แผนการดูแลผู้สูงอายุ
การสร้างแผนการดูแลสำหรับผู้ป่วยสูงอายุเกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอนเพื่อให้แน่ใจว่ามีการดูแลที่ครอบคลุมค้นพบข้อมูลเชิงลึกของสิ่งที่ต้องรวมไว้ในแผนของคุณด้วยเทมเพลตแผนและคู่มือนี้!
เทมเพลตแผนการดูแลผู้สูงอายุคืออะไร?
แผนการดูแลให้แนวทางที่เป็นส่วนตัวและประสานงานในการจัดการสภาพทางการแพทย์ของผู้ป่วยในฐานะที่เป็นแนวทางเชิงรุกในการดูแลแผนการดูแลผู้สูงอายุควรปรับให้เป็นส่วนตัวเพื่อตอบสนองความต้องการเฉพาะเงื่อนไขสุขภาพความสามารถและความชอบที่เฉพาะเจาะจง
เป็นเครื่องมือที่สำคัญที่พนักงานดูแลสุขภาพและผู้ดูแลสามารถใช้เพื่อให้แน่ใจว่าเป้าหมายของการดูแลได้รับการบรรลุทั้งสำหรับผู้รับการดูแลและผู้ดูแลความต้องการที่พัฒนาขึ้นของผู้รับการดูแลจำเป็นต้องมีการอัปเดตแผนการดูแลเป็นประจำ เพื่อให้แน่ใจว่าการดูแลส่วนบุคคลและความต้องการประจำวันทั้งหมดตั้งแต่กิจกรรมประจำวันไปจนถึงการจัดการทางการแพทย์ได้รับการตอบสนองอย่างเพียงพอ
ด้วยแผนการดูแลผู้ดูแลสามารถติดตาม ตรวจสอบ และสรุปความต้องการของแต่ละบุคคลและแสดงแง่มุมของการดูแลที่อาจต้องการผู้ให้บริการภายนอกด้วยความร่วมมือกับแพทย์ แผนการดูแลรายวันสำหรับผู้สูงอายุอาจช่วยให้สิ่งอำนวยความสะดวกและผู้ให้บริการตัดสินใจระดับการดูแลและความรุนแรงของความต้องการของแต่ละบุคคล กำหนดการเข้าถึงบ้านดูแลและเงินทุนบางแห่ง
แผนการดูแลที่ออกแบบมาสำหรับสถานดูแลจะแตกต่างกันอย่างมากจากแผนการดูแลที่ออกแบบมาสำหรับบ้านของตัวเองอย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่สำคัญ เช่น ความต้องการยา ความสามารถทางกายภาพ และการสนับสนุนงานที่เสริมสร้างชีวิตยังคงสอดคล้องกันในแผนการดูแลทั้งหมดด้วยการมีแผนที่เป็นลายลักษณ์อักษรที่ชัดเจนกับผู้ป่วยและทีมดูแลสุขภาพของพวกเขา เป้าหมายของการดูแลสามารถเข้าถึงได้ง่าย และการตัดสินใจและทุกแง่มุมของการสนับสนุนที่เสนอสามารถตรวจสอบกับแผนเพื่อให้แน่ใจว่าคุณภาพชีวิตได้รับการส่งเสริมและสนับสนุนให้เกิดขึ้น
เทมเพลตแผนการดูแลผู้สูงอายุ
ตัวอย่างแผนการดูแลผู้สูงอายุ
มันทำงานอย่างไร
การใช้เทมเพลตของเราเป็นเรื่องง่ายและตรงไปตรงมาตรวจสอบขั้นตอนเหล่านี้:
ขั้นตอนที่ 1: รวบรวมทรัพยากรของคุณ
รับสำเนาแผนการดูแลผู้สูงอายุที่พิมพ์ได้ฟรีโดยคลิกที่ปุ่มหรือลิงก์ในคู่มือนี้หรือคุณสามารถค้นหา “แผนการดูแลผู้สูงอายุ” ในแกลเลอรีเทมเพลตของ Carepatron เพื่อเข้าถึงสำเนา
ขั้นตอนที่ 2: รวบรวมข้อมูลที่จำเป็น
เมื่อผู้ป่วยได้รับการระบุว่าต้องการแผนการดูแล บุคคลและครอบครัวหรือพนักงานสนับสนุนของพวกเขาจะทำงานผ่านเทมเพลตแผนการดูแลเพื่อสร้างแผนที่เป็นไปได้และมีประโยชน์ในอนาคตอันใกล้นี้ และกำหนดวันสำหรับการตรวจสอบ
ในกรณีที่ผู้ป่วยสูงอายุไม่สามารถสื่อสารหรือยินยอมรับการแทรกแซงและแผนทางการแพทย์ได้ สมาชิกในครอบครัวหรือพนักงานดูแลที่กำหนดเป็นตัวแทนผลประโยชน์สูงสุดของผู้ป่วยควรสร้างแผนที่สอดคล้องกับความต้องการและความปรารถนาที่บุคคลถือและสื่อสารก่อนที่จะสูญเสียความสามารถในการตัดสินใจด้วยตนเอง
ขั้นตอนที่ 3: ใช้ข้อมูลเพื่อสร้างแผนการดูแลส่วนบุคคล
