แผนการดูแลพยาบาลอุดตันลำไส้เล็ก

การอุดตันของลำไส้เล็กคืออะไร?

การอุดตันของลำไส้เล็กคือการอุดตันในลำไส้เล็กที่ป้องกันการไหลเวียนของเนื้อหาทางเดินอาหารตามปกติการอุดตันนี้อาจเป็นบางส่วนหรือสมบูรณ์ขัดขวางการเคลื่อนไหวของอาหารของเหลวและก๊าซผ่านลำไส้สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่:

• การยึดเกาะ: เนื้อเยื่อแผลเป็นจากการผ่าตัดก่อนหน้านี้หรือการติดเชื้อที่สามารถหดลำไส้
• ไส้เลื่อน: บางส่วนของลำไส้ผลักผ่านบริเวณที่อ่อนแอในผนังหน้าท้อง
• เนื้องอก: การเจริญเติบโตผิดปกติที่อุดตันลำไส้
• เงื่อนไขการอักเสบ: โรคเช่นโรค Crohn ที่ทำให้เกิดอาการบวมและแคบของลำไส้

อาการ ของการอุดตันของลำไส้เล็ก ได้แก่:

• ปวดท้องและตะคริว
• ท้องอืดและเหงื่อ
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ไม่สามารถผ่านก๊าซหรืออุจจาระได้

การรักษา โดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการรักษาในโรงพยาบาลวิธีการซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอุดตันวิธีการที่ไม่ผ่าตัด ได้แก่ การใส่ท่อจมูกเพื่อบรรเทาความดัน ของเหลว IV และการพักลำไส้อาจจำเป็นต้องผ่าตัดหากมีการอุดตันอย่างสมบูรณ์หรือหากเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการคัดค้างหรือการเจาะลำไส้การดูแลทางการแพทย์อย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

ภาวะแทรกซ้อนของการอุดตันของลำไส้เล็กคืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนของการอุดตันของลำไส้เล็กอาจร้ายแรงและอาจรวมถึง:

• การคัดค้างลำไส้: ส่วนหนึ่งของลำไส้สูญเสียปริมาณเลือดซึ่งอาจนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อ (เนื้อร้าย)นี่เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องผ่าตัดทันที
• การเจาะ: ผนังลำไส้อาจแตกเนื่องจากความดันสะสมซึ่งนำไปสู่รูในลำไส้สิ่งนี้อาจทำให้เนื้อหาในลำไส้รั่วเข้าไปในช่องท้องส่งผลให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การติดเชื้ออย่างรุนแรงของเยื่อบุช่องท้อง)
• การติดเชื้อ: การติดเชื้ออย่างรุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้หากการอุดตันทำให้เกิดการเจาะหรือเนื้อเยื่อตายแพร่กระจายแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือด
• ความไม่สมดุลอิเล็กโทรไล อาเจียนและไม่สามารถดูดซับของเหลวอาจนำไปสู่การขาดน้ำและความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ซึ่งส่งผลต่อสุขภาพโดยรวมและการทำงานของอวัยวะ
• ความปรารถนา: อาเจียนที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันอาจนำไปสู่การหลั่งซึ่งเนื้อหาในกระเพาะอาหารจะถูกสูดดมเข้าไปในปอดทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจ
• อุดตันเป็นเวลานาน: หากการอุดตันยังคงมีอยู่อาจนำไปสู่ความเจ็บปวดเรื้อรังการขาดสารอาหารและการลดน้ำหนักเนื่องจากการดูดซึมสารอาหารไม่เพียงพอ

เทมเพลตแผนการดูแลพยาบาลอุดตันลำไส้เล็กคืออะไร?

เทมเพลตแผนการดูแลพยาบาลสำหรับการอุดตันของลำไส้เล็กมีความสำคัญต่อการจัดการผู้ป่วยที่มีการอุดตันบางส่วนหรือทั้งหมดในระบบทางเดินอาหารภาวะนี้มักเกิดจากปัจจัยต่างๆ เช่น การยึดเกาะจากการผ่าตัดหน้าท้องก่อนหน้านี้ ไส้เลื่อน เนื้องอก หรือโรคลำไส้อักเสบอาการสำคัญ ได้แก่ อาการปวดท้องอย่างรุนแรงหน้าท้องอืดเสียงลำไส้เปลี่ยนแปลงและการเปลี่ยนแปลงในการไหลเวียนปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดทันที

การวินิจฉัยการพยาบาลที่มีโครงสร้างสำหรับการอุดตันของลำไส้เล็กช่วยให้พยาบาลสามารถระบุสัญญาณที่สำคัญ เช่น ความไม่สมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ และการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เปลี่ยนไปวิธีการนี้ช่วยในการประเมินและการแทรกแซงทางการพยาบาลที่มีประสิทธิภาพ เช่น การตรวจสอบสัญญาณสำคัญ การจัดการอาการท้องอืดและแก้ไขความไม่สมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

