แผนภูมิการเคลื่อนไหวช่วงหัวเข่า

ช่วงการเคลื่อนไหว (ROM) คืออะไร?

ช่วงการเคลื่อนไหว (ROM) มีความสำคัญต่อการประเมินและทำความเข้าใจความสามารถของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกของมนุษย์คำนี้ครอบคลุมถึงขนาดข้อต่อหรือส่วนของร่างกายที่เฉพาะเจาะจงสามารถเคลื่อนที่รอบข้อต่อหรือจุดคงที่ได้การประเมิน ROM มีบทบาทสำคัญในบริบททางการแพทย์และการฟื้นฟูสมรรถภาพต่างๆ ช่วยในการวินิจฉัยการรักษาและการตรวจสอบสภาพกล้ามเนื้อและกระดูก

ROM แบ่งออกเป็นสามประเภทหลักโดยแต่ละประเภทให้ข้อมูลเชิงลึกที่แตกต่างกันเกี่ยวกับความคล่องตัวของข้อต่อ:

รอมแบบพาสซีฟ (PROM)

นี่หมายถึงช่วงของการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเมื่อแรงภายนอกเช่นนักบำบัดหรืออุปกรณ์เชิงกลกระตุ้นการเคลื่อนไหวของข้อต่อโดยเฉพาะโดยทั่วไป PROM แสดงถึงช่วงสูงสุดของการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการประเมินข้อ จำกัด หรือข้อ จำกัด ที่อาจเกิดขึ้นในการเคลื่อนไหวของข้อต่อ

รอม แอคทีฟช่วยเหลือ (AAROM)

ในกรณีที่ข้อต่อต้องการความช่วยเหลือบางส่วนสำหรับการเคลื่อนไหวช่วงการเคลื่อนไหวที่ช่วยกระตุ้นให้เกิดขึ้นความช่วยเหลือนี้มักจำเป็นเมื่อผู้ป่วยประสบกับความอ่อนแอความเจ็บปวดหรือการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อAAROM ช่วยให้มีการควบคุมและสนับสนุนการเคลื่อนไหวมากขึ้นซึ่งมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูสมรรถภาพ

แอคทีฟ ROM (AROM)

ช่วงการเคลื่อนไหวที่กระตือรือร้นเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ทำได้ผ่านการหดตัวและการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อตัวอย่างเช่น การงอข้อศอกหรือข้อศอกงอต้องหดตัวของกระดูกสะโพกในขณะที่กล้ามเนื้อไตรเซปส์จะผ่อนคลายAROM มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากสะท้อนถึงศักยภาพในการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจและการทำงานของแต่ละบุคคลโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก

โปรดทราบว่าค่า ROM ปกติแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายและลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคลการเปลี่ยนแปลงของแต่ละบุคคลในการเคลื่อนไหวของข้อต่อจะถูกพิจารณาเมื่อตีความการประเมิน ROM โดยเน้นถึงความสำคัญของการดูแลส่วนบุคคลและเป็นศูนย์กลางผู้ป่วย

แผนภูมิการเคลื่อนไหวช่วงหัวเข่าทำงานอย่างไร

แผนภูมิช่วงการเคลื่อนไหว แผนภูมิ ROM หัวเข่า แผนภูมิงอเข่า และแผนภูมิขยาย เป็นเครื่องมือที่มีค่าสำหรับการประเมินและติดตามความยืดหยุ่น ความแข็งแรง และการฟื้นตัวของข้อเข่าช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเช่นนักกายภาพบำบัดและแพทย์รวมถึงผู้ป่วยติดตามความคืบหน้าเมื่อเวลาผ่านไป

หลังจากที่คุณเตรียมเครื่องมือที่จำเป็น เช่น โกเนียมิเตอร์ - เครื่องวัดมุมข้อต่อ - วัสดุเขียนและเทมเพลต และเตรียมผู้ป่วยล่วงหน้าโดยให้นั่งยืนหรือนอนลง ก็ถึงเวลาบันทึกผลลัพธ์ในเอกสาร Knee Range of Motion Chartนี่คือภาพรวมโดยย่อของวิธีการทำงานและวิธีที่คุณสามารถใช้งานได้:

