शारीरिक परीक्षा टेम्पलेट
अतिरिक्त जानकारी के लिए इंटरैक्टिव चेकलिस्ट और बोनस स्पेस के साथ, सरल और व्यापक दोनों के लिए उपयुक्त, हमारे अनुकूलन योग्य शारीरिक परीक्षा टेम्पलेट का उपयोग करके शारीरिक परीक्षाओं के प्रशासनिक बोझ को कम करें।
शारीरिक परीक्षा टेम्पलेट क्या है?
शारीरिक परीक्षण एक नियमित प्रक्रिया है जो प्राथमिक देखभाल प्रदाता (PCP) जैसे कि पारिवारिक चिकित्सक या नर्स प्रैक्टिशनर द्वारा की जाती है। हालांकि कुछ मामलों में शारीरिक परीक्षण किसी विशेष कारण से किया जा सकता है, अक्सर वे नियमित, निवारक परीक्षाएं होती हैं, जिन्हें किसी चिकित्सीय स्थिति के किसी भी संभावित संकेत को पकड़ने के लिए डिज़ाइन किया जाता है।
अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों वाले कुछ रोगियों के लिए जिन्हें निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, या कुछ बीमारियों के पारिवारिक इतिहास के साथ, शारीरिक परीक्षा पर विशेष ध्यान दिया जा सकता है। अन्य रोगियों के लिए, रोज़गार या बीमा जांच के उद्देश्य से शारीरिक परीक्षा आयोजित की जा सकती है, और कुछ के लिए, यह पूरी तरह से नियमित जांच हो सकती है। जैसा कि आप देख सकते हैं, ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से रोगियों को शारीरिक परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है, और ये कारण अक्सर रोगियों के बीच भिन्न होते हैं।
इसे ध्यान में रखते हुए, हमने इस प्रक्रिया को सरल बनाने और आपका समय बचाने में आपकी मदद करने के लिए उपयोग में आसान शारीरिक परीक्षा टेम्पलेट बनाया है। यह टेम्पलेट आपके सभी रोगियों के लिए अनुकूलन योग्य है, चाहे उनकी शारीरिक परीक्षा का उद्देश्य कुछ भी हो। बस यह देखने के लिए पढ़ते रहें कि आप इस टेम्पलेट को अपने अभ्यास में कैसे शामिल कर सकते हैं और लाभ प्राप्त करना शुरू कर सकते हैं!
शारीरिक परीक्षा टेम्पलेट
शारीरिक परीक्षा टेम्पलेट उदाहरण
शारीरिक परीक्षा टेम्पलेट्स के लिए इस टेम्पलेट का उपयोग कैसे करें
चरण एक। टैम्प्लेट डाउनलोड करें
इस टेम्पलेट का उपयोग शुरू करने के लिए पहला कदम, निश्चित रूप से, टेम्पलेट पर अपना हाथ रखना है। आप इसका मुफ्त PDF संस्करण डाउनलोड कर सकते हैं इस पेज पर दिए गए लिंक से शारीरिक परीक्षाओं के लिए टेम्पलेट, इसे केयरपैट्रॉन की सामुदायिक लाइब्रेरी के टेम्प्लेट में ढूंढें, या यदि आप चाहें तो पेपर कॉपी का उपयोग करने के लिए पीडीएफ का प्रिंट आउट लें।
चरण दो। मरीज़ का विवरण भरें
सबसे पहले, अपने मरीज के विवरण को या तो डिजिटल रूप से इंटरेक्टिव टेक्स्ट बॉक्स का उपयोग करके या हाथ से भरें। इन विवरणों में उनकी जन्म तिथि, पहचानकर्ता और परीक्षा की तारीख शामिल है।
चरण तीन। आपके द्वारा जांचे गए अनुभागों को पूरा करें
इस टेम्पलेट की खूबी यह है कि यह उस तरीके को निर्धारित नहीं करता है जिसमें आपको अपनी शारीरिक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए। इसके बजाय, आप अपनी पसंद के अनुसार अपनी शारीरिक परीक्षा पूरी कर सकते हैं- जिसमें आपको जो भी परीक्षण उचित लगे, शामिल हैं। एक बार जब आप परीक्षा या परीक्षा का हिस्सा पूरा कर लेते हैं, तो बस टेम्पलेट से संबंधित बॉडी-सिस्टम पर निशान लगाकर कहें कि क्या कोई असामान्य निष्कर्ष निकला है। आपके द्वारा परीक्षण नहीं किए गए किसी भी बॉडी-सिस्टम के लिए, “जांच नहीं की गई” पर भी निशान लगाने के लिए जगह है।
चरण चार। अतिरिक्त जानकारी जोड़ें
शारीरिक परीक्षाएं अक्सर रेडियोलॉजी, हिस्टोलॉजी या रोगी के इतिहास के परिणामों को जोड़ती हैं। यह अतिरिक्त जानकारी टेम्पलेट के अंतिम पृष्ठ पर नोट्स अनुभाग में जोड़ी जा सकती है।
चरण पाँच। सुरक्षित रूप से सेव करें
अंतिम चरण रिकॉर्ड पर हस्ताक्षर करना, अपना नाम और पदनाम जोड़ना और पूर्ण शारीरिक परीक्षा टेम्पलेट को अपने मरीज में सुरक्षित रूप से सहेजना है मेडिकल रिकॉर्ड।
इस प्रिंट करने योग्य शारीरिक परीक्षा टेम्पलेट (PDF) का उपयोग कौन कर सकता है?
