แผนภูมิระดับความเจ็บปวด

การวัดความเข้มของความเจ็บ

ความรุนแรงของความเจ็บปวดหมายถึงความรุนแรงหรือขนาดของความเจ็บปวดที่ประสบอยู่สิ่งนี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมและตรวจสอบประสิทธิภาพของการแทรกแซงความรุนแรงของความเจ็บปวดอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตการออกกำลังกายและความเป็นอยู่โดยรวมของบุคคล (Dansie & Turk, 2013)

ผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพมีเครื่องมือและเครื่องชั่งหลายอย่างเพื่อวัดและบันทึกประสบการณ์ความเจ็บปวดของบุคคลได้อย่างมีประสิทธิภาพนี่คือภาพรวมของวิธีการที่ใช้กันทั่วไปสำหรับการวัดความรุนแรงและความรุนแรงของความเจ็บปวด:

1. แบบสอบถามความเจ็บปวด McGill (MPQ): แม้ว่าความรุนแรงของความเจ็บปวดจะเป็นแง่มุมที่สำคัญของการประเมินความเจ็บปวด แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าความเจ็บปวดเป็นประสบการณ์หลายมิติเครื่องชั่งความเจ็บปวดหลายมิติ เช่น MPQ ให้การประเมินที่ครอบคลุมมากขึ้นโดยพิจารณาความรุนแรงของความเจ็บปวด คุณภาพ และแง่มุมทางอารมณ์ (Melzack, 1975)
2. มาตราส่วนการจัดอันดับตัวเลข (NRS): เครื่องชั่งปวดเชิงตัวเลขโดยทั่วไปจะอยู่ในช่วง 0 (ไม่มีความเจ็บปวด) ถึง 10 (ความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุด)ผู้ป่วยจะถูกขอให้ประเมินความรุนแรงของความเจ็บปวดโดยเลือกตัวเลขที่แสดงถึงความเจ็บปวดปัจจุบันของพวกเขาได้ดีที่สุดในระดับหนึ่ง (Hjermstad et al., 2011)
3. เครื่องชั่งภาพอนาล็อก (VAS): คลังความเจ็บปวดนี้ ประกอบด้วยเส้นแนวนอนหรือแนวตั้งซึ่งมักจะยาว 10 เซนติเมตรโดยมีจุดยึดที่แต่ละปลายแสดงถึง “ไม่มีความเจ็บปวด” และ “ความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุด”ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำให้ทำเครื่องหมายจุดบนเส้นที่สอดคล้องกับความรุนแรงของความเจ็บปวด (Hjermstad et al., 2011)
4. ระดับคะแนนความเจ็บปวดทหารผ่านศึก พัฒนาโดยกรมกิจการทหารผ่านศึก มาตราส่วนนี้รวมการให้คะแนนเชิงตัวเลขเข้ากับคำอธิบายและการแสดงออกทางใบหน้าผู้ป่วยให้คะแนนความรุนแรงของความเจ็บปวดในระดับตั้งแต่ 0 (ไม่มีความเจ็บปวด) ถึง 10 (ความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุด) พร้อมตัวอธิบายคำและการแสดงออกทางสีหน้าเพื่อช่วยในการเลือกคะแนนที่เหมาะสม (Polomano et al., 2016)
5. มาตราส่วนการจัดอันดับด้วยวาจา (VRS): มาตราส่วนนี้ใช้คำอธิบายเช่น “ไม่มีความเจ็บปวด” “ความเจ็บปวดเล็กน้อย” “ความเจ็บปวดปานกลาง” “ความเจ็บปวดรุนแรง” และ “ความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุด” เพื่อแสดงถึงระดับความรุนแรงของความเจ็บปวดที่แตกต่างกัน (Hjermstad et al., 2011)
6. Wong-Baker FACES ระดับการให้คะแนนความเจ็บปวด: เครื่องชั่งนี้มีประโยชน์สำหรับการประเมินความเจ็บปวดในเด็กหรือบุคคลที่มีความบกพร่องทางปัญญามีใบหน้าหกใบหน้าตั้งแต่ใบหน้ายิ้ม (ไม่มีความเจ็บปวด) ไปจนถึงใบหน้าที่ร้องไห้ (ความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุด)

