เครื่องชั่งฤดูใบไม้ร่วงมอร์ส
ดาวน์โหลดเทมเพลตและตัวอย่าง Morse Fall Scale ฟรีค้นพบวิธีใช้มาตราส่วนนี้เพื่อประเมินปัจจัยเสี่ยงการตกในผู้ป่วย
เครื่องชั่งฤดูใบไม้ร่วงของมอร์สคืออะไร?
มาตรฐานการตกของมอร์ส (MFS) เป็นเครื่องมือที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพใช้เพื่อประเมินความเสี่ยงต่อการตกของแต่ละบุคคลเจเอ็มมอร์สได้พัฒนาในทศวรรษ 1980 เพื่อช่วยระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการตกหล่น
มาตราส่วนประกอบด้วยหกประเภทที่ประเมินเพื่อกำหนดความเสี่ยงต่อการตกของแต่ละบุคคล (Morse, Morse, & Tylko, 1989)หมวดหมู่เหล่านี้ ได้แก่ ประวัติการตก การวินิจฉัยทุติยภูมิ เครื่องช่วยพยาบาลการเข้าถึงการรักษาทางหลอดเลือดดำ การเดิน และสถานะทางจิตแต่ละหมวดหมู่จะได้รับการจัดอันดับในระดับตัวเลข และคะแนนรวมจะช่วยกำหนดระดับความเสี่ยงต่อการตกของแต่ละบุคคล
เครื่องชั่งน้ำตก Morse มักใช้ในโรงพยาบาล สถานพยาบาลการดูแลระยะยาว และสถานพยาบาลอื่น ๆ เพื่อช่วยในกลยุทธ์การป้องกันการตกช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพระบุผู้ป่วยที่อาจต้องการการสนับสนุนหรือการแทรกแซงเพิ่มเติมเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการตกหล่น
นอกเหนือจากการประเมินความเสี่ยงการตกของแต่ละบุคคลแล้ว Morse Fall Scale ยังช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพระบุปัจจัยเสี่ยงเฉพาะที่อาจก่อให้เกิดการตกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถใช้ข้อมูลนี้เพื่อพัฒนาแผนการดูแลส่วนบุคคลและการแทรกแซงสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงนอกจากนี้ยังช่วยให้สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของความเสี่ยงการตกในระยะเริ่มต้น ช่วยให้สามารถแทรกแซงได้อย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการตกหล่น
แม่แบบเครื่องชั่งฤดูใบไม้ร่วง Morse
ตัวอย่างมาตราส่วนฤดูใบไม้ร่วงของมอร์ส
มันทำงานอย่างไร
การประเมินเครื่องชั่ง Morse Fall Scale ฟรีเป็นแบบดิจิทัลเต็มรูปแบบและใช้งานง่ายคุณสามารถประเมินผู้ป่วยของคุณโดยใช้เครื่องชั่งได้ในไม่กี่นาทีทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อเริ่มต้น:
ขั้นตอนที่ 1: รับสำเนาการประเมิน
ดาวน์โหลดเครื่องชั่งน้ำตกของมอร์สโดยใช้ลิงค์ในหน้านี้สามารถใช้ได้จากแอป Carepatron หรือซอฟต์แวร์การจัดการฝึกฝนของเราของห้องสมุดทรัพยากร
ขั้นตอนที่ 2: พิมพ์หรือเสร็จสมบูรณ์แบบดิจิทัล
คุณสามารถพิมพ์และทำการประเมินให้เสร็จสมบูรณ์ด้วยมือหรือแบบดิจิทัลบนแท็บเล็ตหรือคอมพิวเตอร์เราขอแนะนำให้ใช้การเติมเต็มแบบดิจิทัลเพื่อการเก็บและเข้าถึงบันทึกสุขภาพทางอิเล็กทรอนิกส์ได้ง่ายขึ้น
ขั้นตอนที่ 3: ทำตามคำแนะนำ
เครื่องชั่งน้ำตก Morse มีคำแนะนำที่ชัดเจนซึ่งทำให้ใช้งานง่ายเพียงทำตามคำแนะนำและกรอกคะแนนที่เหมาะสมตามประวัติยาการเคลื่อนไหวและสถานะทางจิตของผู้ป่วย
ขั้นตอนที่ 4: คำนวณคะแนนรวม