इस प्रश्न का उत्तर सरल है, जो कोई भी शारीरिक परीक्षा आयोजित करता है! चाहे आपके मरीज़ वार्षिक चेक-अप के लिए शारीरिक परीक्षण कर रहे हों, या किसी विशेष अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति के लिए, इस टेम्पलेट का प्रभावी रूप से उपयोग किया जा सकता है। शारीरिक परीक्षाएं आम तौर पर प्राथमिक देखभाल प्रदाता (PCP) द्वारा आयोजित की जाती हैं और PCP के कुछ उदाहरण नीचे दिए गए हैं:
- फैमिली डॉक्टर
- फिजिशियन
- नर्स प्रैक्टिशनर
- रजिस्टर्ड नर्स
इसके अतिरिक्त, प्रशिक्षुओं या उपरोक्त व्यवसायों के निवासियों को यह टेम्पलेट बहुत उपयोगी लगेगा क्योंकि वे स्वतंत्र रूप से शारीरिक परीक्षा आयोजित करना शुरू करते हैं। जल्दी शुरू करने के लिए व्यापक लेकिन संक्षिप्त दस्तावेज़ीकरण लेना एक अच्छी आदत है, और हमारा शारीरिक परीक्षण टेम्पलेट निवासियों और प्रशिक्षुओं को ऐसा करने में मदद कर सकता है।
प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं के लिए यह फ़ॉर्म उपयोगी क्यों है?
हमने प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं के लिए कई उपयोगी सुविधाओं के साथ इस शारीरिक परीक्षा टेम्पलेट को डिज़ाइन किया है। इनमें शामिल हैं:
बेहतर पठनीयता
अपने शारीरिक परीक्षा नोट्स और परिणामों के लिए मुद्रित, पूर्व-स्वरूपित टेम्पलेट का उपयोग करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि जब आप इसे पढ़ने के लिए वापस आते हैं तो आप जो लिखा था उसे समझ सकते हैं! हमने प्रत्येक बॉडी सेक्शन को स्पष्ट रूप से जगह दी है, जिसमें प्रत्येक पर नोट्स के लिए अतिरिक्त जगह है।
लचीले शारीरिक परीक्षा विकल्प
टेम्प्लेट अक्सर अत्यधिक निर्देशात्मक हो सकते हैं और मांग करते हैं कि आप उन्हें प्रभावी ढंग से उपयोग करने के लिए अपनी प्रक्रियाओं को संचालित करने के तरीके को बदल दें। यहां ऐसा नहीं है! आप अपनी शारीरिक परीक्षा ठीक उसी तरह कर सकते हैं जैसे आप चाहते हैं, और यह शारीरिक परीक्षा टेम्पलेट आपके लिए काम कर सकता है। किसी भी बॉडी सिस्टम के लिए बस “जांच नहीं की गई” का चयन करें, जिसे आपने शामिल नहीं किया था।
अतिरिक्त नोट्स, परिणाम, या जानकारी के लिए जगह
लचीलेपन के विषय पर, इस टेम्पलेट में शामिल विशाल नोट्स पेज में आयोजित कोई भी अतिरिक्त नोट्स, परिणाम या परीक्षा जोड़ें।
शारीरिक परीक्षा टेम्पलेट्स के लाभ
किसी भी असामान्य निष्कर्ष पर विस्तार करने की गुंजाइश
जैसे ही शारीरिक परीक्षा में कुछ भी असामान्य पाया जाता है, एक चेकबॉक्स पर्याप्त होना बंद हो जाता है। इस कारण से, हमने किसी भी असामान्य निष्कर्ष को देखते ही उनके बारे में विस्तार से बताने के लिए जगह शामिल की है, साथ ही टेम्पलेट के अंतिम पृष्ठ पर एक अतिरिक्त नोट्स अनुभाग भी शामिल किया है।
शारीरिक परीक्षा नोट लेने की प्रक्रिया को मानकीकृत करें
