วิธีการแผนภูมิ EMS

เทมเพลต EMS วิธีการแผนภูมิคืออะไร

แม่แบบ Chart Method EMS เป็นกรอบเอกสารสำคัญที่ใช้ในการบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS) เพื่อรวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยCHART ย่อมาจาก หัวหน้าการร้องเรียน ประวัติ การประเมิน Rx (การรักษา) และการขนส่งวิธีการที่เป็นระบบนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงกระบวนการจัดทำเอกสารเหตุการณ์ที่ครอบคลุมและแม่นยำสำหรับผู้ป่วยแต่ละคนที่พบในสถานการณ์ทางการแพทย์ฉุกเฉิน

ในสภาพแวดล้อมที่รวดเร็วและมีความเครียดสูงโดยทั่วไปของการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน การเขียนรายงานการดูแลผู้ป่วยโดยใช้วิธี EMS Charting เป็นวิธีที่มีโครงสร้างและมีประสิทธิภาพในการบันทึกข้อมูลผู้ป่วยที่สำคัญเอกสารที่เป็นระบบนี้มีความจำเป็นสำหรับการดูแลผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพและการสื่อสารที่ราบรื่นระหว่างผู้ให้บริการ EMS และเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล

แต่ละส่วนประกอบด้วยอะไรบ้าง

วิธีการแผนภูมิ EMS ประกอบด้วยห้าส่วนที่ผู้ให้บริการ EMS บันทึกข้อมูลผู้ป่วยที่สำคัญในช่วงฉุกเฉินตัวย่อแผนภูมิ EMS ย่อมาจาก:

• หัวหน้าคำร้องเรียน (C): ส่วนนี้จะรวบรวมเหตุผลหลักของการตอบสนองของ EMS เช่น ภาวะทางการแพทย์ สถานะทางจิตที่เปลี่ยนแปลงไป การบาดเจ็บ หรือเหตุฉุกเฉินอื่น
• ประวัติศาสตร์ (H): บันทึกนี้ให้รายละเอียดเกี่ยวกับภูมิหลังทางการแพทย์ของผู้ป่วยรวมถึงเงื่อนไขยาและการแพ้ที่มีอยู่
• การประเมิน (A): เกี่ยวข้องกับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดของผู้ป่วยโดยสังเกตสัญญาณสำคัญ การบาดเจ็บที่มองเห็นได้ และการค้นพบทางกายภาพอื่น ๆ เช่นความยากลำบากทางเดินหายใจ
• Rx หรือการรักษา (R): จัดทำเอกสารการแทรกแซงและการรักษาทางการแพทย์ รวมถึงการปฐมพยาบาล การจัดการความเจ็บปวด ยา และขั้นตอนการช่วยชีวิตอื่น ๆ
• การขนส่ง (T): รายละเอียดการโอนของผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลรวมถึงโรงพยาบาลปลายทางเวลาในการขนส่งและการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในสภาพของผู้ป่วยในระหว่างการขนส่ง

หนึ่งแม่แบบการบรรยาย EMSส่วนใหญ่จะทำสิ่งเดียวกับรูปแบบ EMS ของแผนภูมิ แต่การเล่าเรื่อง EMS ครอบคลุมสิ่งต่างๆ เช่น เวลาการส่งผู้ป่วยและเวลาเดินทางมาถึง ความปลอดภัยของฉากเมื่อมาถึงสถานที่รับ คำแถลงของพยานที่ได้รับ รายละเอียดการติดต่อของครอบครัวและญาติคนใกล้เคียง และการกระทำและแผนของลูกเรือ EMS ที่จัดการผู้ป่วย

จะใช้แผนภูมิรายงาน EMS นี้ได้อย่างไร?

แม่แบบ Chart Method EMS สร้างข้อมูลสำคัญทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับรายงาน EMS ที่มีคุณภาพสูงสิ่งนี้ช่วยประหยัดเวลาให้กับบุคลากร EMS อย่างเหมาะสมและปรับปรุงข้อมูลสำหรับผู้รับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ลดการสื่อสารและปรับปรุงโปรโตคอลการดูแลผู้ป่วยต่อไปนี้เป็นขั้นตอนในการใช้เทมเพลต:

ขั้นตอนที่ 1: ดาวน์โหลดเทมเพลต

คุณสามารถเข้าถึงเทมเพลต EMS รายงานแผนภูมิออนไลน์สำหรับสำเนาดิจิทัลหรือดาวน์โหลด PDF สำหรับสำเนาทางกายภาพโดยใช้ลิงค์ด้านล่าง