แผนภูมิระดับความเจ็บปวดคืออะไร

แผนภูมิระดับความเจ็บปวดหรือเครื่องชั่งความเจ็บปวดเป็นเครื่องมือสำคัญที่ชุมชนทางการแพทย์ใช้เพื่อหาปริมาณและทำความเข้าใจความรุนแรงและความรุนแรงของความเจ็บปวดของบุคคลเครื่องมือประเมินนี้มีวิธีการมาตรฐานสำหรับการวัดความเจ็บปวดในการทำเช่นนี้แผนภูมิเหล่านี้ช่วยอำนวยความสะดวกในการสื่อสารระหว่างผู้ป่วยและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้น

แผนภูมิระดับความเจ็บปวดมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังเนื่องจากบุคคลเหล่านี้ประสบกับความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีวิธีการวัดระดับความเจ็บปวดอย่างสม่ำเสมอและมีวัตถุประสงค์แผนภูมิระดับความเจ็บปวดยังสามารถใช้โดยบุคคลที่อาจไม่สามารถสื่อสารความเจ็บปวดได้ด้วยวาจาเช่นเด็กเล็กหรือผู้ใหญ่ที่มีความบกพร่องทางปัญญา

แผนภูมิระดับความเจ็บปวดที่พิมพ์ได้ทำงานอย่างไร

แผนภูมิระดับความเจ็บปวดที่พิมพ์ได้เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการช่วยให้บุคคลและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพประเมิน สื่อสาร และตรวจสอบความรุนแรงของความเจ็บปวด

ขั้นตอนที่ 1: ดาวน์โหลดเทมเพลตแผนภูมิระดับความเจ็บปวด

ดาวน์โหลดเทมเพลต PDF ฟรีของเราเพื่อเริ่มใช้แผนภูมิระดับความเจ็บปวดสามารถเข้าถึงได้ผ่านแอป Carepatron และในห้องสมุดทรัพยากรของเรา

ใช้ เทมเพลตเครื่องชั่ง Abbey Pain เพื่อประเมินและบันทึกระดับความเจ็บปวดในผู้ป่วยอย่างมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะผู้ที่อาจมีปัญหาในการสื่อสารความรู้สึกไม่สบายนอกจากนี้ แม่แบบเทคนิคการผ่อนคลาย นำเสนอกลยุทธ์ในการจัดการและบรรเทาความเครียดและความรู้สึกไม่สบายทำให้เป็นทรัพยากรที่มีค่าสำหรับการดูแลผู้ป่วยและการฟื้นตัว

ขั้นตอนที่ 2: ทำความเข้าใจระดับความเจ็บปวด

ทำความคุ้นเคยกับลูกค้าหรือผู้ป่วยของคุณกับระดับความเจ็บปวด ซึ่งมีตั้งแต่ 0 (ไม่มีความเจ็บปวด) ถึง 10 (ความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุด)แต่ละระดับอธิบายความรุนแรงของความเจ็บปวดและอาการหรือเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

ขั้นตอนที่ 3: ปล่อยให้พวกเขาประเมินความเจ็บปวด

ให้ผู้ป่วยสักครู่ในการประเมินความรุนแรงของความเจ็บปวดของตนเองและอธิบายว่าระดับใดในแผนภูมิอธิบายประสบการณ์ของพวกเขาได้ดีที่สุด

ขั้นตอนที่ 4: หารือเกี่ยวกับระดับความเจ็บปวดและกลยุทธ์ที่เกี่ยวข้อง

หารือเกี่ยวกับระดับความเจ็บปวดและรายละเอียดกับผู้ป่วยเพื่อให้เข้าใจความรู้สึกไม่สบายและให้การสนับสนุนหรือการรักษาที่เหมาะสม