ขั้นตอนที่ 1: วัดและบันทึกช่วงการเคลื่อนไหวของหัวเข่า

ใช้เทมเพลตเป็นข้อมูลอ้างอิง ขอให้ผู้ป่วยวางตำแหน่งตัวเองเพื่อให้คุณวัดช่วงการเคลื่อนไหวของเข่าได้ง่ายขึ้นจากนั้นหลังจากจัดตำแหน่งและใช้โกเนียมิเตอร์เพื่อวัดการงอและการขยายตัวให้บันทึกผลลัพธ์บนเทมเพลตรวมถึงการหมุนภายในและภายนอกทางที่ดีควรสังเกตมุมที่สอดคล้องกันสำหรับการวัดแต่ละครั้งและความคิดเห็นหรือข้อสังเกตใด ๆ เช่นข้อเสนอแนะเกี่ยวกับความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในช่องว่างที่มีให้

ขั้นตอนที่ 2: ตีความผลลัพธ์

นอกเหนือจากความคิดเห็นหรือข้อสังเกตใด ๆ ระหว่างการทดสอบคุณอาจสังเกตการตีความผลลัพธ์ของคุณเนื่องจากสามารถช่วยติดตามการปรับปรุงหรือระบุปัญหาได้เพื่อช่วยคุณโดยทั่วไปช่วงปกติของการขยายเต็มรูปแบบคือ 0 องศาในขณะที่การงอเต็มจะสูงถึง 135 องศา

ขั้นตอนที่ 3: หารือเกี่ยวกับผลการค้นพบกับผู้ป่วย

พูดคุยเกี่ยวกับผลการค้นพบที่คุณเขียนไว้กับผู้ป่วยของคุณคุณสามารถแสดงภาพบนเทมเพลตและบันทึกย่อของคุณให้พวกเขาอิสระเพื่อให้พวกเขาสามารถมองเห็นข้อ จำกัด ของช่วงการเคลื่อนไหวของเข่าได้ดีขึ้น

ขั้นตอนที่ 4: ติดตามความคืบหน้าและเปรียบเทียบ

หลังจากพูดคุยกับเทมเพลตกับผู้ป่วยอย่าลืมเก็บไว้เพื่อการใช้งานในอนาคตคุณอาจพบว่าเทมเพลตของคุณมีประโยชน์เมื่อคุณต้องการข้อมูลเชิงลึกก่อนตัดสินใจ ปรับแผนการรักษา หรือตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยจะได้รับการฟื้นฟูอย่างยิ่งหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือการผ่าตัด เช่น การเปลี่ยนหัวเข่าทั้งหมด

ช่วงการเคลื่อนไหวของหัวเข่าปกติคืออะไร?

การทำความเข้าใจช่วงการเคลื่อนไหวปกติของหัวเข่าเป็นสิ่งสำคัญในการวัดความสามารถในการทำงานของข้อต่อที่สำคัญนี้ ซึ่งมีบทบาทสำคัญในกิจกรรมประจำวันของคนนี่คือรายการช่วงการเคลื่อนไหวของหัวเข่าปกติขึ้นอยู่กับกิจกรรม:

การเดิน (งอประมาณ 60°)

การเดินจำเป็นต้องมีการงอเข่าในระดับหนึ่งในวงจรการเดินทั่วไป ขาข้างหนึ่งต้องการการงอประมาณ 60 องศาเพื่ออำนวยความสะดวกในการเคลื่อนไหวที่ราบรื่นและมีประสิทธิภาพช่วงการงอเข่านี้ช่วยให้สามารถขยายและงอเข่าสลับกัน (เต็ม) ซึ่งก่อให้เกิดลักษณะการเดินแบบไดนามิก

นั่งสบาย (อย่างน้อย 90 องศา)

