลของระบบประสาทที่มีต่อการทำงานของร่างกายและความรู้สึกทางกายภาพของเรา ข้อมูลเชิงลึกที่ได้จากการตรวจทางระบบประสาทยังช่วยให้ดูสถานะโดยรวมของสุขภาพของผู้ป่วย

การดำเนินการตรวจทางระบบประสาทเกี่ยวข้องกับส่วนต่าง ๆ ที่ทำงานเพื่อให้ข้อมูลที่วาดภาพทั่วไปของการทำงานมันเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบสถานะจิตจากนั้นจะมีการตรวจสอบโดยละเอียดเกี่ยวกับเส้นประสาทกะโหลกสมองการทำงานของมอเตอร์การทำงานของประสาทสัมผัสการประสานงานการตอบสนองและการเดินตามมา

เทมเพลตรายการตรวจสอบการสอบประสาท

ดาวน์โหลดเทมเพลต PDF

ตัวอย่างรายการตรวจสอบการสอบประสาท

ดาวน์โหลดตัวอย่าง PDF

เทมเพลตรายการตรวจสอบการสอบประสาทของเราคืออะไร?

รายการตรวจสอบการตรวจทางระบบประสาทที่มีโครงสร้างที่ดีเป็นเครื่องมือที่มีค่าสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพ ทำให้มั่นใจได้ว่ามีการประเมินการทำงานของระบบประสาทของผู้ป่วยอย่างละเอียดและเป็นระบบเทมเพลตของเราประกอบด้วยส่วนสำคัญหลายส่วนที่ครอบคลุมแง่มุมต่างๆของระบบประสาท:

การตรวจสถานะจิต

ส่วนประกอบสำคัญของการตรวจทางระบบประสาท ส่วนสถานะทางจิตมักจะรวมถึงการประเมินผล:

  • ความตื่นตัว
  • การวางแนวทาง
  • ความสนใจ
  • หน่วยความจำ
  • ทักษะทางภาษา

การตรวจเส้นประสาทกะโหลก

รายการตรวจสอบนี้ควรมีส่วนที่ครอบคลุมสำหรับการประเมินเส้นประสาทกะโหลกทั้งสิบสองประการ:

  • เส้นประสาทกะโหลก I (เส้นประสาทรับกลิ่น): ผลการทดสอบกลิ่น
  • เส้นประสาทกะโหลก II (เส้นประสาทตา): ผลการตรวจการมองเห็น สนามการมองเห็น และผลการตรวจด้วยกล้องด่าง
  • เส้นประสาทกะโหลกศีรษะ III, IV, VI (oculomotor, trochlear, abducens): การตอบสนองของดวงตาการเคลื่อนไหวของดวงตาการปรากฏตัวของโรคปโตซิส
  • เส้นประสาทกะโหลก V (เส้นประสาทสามเหลี่ยม): ความรู้สึกบนใบหน้า, สะท้อนกระจกตา, ความแข็งแรงของกราม
  • เส้นประสาทกะโหลก VII (เส้นประสาทใบหน้า): สมมาตรของใบหน้า, ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ, ฟังก์ชั่นรสชาติ
  • เส้นประสาทกะโหลก VIII (vestibulocochlear): การได้ยินการทดสอบความสมดุล
  • เส้นประสาทกะโหลก IX และ X (กลอสโซฟารินเจียล, เส้นประสาทเวกัส): รีเฟล็กซ์แก๊ก, การเคลื่อนไหวของช่องปาด, คุณภาพเสียง
  • เส้นประสาทกะโหลก XI (อุปกรณ์เสริม): แรงกระแทกไหล่และความแข็งแรงในการหมุนคอ
  • เส้นประสาทกะโหลก XII (เส้นประสาทไฮโปโกลซอล): การเคลื่อนไหวของลิ้นและความแข็งแรง

ฟังก์ชั่นมอเตอร์

ส่วนนี้อนุญาตให้จัดทำเอกสารดังต่อไปนี้:

  • ความแข็งแรงของปลายบน
  • ความแข็งแรงของปลายล่าง
  • การประสานงาน

หน้าที่ประสาทสัมผัส

เทมเพลตให้พื้นที่ในการบันทึกผลการค้นพบระหว่างการสอบประสาทสัมผัส:

  • สัมผัสเบา ๆ
  • เจ็บปวด
  • อุณหภูมิ
  • สั่นสะเทือน
  • พรอพริโอเซปชั่น

ปฏิกิริยาตอบสนอง

ส่วนสะท้อนของเทมเพลตการสอบประสาทโดยทั่วไปจะประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้:

  • การตอบสนองของเส้นเอ็นลึก
  • สะท้อนฝ่าเท้า

เดินและสถานี

ส่วนสุดท้ายของเทมเพลตมักจะมีพื้นที่สำหรับเอกสาร:

  • การเดิน
  • ยอดคงเหลือ

วิธีใช้เทมเพลตรายการตรวจสอบการสอบประสาทนี้

รายการตรวจสอบการตรวจประสาทวิทยาของเราเป็นแหล่งข้อมูลที่มีค่าสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพเพื่อให้แน่ใจว่ามีการตรวจทางระบบประสาทที่ครอบคลุมนี่คือคำแนะนำที่กระชับเกี่ยวกับวิธีใช้เทมเพลตนี้ในการปฏิบัติทางคลินิกอย่างมีประสิทธิภาพ:

ขั้นตอนที่ 1: รวบรวมข้อมูลผู้ป่วยและทำการตรวจสภาพจิต

ขอข้อมูลพื้นฐานจากผู้ป่วยรวมถึงชื่อ อายุ วันเดือนปีเกิด เพศ และรายละเอียดการติดต่อจากนั้นดำเนินการไปที่ส่วนสถานะทางจิตประเมินและจัดทำเอกสารความตื่นตัวการปฐมนิเทศความสนใจความจำและทักษะภาษาของผู้ป่วยการประเมินเบื้องต้นนี้ให้ข้อมูลเชิงลึกที่สำคัญเกี่ยวกับหน้าที่ความรู้ความเข้าใจและระดับจิตสำนึกของผู้ป่วย

ขั้นตอนที่ 2: ทำการตรวจเส้นประสาทกะโหลก

ทำงานอย่างเป็นระบบผ่านการประเมินเส้นประสาทกะโหลกศีรษะตรวจสอบเส้นประสาทกะโหลกแต่ละเส้นตามลำดับสำหรับเส้นประสาทแต่ละเส้นให้ทำการทดสอบที่เหมาะสมและทำเครื่องหมายว่าฟังก์ชั่นนั้นยังคงสภาพหรือมีความผิดปกติการประเมินที่ครอบคลุมนี้ช่วยระบุการขาดดุลทางระบบประสาทที่อาจเกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทกะโหลกที่เฉพาะเจ

ขั้นตอนที่ 3: ประเมินการทำงานของมอเตอร์และประสาทสัมผัส

ดำเนินการต่อเพื่อประเมินการทำงานของมอเตอร์ รวมถึงความแข็งแรงและการประสานของปลายส่วนบนและล่างจัดทำเอกสารการค้นพบของคุณในพื้นที่ที่กำหนดจากนั้นทำการตรวจประสาทสัมผัสทดสอบและบันทึกการตอบสนองต่อการสัมผัสเบา ความเจ็บปวด อุณหภูมิ การสั่นสะเทือน และการจำเพาะขั้นตอนนี้มีความสำคัญต่อการระบุจุดอ่อนของมอเตอร์หรือความบกพร่องทางประสาทสัมผัส

ขั้นตอนที่ 4: ทดสอบการสะท้อนและการเดิน

ทำส่วนปฏิกิริยาตอบสนองให้เสร็จสมบูรณ์โดยการทดสอบและบันทึกการตอบสนองสำหรับปฏิกิริยาตอบสนองของเอ็นลึก (biceps, triceps, patellar และ Achilles) และการสะท้อนฝ่าเท้าสุดท้ายประเมินการเดินและความสมดุลของผู้ป่วยสังเกตความผิดปกติหรือข้อกังวลใด ๆ ในส่วนการเดินและสถานี

องค์ประกอบ 7 ประการของการประเมินทางระบบประสาทคืออะไร?
องค์ประกอบ 7 ประการของการประเมินทางระบบประสาทคืออะไร?

คำถามที่พบบ่อย

องค์ประกอบ 7 ประการของการประเมินทางระบบประสาทคืออะไร?

การประเมินทางระบบประสาทที่ครอบคลุมโดยทั่วไปจะประเมินองค์ประกอบเจ็ดประสาทต่อไปนี้: สถานะทางจิต ประสาทกะโหลก ฟังก์ชั่นการเคลื่อนไหว การทำงานของประสาทสัมผัส การตอบสนอง การประสานงานและการเดินการประเมินนี้ช่วยระบุความผิดปกติหรือขาดดุลในการทำงานทางระบบประสาทของผู้ป่วยและเป็นแนวทางในการทดสอบการวินิจฉัยและการวางแผนการรักษาเพิ่มเติม

คุณจัดทำเอกสารการตรวจทางระบบประสาทอย่างไร

เมื่อจัดทำเอกสารการตรวจทางระบบประสาทจำเป็นต้องใช้ภาษาที่ชัดเจนกระชับและให้รายละเอียดเฉพาะเกี่ยวกับประสิทธิภาพของผู้ป่วยในแต่ละองค์ประกอบการประเมินเอกสารควรรวมถึงระดับจิตสำนึกการวางแนวการพูดและความผิดปกติใด ๆ ในการทำงานของเส้นประสาทกะโหลกกระดูกกล้ามเนื้อความแข็งแรงการตอบสนองความรู้สึกการประสานงานและการเดิน

คุณอธิบายการตรวจทางระบบประสาทปกติอย่างไร

การตรวจทางระบบประสาทปกติบ่งชี้ว่าสมองไขสันหลังและเส้นประสาทส่วนปลายของผู้ป่วยทำงานภายในพารามิเตอร์ที่คาดหวังผู้ป่วยควรตื่นตัวและมุ่งเน้นด้วยทักษะการพูดและภาษาปกติเส้นประสาทกะโหลก การทำงานของมอเตอร์ การตอบสนองของเอ็นลึก และการประสานงานควรเป็นเรื่องปกติเช่นกัน

เข้าร่วมทีมกว่า 10,000+ ทีม โดยใช้ Carepatron เพื่อให้มีประสิทธิผลมากขึ้น

แอพเดียวสำหรับงานด้านการดูแลสุขภาพทั้งหมดของคุณ