ขั้นตอนที่ 2: ระบุหัวหน้าคำร้องเรียน

จัดทำเอกสารเหตุผลหลักสำหรับการโทร EMSส่วนนี้จะรวบรวมอาการหลักของผู้ป่วยหรือลักษณะของการบาดเจ็บ เพื่อให้ความเข้าใจเบื้องต้นเกี่ยวกับเหตุฉุกเฉิน

ขั้นตอนที่ 3: ตรวจสอบประวัติของผู้ป่วย

รวบรวมรายละเอียดที่ครอบคลุมและครบถ้วนเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ในอดีตของผู้ป่วยการเก็บประวัติอย่างแม่นยำมีความสำคัญต่อการเข้าใจปัจจัยที่อาจมีส่วนต่อสภาพของผู้ป่วย

ขั้นตอนที่ 4: ดำเนินการประเมินผู้ป่วย

ทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดบันทึกสัญญาณสำคัญ เช่น ความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ และอัตราการหายใจประเมินผู้ป่วยว่ามีอาการบาดเจ็บที่มองเห็นได้ สัญญาณของความทุกข์ เสียงปอด หรือภาวะทางการแพทย์อื่น ๆขั้นตอนนี้มีความสำคัญในการสร้างภาพทางคลินิกโดยรวมของสถานะสุขภาพของผู้ป่วย

ขั้นตอนที่ 5: บันทึก Rx หรือการรักษาที่มีให้

รายละเอียดการรักษาและการแทรกแซงทางการแพทย์ทั้งหมดที่มีให้ในการดูแลผู้ป่วยซึ่งรวมถึงยาใด ๆ ที่ให้ใช้ การดูแลแผล CPR หรือขั้นตอนฉุกเฉินอื่น ๆ ที่ทำเอกสารการรักษาที่ถูกต้องเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาอย่างต่อเนื่องและการปฏิบัติตามบันทึกทางกฎหมายและทางการแพทย์

ขั้นตอนที่ 6: จัดทำเอกสารข้อมูลเฉพาะการขนส่ง

บันทึกข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับการขนส่งของผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลโดยระบุเวลาออกเดินทางมาถึงและการแทรกแซงหรือการเปลี่ยนแปลงในสถานะของผู้ป่วยในระหว่างการขนส่งข้อมูลนี้มีความสำคัญสำหรับเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลในการเตรียมพร้อมสำหรับการมาถึงของผู้ป่วยและการดูแลอย่างต่อเนื่องใช้เทมเพลตรายงาน EMS ที่คล่องตัวของเราเพื่อปรับปรุงการสื่อสารระหว่างบุคลากร EMS และผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพและอำนวยความสะดวกในการจัดทำเอกสารโดยละเอียด

คุณจะใช้เทมเพลตนี้เมื่อใด

แม่แบบ Chart Method EMS เป็นเครื่องมือที่สำคัญในการตั้งค่าต่าง ๆ ที่สนับสนุนการบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินแอปพลิเคชันของมันรวมถึง:

การตอบสนองในกรณีฉุก

การใช้เทมเพลตรายงานแผนภูมิ EMS เป็นวิธีที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพในการจัดทำเอกสารข้อมูลผู้ป่วยที่สำคัญในกรณีฉุกเฉินคุณประหยัดเวลาโดยไม่ต้องสร้างเทมเพลต

การฝึกอบรม EMS

เทมเพลตนี้เป็นแหล่งข้อมูลที่ยอดเยี่ยมสำหรับการฝึกอบรมผู้ให้บริการ EMS ใหม่มันสอนวิธีการจัดทำเอกสารและตอบสนองต่อการเผชิญหน้าผู้ป่วยอย่างเป็นระบบ เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาเก็บข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดในลักษณะที่มีโครงสร้างและเป็นระเบียบ

การประกันคุณภาพ

สำหรับบุคลากร EMS ที่มีประสบการณ์ วิธีการนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงความสม่ำเสมอและความสมบูรณ์ในบันทึกการดูแลผู้ป่วยเป็นองค์ประกอบสำคัญของการควบคุมคุณภาพ เพื่อให้แน่ใจว่าการดูแลผู้ป่วยได้รับการบันทึกอย่างครอบคลุมเพื่อตรวจสอบและปรับปรุงบริการ EMS

ทบทวนบันทึกทางกฎหมายและทางการแพทย์

วิธีการแผนภูมิให้ข้อมูลที่ชัดเจนและละเอียดเกี่ยวกับการตอบสนอง EMS ในบริบทของการตรวจสอบทางกฎหมายและการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ซึ่งทำหน้าที่เป็นเอกสารสำคัญสำหรับวัตถุประสงค์ในการเรียกเก็บเงินทางกฎหมายและการประกันภัย