เพื่อให้บุคคลนั่งสบาย ๆ ข้อเข่าจะต้องงออย่างน้อย 90 องศาระดับการงอนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงตำแหน่งที่นั่งที่สะดวกสบายและมั่นคงไม่ว่าจะอยู่ในเก้าอี้บนโซฟาหรือในระหว่างกิจกรรมประจำวันต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการนั่ง

นั่งไขว้ขา (ประมาณ 120 องศา)

การมีส่วนร่วมในกิจกรรมเช่นการนั่งไขว้ขาต้องการการงอเข่าในระดับที่มากขึ้น โดยทั่วไปประมาณ 120 องศาช่วงนี้ช่วยให้มีความยืดหยุ่นที่จำเป็นในการใช้ท่านั่งนี้ ซึ่งมักพบได้ในสภาพแวดล้อมทางวัฒนธรรมและการสันทนาการต่างๆ

การงอเข่าสูงสุด (สูงถึง 145°)

ในขณะที่ ROM ทั่วไปสำหรับหัวเข่าจะสูงถึง 135 องศา แต่หลายคนสามารถบรรลุการงอได้มากขึ้นโดยสูงถึง 145 องศาช่วงที่ขยายนี้มอบความยืดหยุ่นที่รองรับการเคลื่อนไหวและตำแหน่งที่หลากหลายเกินกว่าสิ่งที่จำเป็นสำหรับกิจกรรมประจำวัน

อะไรทำให้เกิดช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด?

ช่วงการเคลื่อนไหวที่เข่าที่ จำกัด สามารถขัดขวางกิจกรรมประจำวันได้อย่างมีนัยสำคัญส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของบุคคลที่เผชิญกับความท้าทายนี้เงื่อนไขต่าง ๆ ก่อให้เกิดการเคลื่อนไหวที่เข่า จำกัด (เช่น การบาดเจ็บที่เข่า น้ำหนักตัวเกิน กล้ามเนื้อตึง) โดยแต่ละอย่างมีลักษณะและผลกระทบที่แตกต่างกันการทำความเข้าใจสาเหตุพื้นฐานเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพและการพัฒนาการแทรกแซงเป้าหมาย

นี่คือปัจจัยทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับ ROM เข่าที่ จำกัด:

โรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อต่อเสื่อมนี้มีส่วนสำคัญในการเคลื่อนไหวของเข่าที่ จำกัดโรคข้อเข่าเสื่อมส่งผลให้พื้นที่ข้อต่อแคบลง การก่อตัวของกระดูกสันหลัง (กระดูก) และการพังทลายของกระดูกอ่อนการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้นำไปสู่ความเจ็บปวดตึงและการเคลื่อนไหวลดลง ส่งผลกระทบต่อการทำงานโดยรวมของข้อต่อแต่ละข้อ

เมนิสคัล น้ำตา

การบาดเจ็บที่ข้อเข่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระดูกเข่ากลางหรือด้านข้าง อาจส่งผลให้การเคลื่อนไหวของเข่าได้ จำกัดน้ำตาดังกล่าวอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บหรือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมน้ำตาเม็ดมีส่วนทำให้เกิดความเจ็บปวดบวมและความไม่มั่นคงส่งผลต่อความสามารถของหัวเข่าในการเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ

ภาวะแพ้ภูมิตัวเอง

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินทั้งภาวะแพ้ภูมิตัวเองเกี่ยวข้องกับช่วงการเคลื่อนไหวของเข่าที่ จำกัดเงื่อนไขเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการสลายกระดูกอ่อนและการอักเสบของข้อต่อนำไปสู่ความเจ็บปวดตึงและการเคลื่อนไหวลดลงการจัดการการตอบสนองแพ้ภูมิตัวเองพื้นฐานเป็นสิ่งสำคัญในการแก้ไขข้อจำกัดที่เกี่ยวข้องใน ROM หัวเข่า