การให้คะแนนและการตีความ

ระบบมาตราส่วนตัวเลขที่ใช้ในแผนภูมิระดับความเจ็บปวดของเราเป็นวิธีการมาตรฐานสำหรับการประเมินความรุนแรงของความเจ็บปวดสิ่งนี้มีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการพิจารณาว่าความเจ็บปวดส่งผลต่อชีวิตของบุคคลอย่างไรนี่คือภาพรวมของวิธีการตีความคะแนนในระดับง่ายๆผ่านแผนภูมิระดับความเจ็บปวดของเรา:

• ไม่มีความเจ็บปวด (คะแนน: 0): คะแนน 0 บ่งชี้ว่าไม่มีความเจ็บปวดหรือไม่สบายบุคคลนั้นสบายใจและไม่มีความเจ็บปวดเลย
• ปวดเล็กน้อย (คะแนน: 1-2): คะแนนในช่วงนี้แสดงถึงระดับความเจ็บปวดเล็กน้อยที่คะแนน 1 ความเจ็บปวดแทบจะสังเกตเห็นได้และไม่รบกวนความสามารถในการทำงานคะแนน 2 บ่งบอกถึงความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยซึ่งสามารถละเลยได้อย่างง่ายดายในระหว่างกิจกรรมปกติ
• ปวดเล็กน้อย (คะแนน: 3-4): คะแนนความเจ็บปวดเล็กน้อยชี้ให้เห็นถึงความรู้สึกไม่สบายหรือความเจ็บปวดที่อาจทำให้รบกวนบางอย่างที่คะแนน 3 ความเจ็บปวดถือว่าปานกลาง แต่ไม่มีผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวันอย่างมีนัยสำคัญคะแนน 4 บ่งบอกถึงความเจ็บปวดที่เริ่มรบกวนกิจกรรมประจำวันและอาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดที่ขายตามเคาน์เตอร์เพื่อบรรเทา
• อาการปวดปานกลางถึงรุนแรง (คะแนน: 5-6): คะแนนที่สูงขึ้นในช่วงนี้แสดงถึงระดับความเจ็บปวดปานกลางถึงรุนแรงคะแนน 5 บ่งบอกถึงความเจ็บปวดที่ไม่สบายซึ่งยังสามารถจัดการได้ด้วยความยากลำบากในระหว่างกิจกรรมประจำวันที่คะแนน 6 ความเจ็บปวดจะส่งผลต่อกิจกรรมประจำวันอย่างมีนัยสำคัญและยาแก้ปวดที่ขายตามเคาน์เตอร์อาจไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างเพียงพอ
• อาการปวดอย่างรุนแรง (คะแนน: 7-8): คะแนน 7 แสดงให้เห็นถึงความเจ็บปวดที่รุนแรงมากซึ่งอาจทำให้ไม่สามารถมีสมาธิกับงานได้ และอาจต้องใช้ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ที่คะแนน 8 ความเจ็บปวดนั้นถูกอธิบายว่าน่าอารมณ์และแทบจะทนไม่ได้ โดยปกติแล้วต้องใช้ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์และการแทรกแซงทางการแพทย์
• ความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุด (คะแนน: 9-10): คะแนน 9 หรือ 10 แสดงถึงระดับความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดคะแนน 9 บ่งบอกถึงความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้ซึ่งยากที่จะคิดหรือสื่อสารทำให้จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีที่คะแนน 10 ความเจ็บปวดจะถูกอธิบายว่าเป็นความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุดที่เป็นไปได้ซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์และการรักษาอย่างเร่งด่วน

ในขณะที่แผนภูมิระดับความเจ็บปวดจะมีกรอบมาตรฐานสำหรับการประเมินความรุนแรงของความเจ็บปวด แต่แพทย์และผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ ควรพิจารณาปัจจัยที่แตกต่างกันซึ่งรวมถึงประวัติความเจ็บปวดของแต่ละบุคคล ภาวะทางการแพทย์พื้นฐาน และสถานะการทำงานโดยรวมในชีวิตประจำวัน

ความเจ็บปวดประเภทต่าง ๆ คืออะไร?