ที่ครอบคลุม แผนการดูแลพยาบาล สนับสนุนการแทรกแซงทันเวลาไม่ว่าลำไส้อุดตันเป็นบางส่วนหรือสมบูรณ์และเป็นแนวทางในการดูแลหลังผ่าตัดซึ่งรวมถึงการตรวจสอบเสียงลำไส้การจัดการอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและรับประกันการประเมินอย่างสม่ำเสมอผ่านการตรวจช่องท้องการใช้เทมเพลตช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการสร้างแผนการดูแลเฉพาะบุคคล ปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วย และลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของลำไส้เล็ก

มันทำงานอย่างไร

ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อใช้แผนการพยาบาลการอุดตันลำไส้เล็กอย่างมีประสิทธิภาพ:

ขั้นตอนที่ 1: เข้าถึงเทมเพลต

เริ่มต้นด้วยการเข้าถึงเทมเพลตแผนการดูแลพยาบาลสำหรับการอุดตันของลำไส้เล็กคลิก “ใช้เทมเพลต” เพื่อเปิดในแอป Carepatron ซึ่งคุณสามารถปรับแต่งได้ หรือคุณสามารถบันทึก PDF ลงในอุปกรณ์ของคุณโดยคลิก “ดาวน์โหลด”

ขั้นตอนที่ 2: ทบทวนส่วนการประเมิน

หลังจากดาวน์โหลดแล้วให้เริ่มโดยตรวจสอบส่วนการประเมินของเทมเพลตป้อนข้อมูลส่วนตัวที่รวบรวมจากผู้ป่วย รวมถึงอาการที่รายงานเช่นอาการปวดท้องและคลื่นไส้รวมถึงประวัติทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องเช่นการผ่าตัดครั้งก่อนจากนั้นป้อนข้อมูลวัตถุประสงค์จากการตรวจร่างกายและการทดสอบวินิจฉัย เช่น สังเกตเห็นอาการท้องอืดการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เปลี่ยนไป เสียง และสัญญาณสำคัญ

ขั้นตอนที่ 3: ระบุการวินิจฉัยพยาบาล

ใช้ข้อมูลการประเมินระบุการวินิจฉัยการพยาบาลที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยการวินิจฉัยทั่วไปสำหรับการอุดตันของลำไส้เล็กอาจรวมถึงอาการปวดเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับการอุดตัน ปัจจัยเสี่ยงต่อความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์เนื่องจากการสูญเสียของเหลว และการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารบกพร่องป้อนการวินิจฉัยเหล่านี้ลงในส่วนที่กำหนดของเทมเพลตเพื่อแนะนำการดูแลในภายหลัง

ขั้นตอนที่ 4: กำหนดเป้าหมายและผลลัพธ์

กำหนดเป้าหมายและผลลัพธ์ที่เฉพาะเจาะจงในเทมเพลตเพื่อสรุปผลลัพธ์ที่คาดหวังของการดูแลพยาบาลกำหนดเป้าหมายระยะสั้นเพื่อบรรเทาทันทีเช่นลดความเจ็บปวดและฟื้นฟูสมดุลของของเหลวกำหนดเป้าหมายระยะยาวโดยมุ่งเน้นไปที่การฟื้นตัวโดยรวมของผู้ป่วยการทำให้การทำงานของลำไส้เป็นปกติและการศึกษาเกี่ยวกับการป้องกันสิ่งกีดขวางในอนาคต

ขั้นตอนที่ 5: ดำเนินการแทรกแซงและประเมิน

ดำเนินการต่อไปโดยกรอกส่วนการแทรกแซงการพยาบาลด้วยการดำเนินการตามแผนเพื่อแก้ไขการวินิจฉัยแต่ละครั้ง เช่น การตรวจสอบสัญญาณสำคัญ การให้ของเหลว IV และการจัดการหลอด NGประเมินความคืบหน้าของผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอโดยทบทวนประสิทธิภาพของการแทรกแซงเหล่านี้ประเมินผลลัพธ์และทำการปรับเปลี่ยนแผนการดูแลที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการดูแลผู้ป่วยเป็นไปอย่างเหมาะสม

คุณจะใช้เทมเพลตนี้เมื่อใด

แผนการดูแลพยาบาล SBO จะใช้เมื่อผู้ป่วยมีสัญญาณและอาการที่บ่งบอกถึงการอุดตันบางส่วนหรือทั้งหมดในลำไส้เล็กพยาบาลอาจใช้แผนการดูแลพยาบาลที่ครอบคลุมมากขึ้นในสถานการณ์ต่างๆ รวมถึง:

การรับเข้าเรียนในแผนกฉุกเฉิน

ผู้ป่วยที่มาถึงมีอาการปวดท้องอืดอาเจียนและท้องผูกอาจบ่งชี้ SBO ที่เป็นไปได้พยาบาลในแผนกฉุกเฉินเริ่มต้นการประเมินการจัดการความเจ็บปวดและการแทรกแซงในขณะที่เตรียมพร้อมสำหรับการทดสอบวินิจฉัยเพิ่มเติม

