รายการตรวจสอบการสอบประสาท
ปรับปรุงการตรวจประสาทวิทยาของคุณให้คล่องตัวด้วยเทมเพลตรายการตรวจสอบการตรวจประสาทที่ครอบคลุมของเรา เพื่อให้มั่นใจได้ว่าการประเมินอย่างละเอียดและการดูแลผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพ
การตรวจทางระบบประสาทคืออะไร?
การตรวจทางระบบประสาทเป็นชุดการทดสอบและการสังเกตที่มีโครงสร้างที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพใช้เพื่อประเมินการทำงานของระบบประสาทการตรวจเหล่านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาปัญหาภายในระบบประสาทของผู้ป่วยเมื่อพิจารณาถึงอิทธิพลของระบบประสาทที่มีต่อการทำงานของร่างกายและความรู้สึกทางกายภาพของเรา ข้อมูลเชิงลึกที่ได้จากการตรวจทางระบบประสาทยังช่วยให้ดูสถานะโดยรวมของสุขภาพของผู้ป่วย
การดำเนินการตรวจทางระบบประสาทเกี่ยวข้องกับส่วนต่าง ๆ ที่ทำงานเพื่อให้ข้อมูลที่วาดภาพทั่วไปของการทำงานมันเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบสถานะจิตจากนั้นจะมีการตรวจสอบโดยละเอียดเกี่ยวกับเส้นประสาทกะโหลกสมองการทำงานของมอเตอร์การทำงานของประสาทสัมผัสการประสานงานการตอบสนองและการเดินตามมา
เทมเพลตรายการตรวจสอบการสอบประสาท
ตัวอย่างรายการตรวจสอบการสอบประสาท
เทมเพลตรายการตรวจสอบการสอบประสาทของเราคืออะไร?
รายการตรวจสอบการตรวจทางระบบประสาทที่มีโครงสร้างที่ดีเป็นเครื่องมือที่มีค่าสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพ ทำให้มั่นใจได้ว่ามีการประเมินการทำงานของระบบประสาทของผู้ป่วยอย่างละเอียดและเป็นระบบเทมเพลตของเราประกอบด้วยส่วนสำคัญหลายส่วนที่ครอบคลุมแง่มุมต่างๆของระบบประสาท:
การตรวจสถานะจิต
ส่วนประกอบสำคัญของการตรวจทางระบบประสาท ส่วนสถานะทางจิตมักจะรวมถึงการประเมินผล:
- ความตื่นตัว
- การวางแนวทาง
- ความสนใจ
- หน่วยความจำ
- ทักษะทางภาษา
การตรวจเส้นประสาทกะโหลก
รายการตรวจสอบนี้ควรมีส่วนที่ครอบคลุมสำหรับการประเมินเส้นประสาทกะโหลกทั้งสิบสองประการ:
- เส้นประสาทกะโหลก I (เส้นประสาทรับกลิ่น): ผลการทดสอบกลิ่น
- เส้นประสาทกะโหลก II (เส้นประสาทตา): ผลการตรวจการมองเห็น สนามการมองเห็น และผลการตรวจด้วยกล้องด่าง
- เส้นประสาทกะโหลกศีรษะ III, IV, VI (oculomotor, trochlear, abducens): การตอบสนองของดวงตาการเคลื่อนไหวของดวงตาการปรากฏตัวของโรคปโตซิส
- เส้นประสาทกะโหลก V (เส้นประสาทสามเหลี่ยม): ความรู้สึกบนใบหน้า, สะท้อนกระจกตา, ความแข็งแรงของกราม
- เส้นประสาทกะโหลก VII (เส้นประสาทใบหน้า): สมมาตรของใบหน้า, ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ, ฟังก์ชั่นรสชาติ
- เส้นประสาทกะโหลก VIII (vestibulocochlear): การได้ยินการทดสอบความสมดุล
- เส้นประสาทกะโหลก IX และ X (กลอสโซฟารินเจียล, เส้นประสาทเวกัส): รีเฟล็กซ์แก๊ก, การเคลื่อนไหวของช่องปาด, คุณภาพเสียง
- เส้นประสาทกะโหลก XI (อุปกรณ์เสริม): แรงกระแทกไหล่และความแข็งแรงในการหมุนคอ
- เส้นประสาทกะโหลก XII (เส้นประสาทไฮโปโกลซอล): การเคลื่อนไหวของลิ้นและความแข็งแรง
ฟังก์ชั่นมอเตอร์
ส่วนนี้อนุญาตให้จัดทำเอกสารดังต่อไปนี้:
- ความแข็งแรงของปลายบน
- ความแข็งแรงของปลายล่าง
- การประสานงาน
หน้าที่ประสาทสัมผัส
เทมเพลตให้พื้นที่ในการบันทึกผลการค้นพบระหว่างการสอบประสาทสัมผัส:
- สัมผัสเบา ๆ
- เจ็บปวด
- อุณหภูมิ
- สั่นสะเทือน
- พรอพริโอเซปชั่น
ปฏิกิริยาตอบสนอง