ความเจ็บปวดเป็นประสบการณ์ที่ซับซ้อนและเป็นส่วนตัวสิ่งนี้ทำให้มีความท้าทายในการประเมินและจัดการอย่างมีประสิทธิภาพเมื่อพูดถึงความเจ็บปวด สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ามีความเจ็บปวดหลายประเภทที่บุคคลสามารถสัมผัสได้ตั้งแต่ความเจ็บปวดเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง

การตระหนักถึงความเจ็บปวดหลายประเภทเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพในการจัดทำกลยุทธ์การประเมินและการจัดการที่เหมาะสม

อาการปวดเฉียบพลัน

อาการปวดเฉียบพลันเป็นรูปแบบของความเจ็บปวดอย่างกะทันหันและมีอายุสั้นซึ่งเป็นสัญญาณเตือนสำหรับการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่แท้จริงอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและมักเกิดจากการบาดเจ็บการผ่าตัดหรือภาวะทางการแพทย์เฉียบพลันอาการปวดเฉียบพลันจะหายไปเมื่อแก้ไขสาเหตุพื้นฐานหรือร่างกายรักษา

อาการปวดเรื้อรัง

ความเจ็บปวดเรื้อรังคงอยู่เป็นเวลานานซึ่งแตกต่างจากอาการปวดเฉียบพลัน โดยทั่วไปจะใช้เวลานานกว่าสามถึงหกเดือนอาจเป็นไปอย่างต่อเนื่องหรือไม่ต่อเนื่องและอาจดำเนินต่อไปแม้หลังจากการบาดเจ็บครั้งแรกหรือเจ็บป่วยหายแล้วอาการปวดเรื้อรังอาจเป็นเรื่องยากในการจัดการและอาจเกี่ยวข้องกับกลไกพื้นฐานต่าง ๆ เช่นการอักเสบความเสียหายของเส้นประสาทหรือการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทส่วนกลาง (Treede et al., 2015)เครื่องชั่งระดับความเจ็บปวดเรื้อรังสามารถช่วยประเมินความเจ็บปวดเรื้อรังและผลกระทบโดยเฉพาะในผู้ป่วยปวดเรื้อรัง

ความเจ็บปวดแบบนอซิเซปติฟ

ความเจ็บปวดที่เกิดจากการกระตุ้นปลายประสาทเฉพาะที่เรียกว่า nociceptors เพื่อตอบสนองต่อความเสียหายของเนื้อเยื่อจริงหรือที่อาจเกิดขึ้นความเจ็บปวดประเภทนี้สามารถแบ่งออกเป็นอาการปวดทางร่างกายหรืออวัยวะภายในความเจ็บปวดทางร่างกายเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่กระดูกข้อต่อกล้ามเนื้อหรือผิวหนังในขณะที่อาการปวดอวัยวะภายในมีต้นกำเนิดจากอวัยวะภายใน (Woolf & Ma, 2007)

อาการปวดทางระบบประสาท

ความเจ็บปวดทางระบบประสาทเป็นผลมาจากความเสียหายหรือความผิดปกติภายในระบบประสาทสัมผัสทางร่างกาย ซึ่งรวมถึงระบบประสาทส่วนปลายและส่วนกลางความเจ็บปวดประเภทนี้อาจเกี่ยวข้องกับกลไกต่าง ๆ เช่นการยิงนอกมดลูกของเส้นประสาทที่เสียหายการไวของส่วนกลางหรือการประมวลผลสัญญาณความเจ็บปวดที่ผิดปกติในสมอง (Colloca et al., 2017)