प्राथमिक देखभाल प्रदाता के रूप में, आप संभवतः अपने कामकाजी करियर के दौरान बहुत सारी शारीरिक परीक्षाएं आयोजित करेंगे। इसलिए, इस परीक्षा को आयोजित करने के तरीके को मानकीकृत करने पर काम करना एक अच्छा विचार है। अपने सभी मरीज़ों के लिए एक ही टेम्पलेट का उपयोग करने से आपको यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि आपके सभी मरीज़ अपनी शारीरिक परीक्षाओं के दौरान समान सावधानी से इलाज करवाएं।
शेयरेबिलिटी में सुधार करें
शारीरिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर, आपको अपने निष्कर्षों को अपने रोगी की देखभाल टीम के अन्य लोगों के साथ साझा करने की आवश्यकता हो सकती है। हमारे PDF शारीरिक परीक्षा टेम्पलेट को साझा करना आसान है, और पहले से स्वरूपित टेम्पलेट होने से दूसरों को यह समझने में मदद मिल सकती है कि आपने क्या लिखा है।
अपने कानूनी दायित्वों को पूरा करें
शारीरिक परीक्षण एक चिकित्सा प्रक्रिया है जो आपके मरीज के कानूनी मेडिकल रिकॉर्ड में योगदान करेगी। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि आपने जो किया, अपने निष्कर्ष, और रोगी के लिए अपनी योजना को सटीक रूप से नोट कर लें। हमारा टेम्प्लेट यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि आप इन सभी जानकारी को एक ही स्थान पर कैप्चर करें।
इसे डिजिटल रखें
इस टेम्पलेट का एक बड़ा लाभ यह है कि इसे डिजिटल रखा जा सकता है- डाउनलोड करने, भरने और सहेजने से, यहां किसी प्रिंटर की आवश्यकता नहीं है। संगत PDF सॉफ़्टवेयर का उपयोग करके बस PDF की इंटरैक्टिव सुविधाओं को भरें।
सामान्य रूप से पूछे जाने वाले प्रश्न
एक शारीरिक परीक्षा आमतौर पर प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं, जैसे कि चिकित्सक, पारिवारिक चिकित्सक, पंजीकृत नर्स या नर्स प्रैक्टिशनर्स द्वारा आयोजित की जाती है। इसका कारण यह है कि शारीरिक परीक्षण करने के लिए आवश्यक पैल्पिटेशन, पर्क्यूशन, ऑस्केल्टेशन और हिस्टोलॉजी या रेडियोलॉजी जैसे किसी भी अतिरिक्त परीक्षण की व्याख्या को पूरा करने के लिए चिकित्सा प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है।
हर मरीज की शारीरिक जांच के लिए समान आवश्यकताएं नहीं होंगी। हालांकि कुछ मरीज़ इंटीग्रेटिव फिजिकल चेक-अप करवाना चाहते हैं, वहीं कुछ मरीज़ अपने परिवार के इतिहास या निदान की स्थिति के कारण विशिष्ट जांच करवाना आवश्यक है। इसलिए, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि आपकी शारीरिक परीक्षा आपके रोगियों की व्यक्तिगत प्रकृति को दर्शाती है और परीक्षा के दौरान पाई गई किसी भी असामान्यता के अनुकूल होने के लिए लचीली हो सकती है।
इस टेम्पलेट की एक उपयोगी विशेषता यह है कि इसे इंटरैक्टिव चेक-बॉक्स और टेक्स्ट बॉक्स का उपयोग करके डिजिटल रूप से पूरा किया जा सकता है। वैकल्पिक रूप से, आप टेम्पलेट का प्रिंट आउट ले सकते हैं और यदि आप चाहें तो इसे हाथ से भर सकते हैं।