ส่วนสะท้อนของเทมเพลตการสอบประสาทโดยทั่วไปจะประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้:
- การตอบสนองของเส้นเอ็นลึก
- สะท้อนฝ่าเท้า
เดินและสถานี
ส่วนสุดท้ายของเทมเพลตมักจะมีพื้นที่สำหรับเอกสาร:
- การเดิน
- ยอดคงเหลือ
วิธีใช้เทมเพลตรายการตรวจสอบการสอบประสาทนี้
รายการตรวจสอบการตรวจประสาทวิทยาของเราเป็นแหล่งข้อมูลที่มีค่าสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพเพื่อให้แน่ใจว่ามีการตรวจทางระบบประสาทที่ครอบคลุมนี่คือคำแนะนำที่กระชับเกี่ยวกับวิธีใช้เทมเพลตนี้ในการปฏิบัติทางคลินิกอย่างมีประสิทธิภาพ:
ขั้นตอนที่ 1: รวบรวมข้อมูลผู้ป่วยและทำการตรวจสภาพจิต
ขอข้อมูลพื้นฐานจากผู้ป่วยรวมถึงชื่อ อายุ วันเดือนปีเกิด เพศ และรายละเอียดการติดต่อจากนั้นดำเนินการไปที่ส่วนสถานะทางจิตประเมินและจัดทำเอกสารความตื่นตัวการปฐมนิเทศความสนใจความจำและทักษะภาษาของผู้ป่วยการประเมินเบื้องต้นนี้ให้ข้อมูลเชิงลึกที่สำคัญเกี่ยวกับหน้าที่ความรู้ความเข้าใจและระดับจิตสำนึกของผู้ป่วย
ขั้นตอนที่ 2: ทำการตรวจเส้นประสาทกะโหลก
ทำงานอย่างเป็นระบบผ่านการประเมินเส้นประสาทกะโหลกศีรษะตรวจสอบเส้นประสาทกะโหลกแต่ละเส้นตามลำดับสำหรับเส้นประสาทแต่ละเส้นให้ทำการทดสอบที่เหมาะสมและทำเครื่องหมายว่าฟังก์ชั่นนั้นยังคงสภาพหรือมีความผิดปกติการประเมินที่ครอบคลุมนี้ช่วยระบุการขาดดุลทางระบบประสาทที่อาจเกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทกะโหลกที่เฉพาะเจ
ขั้นตอนที่ 3: ประเมินการทำงานของมอเตอร์และประสาทสัมผัส
ดำเนินการต่อเพื่อประเมินการทำงานของมอเตอร์ รวมถึงความแข็งแรงและการประสานของปลายส่วนบนและล่างจัดทำเอกสารการค้นพบของคุณในพื้นที่ที่กำหนดจากนั้นทำการตรวจประสาทสัมผัสทดสอบและบันทึกการตอบสนองต่อการสัมผัสเบา ความเจ็บปวด อุณหภูมิ การสั่นสะเทือน และการจำเพาะขั้นตอนนี้มีความสำคัญต่อการระบุจุดอ่อนของมอเตอร์หรือความบกพร่องทางประสาทสัมผัส
ขั้นตอนที่ 4: ทดสอบการสะท้อนและการเดิน
ทำส่วนปฏิกิริยาตอบสนองให้เสร็จสมบูรณ์โดยการทดสอบและบันทึกการตอบสนองสำหรับปฏิกิริยาตอบสนองของเอ็นลึก (biceps, triceps, patellar และ Achilles) และการสะท้อนฝ่าเท้าสุดท้ายประเมินการเดินและความสมดุลของผู้ป่วยสังเกตความผิดปกติหรือข้อกังวลใด ๆ ในส่วนการเดินและสถานี
คำถามที่พบบ่อย
การประเมินทางระบบประสาทที่ครอบคลุมโดยทั่วไปจะประเมินองค์ประกอบเจ็ดประสาทต่อไปนี้: สถานะทางจิต ประสาทกะโหลก ฟังก์ชั่นการเคลื่อนไหว การทำงานของประสาทสัมผัส การตอบสนอง การประสานงานและการเดินการประเมินนี้ช่วยระบุความผิดปกติหรือขาดดุลในการทำงานทางระบบประสาทของผู้ป่วยและเป็นแนวทางในการทดสอบการวินิจฉัยและการวางแผนการรักษาเพิ่มเติม
เมื่อจัดทำเอกสารการตรวจทางระบบประสาทจำเป็นต้องใช้ภาษาที่ชัดเจนกระชับและให้รายละเอียดเฉพาะเกี่ยวกับประสิทธิภาพของผู้ป่วยในแต่ละองค์ประกอบการประเมินเอกสารควรรวมถึงระดับจิตสำนึกการวางแนวการพูดและความผิดปกติใด ๆ ในการทำงานของเส้นประสาทกะโหลกกระดูกกล้ามเนื้อความแข็งแรงการตอบสนองความรู้สึกการประสานงานและการเดิน
การตรวจทางระบบประสาทปกติบ่งชี้ว่าสมองไขสันหลังและเส้นประสาทส่วนปลายของผู้ป่วยทำงานภายในพารามิเตอร์ที่คาดหวังผู้ป่วยควรตื่นตัวและมุ่งเน้นด้วยทักษะการพูดและภาษาปกติเส้นประสาทกะโหลก การทำงานของมอเตอร์ การตอบสนองของเอ็นลึก และการประสานงานควรเป็นเรื่องปกติเช่นกัน