ทำตามแนวทางทีละขั้นตอนระบุเป้าหมาย กำหนดลำดับความสำคัญ ทำความเข้าใจผลลัพธ์ แก้ไขอุปสรรค และปรับแต่งการแทรกแซงตามข้อมูลที่ได้รับตอบสนองความต้องการการใช้ชีวิตประจำวันอย่างครอบคลุม ประเมินกิจกรรมการใช้ชีวิตประจำวัน (ADL) และ ADL ด้วยเครื่องมือเพื่อทำความเข้าใจความรับผิดชอบของผู้ดูแลและความเป็นอิสระของผู้รับการดูแล
ขั้นตอนที่ 4: มีส่วนร่วมกับทีม
มอบหมายงานเฉพาะให้กับสมาชิกในทีมดูแลรวมถึงผู้เชี่ยวชาญเช่นทนายความที่ปรึกษาทางการเงินและครอบครัวและเพื่อน เพื่อใช้ประโยชน์จากจุดแข็งที่เป็นเอกลักษณ์ของพวกเขาในการสนับสนุนแผนการดูแลกำหนดหน้าที่ประสานงานการดูแล สื่อสาร กำหนดกรอบเวลาการประเมินใหม่ และให้คำแนะนำสำหรับการดูแลหรือทรัพยากรชุมชน
ขั้นตอนที่ 5: จัดเก็บแผนภูมิอย่างปลอดภัย
หลังจากที่คุณตรวจสอบแผนการดูแลและดำเนินการสนับสนุนเพื่ออำนวยความสะดวก คุณต้องรักษาความปลอดภัยของแผนเพื่อให้การเข้าถึงแก่บุคคลที่เกี่ยวข้องเท่านั้นโดยการจัดเก็บไว้ใน Carepatron ซึ่งบันทึกทั้งหมดของคุณจะถูกจัดเก็บและรวบรวมอย่างปลอดภัยเพื่อความสะดวกและความปลอดภัย
คุณจะใช้เทมเพลตนี้เมื่อใด
แผนการดูแลสำหรับผู้ป่วยสูงอายุจะใช้ในสถานการณ์และการตั้งค่าต่างๆ เพื่อให้แน่ใจว่ามีการดูแลที่ครอบคลุมและเป็นส่วนบุคคลนี่คือสถานการณ์บางอย่างที่มักจะใช้:
การดูแลที่บ้าน
เมื่อผู้สูงอายุได้รับการดูแลที่บ้าน แผนการดูแลจะช่วยให้ผู้ดูแลจัดโครงสร้างความช่วยเหลือและให้การสนับสนุนประเภทใดผู้ดูแลในครอบครัวมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาและดำเนินการตามแผนการดูแลนี้ ประเมินความต้องการและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้รับการดูแลในขณะที่จัดการงานการดูแลและการเปลี่ยนแปลงของครอบครัว
สิ่งอำนวยความสะดวกในการใช้ชีวิต
ในสถานประกอบการดูแลที่อยู่อาศัยหรือที่อยู่อาศัย แผนการดูแลจะถูกสร้างขึ้นเพื่อตอบสนองความต้องการเฉพาะของผู้อยู่อาศัยแต่ละคนแผนเหล่านี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าพนักงานช่วยเหลือในกิจกรรมประจำวันการจัดการยาอาหารและความต้องการที่จำเป็นอื่น ๆ ในขณะที่สนับสนุนผู้ดูแลในครอบครัวในการดูแลคนที่คุณรักในวัยชรา
ศูนย์พักฟื้นฟูหรือโรงพยาบาล
ผู้ป่วยสูงอายุที่เข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพหรือการรักษามักจะมีแผนการดูแลส่วนบุคคลแผนเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในการฟื้นตัวของผู้ป่วยการจัดการภาวะเรื้อรังรับประกันการให้ยาที่เหมาะสมและการปฏิบัติตามแบบฝึกหัดทางกายภาพและอาชีวบำบัด
การดูแลโรงพยาบาล
ในการดูแลโรงพยาบาล ซึ่งมุ่งเน้นไปที่ความสะดวกสบายและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่ป่วยขั้นสุดท้าย แผนการดูแลเป็นสิ่งสำคัญพวกเขาช่วยให้ผู้ดูแลจัดการอาการ แก้ไขความเจ็บปวด ให้การสนับสนุนทางอารมณ์ และตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยในการดูแลสิ้นสุดชีวิต
หน่วยดูแลหน่วยความจำหรือภาวะสมองเสื่อม
ผู้สูงอายุที่เป็นโรคสมองเสื่อมหรือโรคอัลไซเมอร์ต้องการแผนการดูแลเฉพาะที่ปรับให้เหมาะสมกับความสามารถทางปัญญาและร่างกายของพวกเขาแผนการดูแลในสภาพแวดล้อมเหล่านี้มุ่งเน้นไปที่สุขภาพอารมณ์เทคนิคการดูแลความจำมาตรการความปลอดภัยและกิจกรรมที่ส่งเสริมการกระตุ้นความรู้ความเข้าใจ
การดูแลชั่วคราว