เมื่อส่วนทั้งหมดเสร็จสิ้นให้คำนวณคะแนนรวมโดยการเพิ่มแต่ละคะแนนคะแนนสูงสุดที่เป็นไปได้คือ 125 โดยมีคะแนนที่สูงขึ้นบ่งบอกถึงความเสี่ยงต่อการตกที่สูงขึ้น
ขั้นตอนที่ 5: ตีความผลลัพธ์
มาตรฐานการตกของมอร์สประกอบด้วยแนวทางในการตีความคะแนนรวมและกำหนดความเสี่ยงของผู้ป่วยในการล้มลงสิ่งนี้สามารถช่วยในการวางแผนการดูแลและการดำเนินการแทรกแซงเพื่อป้องกันการตก
การให้คะแนนระดับมอร์สฤดูใบไม้ร่วง
เครื่องชั่งน้ำตก Morse เป็นเครื่องมือที่รวดเร็วและใช้งานง่ายสำหรับการประเมินความเสี่ยงของการตกในผู้ป่วยดังที่ได้กล่าวมาสเกลประกอบด้วยหกรายการที่ได้คะแนนตามเกณฑ์เฉพาะ (Brigham and Women's Hospital. n.d.):
- ประวัติการล้มลง:หากผู้ป่วยตกระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลและ/หรือภายในสามเดือนที่ผ่านมาพวกเขาจะได้รับคะแนน 25 คะแนน มิฉะนั้นคะแนนจะเป็นศูนย์
- การวินิจฉัยรอง:คะแนนเป็นศูนย์หากผู้ป่วยมีการวินิจฉัยอย่างกระตือรือร้นหนึ่งครั้ง หรือ 15 คะแนนหากมีการวินิจฉัยทางการแพทย์หลายครั้งสำหรับการรักษาในปัจจุบัน
- ความช่วยเหลือทางพยาบาล:คะแนนเป็นศูนย์หากผู้ป่วยสามารถเดินได้โดยไม่มีเครื่องช่วยใช้เก้าอี้รถเข็นหรือพักผ่อนอย่างสมบูรณ์คะแนนคือ 15 หากผู้ป่วยใช้ไม้ค้ำหรือวอล์คเกอร์ และ 30 หากเดินขณะถือเฟอร์นิเจอร์เพื่อรองรับ
- การรักษาทางหลอดเลือดดำ:คะแนนเป็นศูนย์หากผู้ป่วยไม่มีตัวล็อค IV, เฮปาริน (น้ำเกลือ) หรืออุปกรณ์ใด ๆ ที่แนบมาคะแนนคือ 20 หากผู้ป่วยมีล็อค IV เฮปาริน (น้ำเกลือ) หรือติดอยู่กับอุปกรณ์เช่นอุปกรณ์ตรวจสอบหรือสายสวนโฟลีย์
- การเดิน:คะแนนเป็นศูนย์ สำหรับผู้ป่วยที่มีการเดินตามปกติ เดินอย่างมั่นใจโดยถือศีรษะสูง แขนแกว่งได้อย่างอิสระ และก้าวอย่างมั่นใจคะแนนคือ 10 สำหรับผู้ป่วยที่มีการเดินอ่อนแอ งอเล็กน้อย แต่สามารถยกศีรษะได้โดยไม่สูญเสียสมดุล ใช้เฟอร์นิเจอร์เป็นไกด์ด้วยการสัมผัสเบา ๆ และก้าวสั้น ๆ หรือกดสั้น ๆสุดท้ายจะให้คะแนน 20 สำหรับผู้ป่วยที่มีการเดินบกพร่อง ดิ้นรนที่จะลุกขึ้นจากเก้าอี้ เดินโดยศีรษะลง ต้องการความช่วยเหลือ และมีการเดินสั้น ๆ
- สถานะทางจิต:คะแนนเป็นศูนย์ หากผู้ป่วยมุ่งเน้นไปที่เวลา สถานที่ และบุคคลอย่างเต็มที่จะได้รับคะแนน 15 หากผู้ป่วยประเมินความสามารถของตนมากเกินไป ลืมข้อ จำกัด และมีความยากลำบากในการเข้าใจคำแนะนำหรือตอบสนองอย่างเหมาะสม
ในการคำนวณคะแนนรวม ให้เพิ่มคะแนนจากแต่ละหมวดหมู่คะแนน 0-24 บ่งชี้ว่าไม่มีความเสี่ยงต่อการตกแต่ง คะแนน 25-45 บ่งชี้ว่าต่ำถึงปานกลาง และคะแนน 46 ขึ้นไปบ่งบอกถึงความเสี่ยงสูง
สิ่งสำคัญคือต้องประเมินความเสี่ยงในการตกอย่างต่อเนื่องโดยใช้ Morse Fall Scale ตลอดการเข้าพักในโรงพยาบาลของผู้ป่วยเนื่องจากความเสี่ยงอาจเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากปัจจัยเสี่ยงเช่นการเปลี่ยนแปลงของยา ความเหนื่อยล้า หรืออาการใหม่
คุณควรใช้เครื่องชั่งน้ำตก Morse เมื่อใด