การดูแลโรงพยาบาลผู้ป่วยใน

ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีหรือสงสัยว่ามี SBO ต้องการการดูแลพยาบาลที่ครอบคลุมพยาบาลตรวจสอบสัญญาณสำคัญของผู้ป่วยประเมินอาการท้องจัดการอาการปวดและให้การสนับสนุนก่อนและหลังการแทรกแซง เช่น การแทรกแซงท่อจมูกหรือการผ่าตัด

การดูแลหลังผ่าตัด

ผู้ป่วยที่ฟื้นตัวจากการผ่าตัดช่องท้อง โดยเฉพาะผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรค SBOพยาบาลตรวจสอบสัญญาณของการอุดตันและให้การดูแลหลังผ่าตัด รวมถึงการจัดการความเจ็บปวดการดูแลบาดแผลและการตรวจสอบการทำงานของลำไส้

ผู้ป่วยที่มีประวัติการยึดเกาะในช่องท้องหรือไส้เลื่อน

บุคคลที่มีประวัติการผ่าตัดช่องท้อง การยึดเกาะหรือไส้เลื่อนมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรค SBOพยาบาลให้การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเหล่านี้เกี่ยวกับสัญญาณและอาการเพื่อรายงานทันที

หน่วยวัดระยะไกลหรือสเต็ปลดลง

ผู้ป่วยที่ฟื้นตัวจาก SBO หรือได้รับการจัดการแบบอนุรักษ์นิยมอาจถูกวางไว้ในหน่วยวัดทางไกลหรือสเต็ปลดลงพยาบาลยังคงตรวจสอบสภาพของพวกเขาจัดการความเจ็บปวดประเมินภาวะแทรกซ้อนและให้การสนับสนุนในระหว่างการฟื้นตัว

การศึกษาผู้ป่วยและการวางแผนการปล่อย

พยาบาลมีความสำคัญในการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและครอบครัวเกี่ยวกับอาการ SBO การปรับเปลี่ยนอาหาร การดูแลติดตาม และเมื่อใดควรไปพบแพทย์หลังจากปล่อยออก

ประโยชน์ของการใช้เทมเพลตนี้

การใช้เทมเพลตแผนการดูแลพยาบาลอุดตันของลำไส้เล็กมีข้อดีมากมายสำหรับผู้ปฏิบัติงานในการจัดการภาวะที่ซับซ้อนนี้:

• การประเมินและการวินิจฉัยพยาบาลที่ดีขึ้น: เทมเพลตมีกรอบที่มีโครงสร้างสำหรับการตรวจช่องท้องอย่างละเอียดและการตรวจร่างกายวิธีการที่เป็นระบบนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการประเมินการพยาบาลที่ครอบคลุม นำไปสู่การวินิจฉัยอย่างถูกต้องของปัญหา เช่น ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ และการหยุดชะงักการเคลื่อนไหว
• การระบุประเด็นสำคัญอย่างคล่องตัว: โดยการสรุปสัญญาณและอาการอย่างชัดเจนเช่นคลื่นไส้อาเจียนและความกดดันหน้าท้อง เทมเพลตนี้ช่วยให้ผู้ปฏิบัติงานระบุปัญหาที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันที่สมบูรณ์และการอุดตันอื่น ๆ ในระบบทางเดินอาหารได้อย่างรวดเร็ว
• การแทรกแซงการพยาบาลที่เน เทมเพลตจะแนะนำผู้ปฏิบัติงานในการดำเนินการแทรกแซงการพยาบาลที่มีประสิทธิภาพรวมถึงการดำเนินการเพื่อแก้ไขปัญหา เช่น ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ภาวะแทรกซ้อนของผนังลำไส้ และการจัดการอาการท้องอืดเพื่อให้แน่ใจว่าองค์ประกอบการดูแลที่จำเป็นจะถูกกล่าวถึงอย่างเป็นระบบ
• การตั้งค่าเป้าหมายที่ชัดเจนและการวัดผลลัพธ์: ผู้ปฏิบัติงานสามารถกำหนดเป้าหมายที่เฉพาะเจาะจงและวัดได้สำหรับการจัดการนิสัยลำไส้และฟื้นฟูการทำงานของลำไส้ปกติความชัดเจนนี้ช่วยในการติดตามความคืบหน้าของผู้ป่วยและรับประกันว่าการแทรกแซงสอดคล้องกับผลลัพธ์ที่ต้องการ
• ปรับปรุงการศึกษาของผู้ป่วยและครอบครัว: เทมเพลตประกอบด้วยส่วนที่จัดทำเอกสารการศึกษาของผู้ป่วยและครอบครัว ช่วยให้มั่นใจว่าผู้ป่วยและครอบครัวได้รับแจ้งเกี่ยวกับการจัดการภาวะการรับรู้สัญญาณและอาการ และทำความเข้าใจมาตรการป้องกัน