ความผิดปกติของกระดูกสะโพก

สเปกตรัมของเงื่อนไขอยู่ภายใต้ความผิดปกติของกระดูกสะโพก ทำให้เข่ามีช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัดตัวอย่าง ได้แก่ กลุ่มอาการปวดกระดูกเอ็นอักเสบของกระดูกอักเสบและความไม่เสถียรของช่องคลอดความผิดปกติเหล่านี้มักส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดความไม่เสถียรและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของข้อต่อ

บาดเจ็บที่กระทบ

การบาดเจ็บเช่นการยอกเอ็น น้ำตาของเม็ดเลือด หรือกระดูกหักอาจนำไปสู่ช่วงการเคลื่อนไหวของเข่า จำกัดเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอาจทำให้เกิดอาการปวดบวมและความไม่เสถียรซึ่งทั้งหมดนี้มีส่วนช่วยลดการเคลื่อนไหวของข้อต่อการจัดการการบาดเจ็บเหล่านี้อย่างมีประสิทธิภาพเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการฟื้นฟูการทำงานของหัวเข่าที่เหมาะสม

จะเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหวได้อย่างไร

หลายคนพยายามเพิ่มความคล่องตัวและการทำงานโดยการปรับปรุงช่วงการเคลื่อนไหวของเข่า (ROM)วิธีการต่างๆสามารถนำไปสู่การเพิ่มรอม หัวเข่า โดยนำเสนอแนวทางที่ตอบสนองความต้องการและความชอบที่แตกต่างกัน

นี่คือรายการของกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพหลายอย่างที่ควรพิจารณา:

• กายภาพบำบัด: ผ่านการออกกำลังกายที่กำหนดเป้าหมายและการยืดกล้ามเนื้อในการกายภาพบำบัดตามการประเมินโดยนักกายภาพบำบัดเกี่ยวกับช่วงการเคลื่อนไหวในปัจจุบันของผู้ป่วยและข้อ จำกัด เฉพาะบุคคลสามารถค่อยๆเพิ่มความคล่องตัวของเข่าในขณะที่รับประกันรูปแบบและความปลอดภัยที่เหมาะสม
• การออกกำลังกายเข่าเป็นประจำ: การออกกำลังกายเฉพาะเช่นสไลด์ส้นเท้ายืดสี่เหลี่ยมโค้งเข่าและตัวกระตุ้นสี่เหลี่ยมสามารถมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการกำหนดเป้าหมายกล้ามเนื้อขาและโครงสร้างรอบข้อเข่าการฝึกแบบฝึกหัดเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอมีส่วนช่วยในการปรับปรุงการทำงานของหัวเข่าโดยรวมและเพิ่มรอม
• ยืดกล้ามเนื้อ: การยืดที่หลากหลายสามารถรวมเข้ากับกิจวัตรเพื่อกำหนดเป้าหมายการปรับปรุง ROM เข่าโดยเฉพาะสปู๊ตที่นั่งและการยืดเข่าถึงหน้าอกโดยใช้เก้าอี้เช่นเดียวกับการยืดผนังและการเลื่อนส้นที่ทำขณะนอนบนพื้นสามารถช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• การระดมร่วมกัน: การรวมการเคลื่อนไหวข้อซึ่งเป็นรูปแบบของการบำบัดด้วยตนเองลงในแผนการฟื้นฟูสมรรถภาพอาจเป็นประโยชน์ในการเพิ่มโรมหัวเข่าเทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวแบบมืออาชีพที่มีทักษะโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อแก้ไขข้อตึงและข้อ จำกัด
• การผ่าตัดเข่า: ในบางกรณีที่วิธีการอนุรักษ์นิยมพิสูจน์ว่าไม่เพียงพอการผ่าตัดอาจพิจารณาเพื่อเพิ่ม ROM เข่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจแนะนำขั้นตอนการผ่าตัด เช่น การผ่าตัดด้วยกล้องข้อต่อหรือการจัดการข้อต่อภายใต้การดมยาสลบ เพื่อแก้ไขปัญหาโครงสร้างเฉพาะที่ขัดขวางการเคลื่อนไหวของหัวเข่าที่เหมาะสม