เครื่องชั่งน้ำตก Morse เป็นเครื่องมือประเมินความเสี่ยงการตกที่ใช้กันอย่างแพร่หลายซึ่งออกแบบมาเพื่อประเมินโอกาสในการล้มของผู้ป่วยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพควรใช้มันในสถานการณ์ทางคลินิกเฉพาะเพื่อให้แน่ใจว่ามีการป้องกันการตกอย่างมีประสิทธิภาพ
- ระหว่างการรับผู้ป่วย: การประเมินความเสี่ยงต่อการตกของผู้ป่วยเมื่อรับเข้าเรียนเป็นสิ่งสำคัญMFS ทำหน้าที่เป็นเครื่องมือประเมินความเสี่ยงการตกที่มีประสิทธิภาพ โดยระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการตกหล่นการระบุทันทีช่วยให้สามารถใช้กลยุทธ์การป้องกันการตกที่กำหนดเป้าหมาย
- หลังจากผู้ป่วยตก: ควรใช้ MFS หลังจากผู้ป่วยตกเพื่อประเมินปัจจัยเสี่ยงการตกอีกครั้งการประเมินความเสี่ยงในการตกครั้งใหม่มีความสำคัญในการพิจารณาว่าจำเป็นต้องมีการแทรกแซงป้องกันการตกต่ำเพิ่มเติมหรือไม่และปรับแผนการดูแลตามนั้น
- เมื่อผู้ป่วยมีการวินิจฉัยรอง: ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยทุติยภูมิเช่นภาวะสมองเสื่อมหรือโรคกระดูกพรุนมักมีความเสี่ยงต่อการตกสูงขึ้นMFS ช่วยประเมินสถานะทางจิตและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ช่วยให้สามารถวางแผนป้องกันการตกที่แม่นยำและเฉพาะเจาะจงมากขึ้น
- ในการตั้งค่าที่มีความเสี่ยงสูง: MFS มีความสำคัญในสภาพแวดล้อมที่ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงต่อการตก เช่น แผนกผู้สูงอายุหรือหน่วยฟื้นฟูสมรรถภาพการใช้งานเป็นประจำช่วยให้มั่นใจได้ถึงการป้องกันการตกเชิงรุก
การใช้ MFS อย่างต่อเนื่องเป็นเครื่องมือประเมินความเสี่ยงในการตกเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการป้องกันการตกอย่างมีประสิทธิภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วย
ประโยชน์ของการใช้ Morse Fall Scale มีอะไรบ้าง
เครื่องชั่งความเสี่ยงการตกของมอร์สเป็นหนึ่งในเครื่องมือประเมินความเสี่ยงการตกที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางในรูปแบบต่างๆช่วยป้องกันการตกของผู้ป่วยในและปรับปรุงคุณภาพการดูแล
มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยในโรงพยาบาล
เครื่องชั่งน้ำตก Morse เป็นเครื่องมือประเมินความเสี่ยงในการตกที่มีคุณค่าสำหรับผู้ป่วยในโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานพยาบาลเฉียบพลันการวิจัยโดย Jewell et al. (2020) แสดงให้เห็นว่ามาตราส่วนสามารถคาดการณ์การลดลงได้อย่างมีประสิทธิภาพในช่วงระยะเวลาสี่เดือนโดยการระบุปัจจัยเสี่ยงเช่นเพศและการวินิจฉัยเฉพาะซึ่งช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถดำเนินการแทรกแซงที่ปรับแต่งได้ ลดการตกของผู้ป่วยใน และการเข้าพักในโรงพยาบาล
เป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ
เครื่องชั่งน้ำตก Morse ช่วยให้ผู้ป่วยสูงอายุประเมินความเสี่ยงในการตกโดยระบุปัจจัยเสี่ยงที่แตกต่างกันBóriková et al. (2018) แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ในการดูแลระยะยาว ซึ่งช่วยในการประเมินปัจจัยเสี่ยงการตกในหมู่ผู้สูงอายุแนวทางที่กำหนดเป้าหมายนี้ช่วยให้สามารถวางแผนกลยุทธ์การป้องกันการตกและเพิ่มความปลอดภัยของผู้ป่วยและคุณภาพการดูแล