เมื่อผู้สูงอายุเปลี่ยนระหว่างสถานพยาบาลที่แตกต่างกันเช่นโรงพยาบาลไปยังบ้านหรือสถานประกอบการฟื้นฟูสมรรถภาพไปยังที่บ้าน แผนการดูแลจะช่วยให้มั่นใจได้ถึงความต่อเนื่องของการดูแลช่วยในการจัดการยาตรวจสอบความคืบหน้าในการกู้คืนและตอบสนองความต้องการเฉพาะในช่วงระยะเวลาการเปลี่ยนแปลง
ใครเป็นผู้สร้างและดำเนินการตามแผนการดูแลผู้สูงอายุ
เพื่อให้มีแผนการดูแลที่ประสบความสำเร็จซึ่งสนับสนุนความต้องการของผู้ป่วยสูงอายุอย่างแท้จริง ชุดผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพและการทำงานร่วมกันของครอบครัวและพนักงานสนับสนุนเป็นสิ่งสำคัญด้านล่างนี้คือบางคนที่อาจมีส่วนร่วมในการวางแผนการดูแล:
ผู้สูงอายุ
ข้อมูลของพวกเขามีค่าเนื่องจากสามารถแสดงความชอบกิจวัตรและความต้องการเฉพาะของพวกเขาได้การทำความเข้าใจความปรารถนาและข้อ จำกัด ของพวกเขาจะช่วยปรับแผนการดูแลให้เหมาะกับความชอบและความสะดวกสบายของพวกเขา
สมาชิกในครอบครัวหรือผู้ดูแล
สมาชิกในครอบครัวคนใกล้ชิดและคนอื่น ๆ มักมีบทบาทสำคัญในการให้ข้อมูลเกี่ยวกับประวัติความชอบและกิจวัตรประจำวันของผู้สูงอายุพวกเขามีส่วนร่วมในการตัดสินใจและให้การสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง ทำให้การมีส่วนร่วมของพวกเขาเป็นสิ่งสำคัญเมื่อถึงเวลาที่จะสร้างแผนการดูแลสำหรับผู้ดูแลและทีมดูแล
ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ
ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเช่นผู้สูงอายุพยาบาลนักจิตวิทยานักโภชนาการ/นักโภชนาการและนักบำบัดกายภาพและอาชีวบำบัดมีบทบาทอย่างมากในการให้การดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวมในบรรดาความรับผิดชอบของพวกเขาคือการช่วยจัดการภาวะเรื้อรังตรวจสอบสถานะสุขภาพปรับปรุงการทำงานของแต่ละบุคคลให้การสนับสนุนความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์และชี้แนะความต้องการและข้อ จำกัด ด้านอาหาร
ทีมดูแลและพนักงานสิ่งอำนวยความสะดวก
ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ช่วยจัดระเบียบและประสานงานด้านต่าง ๆ ของการดูแลเพื่อให้แน่ใจว่าองค์ประกอบทั้งหมดมารวมกันอย่างราบรื่นและมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานที่อยู่อาศัยแบบช่วยเหลือบ้านพักอาศัยหรือสถานดูแลโรงพยาบาล พนักงานจัดทำและดำเนินการตามแผนการดูแลประจำวันตามปฏิสัมพันธ์และการสังเกตของผู้สูงอายุ
คำถามที่พบบ่อย
เทมเพลตนี้ถูกสร้างขึ้นโดยความพยายามร่วมกันระหว่างผู้ป่วย ครอบครัว เจ้าหน้าที่ดูแลและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อวางแผนที่ดีที่สุดและส่งมอบการดูแลที่ตรงกับความต้องการทางการแพทย์และองค์รวมของผู้ป่วย
แผนการดูแลจะใช้เมื่อผู้ป่วยสูงอายุหรือคนที่คุณรักบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนมากขึ้นในการดูแลประจำวันของผู้ป่วยหรือหากมีความกังวลเกี่ยวกับการจัดการสุขภาพของแต่ละบุคคลอาจเป็นเรื่องง่ายพอๆ กับการวางแผนการแพทย์ที่สอดคล้องกันหรือกระตุ้นการพัฒนาแผนการดูแลประจำวันที่เกี่ยวข้องกับการดูแลตลอด 24 ชั่วโมงที่นำเสนอผ่านสถานที่
แผนเชิงลึกใช้เพื่อตรวจสอบว่าความต้องการและความปรารถนาของผู้ป่วยทั้งหมดได้รับการตอบสนองและกำหนดการดูแลและการสนับสนุนที่พวกเขาอาจรับใช้ในสภาพแวดล้อมทางคลินิกในบ้านและภายในสถานที่ดูแล