อาการปวดที่ไม่ใช่คำพูด

ความเจ็บปวดยังสามารถแสดงออกได้ผ่านสัญญาณที่ไม่ใช่คำพูด เช่น การแสดงออกทางใบหน้า ท่าทางร่างกาย และการออกเสียงตัวบ่งชี้ที่ไม่ใช่คำพูดเหล่านี้มีประโยชน์ในการประเมินความเจ็บปวดในบุคคลที่มีปัญหาในการสื่อสารด้วยวาจาเช่นทารกเด็กเล็กหรือบุคคลที่มีความบกพร่องทางปัญญาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถใช้เครื่องชั่งความเจ็บปวดแบบไม่ใช้คำพูดนี้เพื่อวัดและบันทึกความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยประสบอยู่มากแค่ไหน

การอ้างอิง

Colloca, L., Ludman, T., Bouhassira, D., Baron, R., Dickenson, A.H, Yarnitsky, D., Freeman, R., Truini, A., Attal, N., Finnerup, NB, Eccleston, C., Kalso, E., Bennett, D.L., Dworkin, RH, & Raja, S.N. (2017)อาการปวดทางระบบประสาท รีวิวธรรมชาติ ไพรเมอร์โรค3, 17002 https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.2

Hjermstad, M.J., Fayers, PM, Haugen, D.F., Caraceni, A., Hanks, G.W., Loge, J.H., Fainsinger, R., Aass, N., Kaasa, S., & European Phanliative Care Collaborative Research Collaborative Research (EPCRC) (2011)การศึกษาเปรียบเทียบเครื่องชั่งการจัดอันดับเชิงตัวเลข มาตราส่วนการจัดอันดับด้วยวาจา และเครื่องชั่งอะนาล็อกภาพสำหรับการประเมินความรุนแรงของความเจ็บปวดในผู้ใหญ่: การทบทวนวรร วารสารการจัดการความเจ็บปวดและอาการ41(6), 1073—1093 https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2010.08.016

เมลซัค อาร์. (1975).แบบสอบถามความเจ็บปวด McGill: คุณสมบัติหลักและวิธีการให้คะแนน เจ็บปวด, 1(3), 277—299. https://doi.org/10.1016/0304-3959(75)90044-5

ทรีด, อาร์ดี, ริฟ, ดับบลิว., บาร์เค, เอ., อาซิซ, คิว, เบนเน็ตต์, เอ็มไอ, เบโนเลียล, อาร์., โคเฮน, เอเวอร์, เอส., ฟินเนรัป, เอ็นบี, เฟิร์ส, เอ็มบี, กิมเบอริดิโน, เอเอ., คาซา, เอส., โคเซก, อี., ลาวันด'ฮอมเม, พี., นิโคลัส, เอ็ม. อัก, เอส., สมิธ, บีเอช, สเวนสัน, พี.,... วังเอสเจ (2015).การจำแนกประเภทของอาการปวดเรื้อรังสำหรับ ICD-11 เจ็บปวด, 156(6), 1003—1007. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000000160

โพโลมาโน, อาร์ซี, กัลโลเวย์, เคที, เคนต์, เคนต์, เอ็มแอล, แบรนดัน-เอ็ดเวิร์ดส์, เอช., ควอน, เคเอ็น, โมราเลส, ซี., & บัคเคนไมเออร์, ซี., ครั้งที่ 3 (2016)การทดสอบทางจิตเมตริกของมาตรฐานการป้องกันและทหารผ่านศึก (DVPRS): มาตราส่วนความเจ็บปวดใหม่สำหรับประชากรทางทหาร ยาแก้ปวด 17(8), 1505—1519 https://doi.org/10.1093/pm/pnw105

วูล์ฟ, ซีเจ, & แม่, คิว (2007).Nociceptors - เครื่องตรวจจับสิ่งกระตุ้นที่เป็นอันตราย เซลล์ประสาท, 55(3), 353—364. https://doi.org/10.1016/j.neuron.2007.07.016