มีประโยชน์ในการดูแลสุขภาพที่หลากหลาย
เครื่องชั่ง Morse Fall สามารถปรับให้เข้ากับสภาพแวดล้อมด้านการดูแลสุขภาพต่างๆ ตั้งแต่โรงพยาบาลไปจนถึงสถานพยาบาลในระยะยาวBaek, Piao et al. (2014) เน้นความสำคัญในการรักษาพยาบาลเกาหลีสำหรับผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะตกหล่นการระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงในช่วงต้นช่วยให้ทีมดูแลสุขภาพสามารถดำเนินการแทรกแซงการพยาบาลที่มุ่งเน้นทันที
ส่งเสริมการทำงานร่วมกันระหว่างวิชาชีพ
ระบบการให้คะแนนที่เรียบง่ายของเครื่องชั่งช่วยอำนวยความสะดวกในการสื่อสารระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสิ่งนี้ช่วยในการตัดสินใจอย่างรวดเร็วและการดำเนินการตามกลยุทธ์การป้องกันการตกอย่างทันท่วงที ส่งเสริมความปลอดภัยของผู้ป่วยโดยรวม
การอ้างอิง
แบก, เอส., เปียว, เจ., จิน, วี, & ลี, เอส.-เอ็ม (2014).ความถูกต้องของเครื่องชั่ง Morse Fall ที่ใช้ในระบบบันทึกทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์วารสารการพยาบาลคลินิก, 23, 2434—2441.https://doi.org/10.1111/jocn.12359
บอริโควา, ไอ., เซียโควา, เค., โทมาโกวา, เอ็ม., & ซาฮูเมนสกา, เจ. (2018)ความเสี่ยงของการตกในหมู่ผู้สูงอายุในการดูแลระยะยาว: การคัดกรองโดยมาตรฐานการตกของมอร์สติดต่อ, 20 (2), e111-e119.https://doi.org/10.1016/j.kontakt.2017.11.006
บริกแฮมและโรงพยาบาลสตรี(N.D.)ชุดเครื่องมือเคล็ดลับฤดูใบไม้ร่วง: โมดูลการฝึกอบรมเครื่องชั่งน้ำตก Morse [เอกสาร PDF].https://www.brighamandwomens.org/assets/BWH/medical-professionals/pdfs/fall-tips-toolkit-mfs-training-module.pdf
เจเวลล์, วีดี, คาปิสตรัน, เค., เฟลกกี้, เค., ฉี, วาย, และเฟลแมน, เอส (2020).การทำนายการตกหล่นในการดูแลเฉียบพลันโดยใช้เครื่องชั่งความเสี่ยงการตกของมอร์สอาชีวบำบัดในการดูแลสุขภาพ, 34 (4), 307—319. https://doi.org/10.1080/07380577.2020.1815928
มอร์ส, เจเอ็ม, มอร์ส, อาร์เอ็ม, และ ซิ, เอสเจ (1989).มาตรฐานการตกของมอร์ส (MFS) [บันทึกฐานข้อมูล].การทดสอบทางจิตวิทยา APA https://doi.org/10.1037/t24759-000
คำถามที่พบบ่อย
มาตรฐานการตกของมอร์ส (MFS) มักใช้ในโรงพยาบาล สถานดูแลระยะยาว และสถานพยาบาลอื่น ๆ เพื่อประเมินความเสี่ยงในการตกในหมู่ผู้ป่วยมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยในโรงพยาบาลและผู้สูงอายุหลังจากให้คะแนนผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถพัฒนาแผนป้องกันการตกส่วนบุคคลตามปัจจัยเสี่ยงที่ระบุ
เกณฑ์ทั้งหก ได้แก่ ประวัติการตก การวินิจฉัยทุติยภูมิ การช่วยเหลือผู้ป่วย การเข้าถึงการบำบัด IV การเดินและสถานะทางจิต
แต่ละเกณฑ์จะได้รับคะแนนซึ่งมีตั้งแต่ 0 ถึง 125คะแนนที่สูงขึ้นบ่งบอกถึงความเสี่ยงในการตกที่สูงขึ้นคะแนนเป็นแนวทางการแทรกแซงและแผนการดูแลเพื่อป้องกันการล้ม