दर्द के स्तर का चार्ट

दर्द की तीव्रता को मापना

दर्द की तीव्रता से तात्पर्य दर्द की गंभीरता या परिमाण से है। इससे स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को उपचार का उचित तरीका निर्धारित करने और हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता की निगरानी करने में मदद मिलती है। दर्द की तीव्रता हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकती है, जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता, शारीरिक गतिविधि और समग्र स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है (डेंसी एंड तुर्क, 2013)। दर्द के आकलन (assessment of pain) के माध्यम से, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर दर्द की तीव्रता और उसके प्रभाव को बेहतर ढंग से समझ सकते हैं।

किसी व्यक्ति के दर्द के अनुभव को प्रभावी ढंग से मापने और उसका दस्तावेजीकरण करने के लिए हेल्थकेयर चिकित्सकों के पास कई उपकरण और स्केल होते हैं। दर्द की गंभीरता और तीव्रता को मापने के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली कुछ विधियों का अवलोकन यहां दिया गया है:

1. मैकगिल दर्द प्रश्नावली (MPQ): जबकि दर्द की तीव्रता दर्द के आकलन का एक महत्वपूर्ण पहलू है, यह पहचानना आवश्यक है कि दर्द एक बहुआयामी अनुभव है। बहुआयामी दर्द के पैमाने, जैसे कि MPQ, दर्द की तीव्रता, गुणवत्ता और भावनात्मक पहलुओं पर विचार करके अधिक व्यापक मूल्यांकन प्रदान करते हैं (मेलज़ैक, 1975)। MPQ एक व्यापक उपकरण है जो दर्द के विभिन्न आयामों को मापता है, जिसमें संवेदी और भावनात्मक पहलू शामिल हैं, और यह दर्द के आकलन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
2. न्यूमेरिकल रेटिंग स्केल (NRS): संख्यात्मक दर्द तराजूआमतौर पर 0 (कोई दर्द नहीं) से लेकर 10 (सबसे खराब संभव दर्द) तक होता है। मरीज़ों से कहा जाता है कि वे एक ऐसी संख्या चुनकर दर्द की तीव्रता का मूल्यांकन करें, जो बड़े पैमाने पर उनके मौजूदा दर्द का सबसे अच्छा प्रतिनिधित्व करती हो (हजर्मस्टैड एट अल., 2011)।
3. विज़ुअल एनालॉग स्केल (VAS): यह दर्द सूची इसमें एक क्षैतिज या ऊर्ध्वाधर रेखा होती है, जो आमतौर पर 10 सेंटीमीटर लंबी होती है, जिसके प्रत्येक छोर पर एंकर “कोई दर्द नहीं” और “सबसे खराब संभव दर्द” का प्रतिनिधित्व करते हैं। मरीजों को निर्देश दिया जाता है कि वे अपनी कथित दर्द की तीव्रता (हजर्मस्टैड एट अल।, 2011) के अनुरूप रेखा पर एक बिंदु को चिह्नित करें।
4. वयोवृद्धों के दर्द की रेटिंग का पैमाना: वयोवृद्ध मामलों के विभाग द्वारा विकसित, यह पैमाना वर्णनात्मक शब्दों और चेहरे के भावों के साथ संख्यात्मक रेटिंग को जोड़ता है। उपयुक्त रेटिंग (पोलोमैनो एट अल।, 2016) का चयन करने में सहायता करने के लिए मरीज़ अपने दर्द की तीव्रता को 0 (बिना दर्द) से 10 (सबसे खराब संभव दर्द) के पैमाने पर आंकते हैं, साथ में शब्द वर्णनकर्ता और चेहरे के भाव भी देते हैं।
5. मौखिक रेटिंग स्केल (VRS): यह पैमाना दर्द की तीव्रता के विभिन्न स्तरों का प्रतिनिधित्व करने के लिए वर्णनात्मक शब्दों जैसे “दर्द नहीं,” “हल्का दर्द,” “मध्यम दर्द,” “गंभीर दर्द,” और “सबसे खराब संभव दर्द” का उपयोग करता है (Hjermstad et al., 2011)।
6. वोंग-बेकर फेस पेन रेटिंग स्केल: यह पैमाना बच्चों या संज्ञानात्मक हानि वाले व्यक्तियों में दर्द का आकलन करने के लिए उपयोगी है। इसमें छह चेहरे होते हैं, जिनमें मुस्कुराता हुआ चेहरा (बिना दर्द) से लेकर रोते हुए चेहरे (सबसे खराब संभव दर्द) तक शामिल हैं।

दर्द स्तर चार्ट क्या है?

दर्द स्तर चार्ट, या दर्द के पैमाने, ऐसे आवश्यक उपकरण हैं जिनका उपयोग चिकित्सा समुदाय किसी व्यक्ति के दर्द की तीव्रता और गंभीरता को मापने और समझने के लिए करता है। यह मूल्यांकन उपकरण दर्द को मापने के लिए एक मानकीकृत विधि प्रदान करता है। ऐसा करने पर, ये चार्ट मरीजों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के बीच बेहतर संवाद की सुविधा प्रदान करते हैं।

दर्द के स्तर के चार्ट पुरानी दर्द की स्थिति वाले व्यक्तियों के लिए विशेष रूप से उपयोगी होते हैं। चूंकि ये व्यक्ति लगातार दर्द का अनुभव करते हैं, इसलिए उनके दर्द के स्तर को मापने का एक सुसंगत और उद्देश्यपूर्ण तरीका होना महत्वपूर्ण है। दर्द स्तर चार्ट का उपयोग उन व्यक्तियों द्वारा भी किया जा सकता है जो अपने दर्द को मौखिक रूप से बताने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, जैसे कि छोटे बच्चे या संज्ञानात्मक हानि वाले वयस्क।

यह प्रिंट करने योग्य दर्द स्तर चार्ट कैसे काम करता है?

प्रिंट करने योग्य दर्द स्तर चार्ट व्यक्तियों और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को दर्द की तीव्रता का आकलन करने, संवाद करने और निगरानी करने में मदद करने के लिए एक उपयोगी उपकरण है।

चरण 1: दर्द स्तर चार्ट टेम्पलेट डाउनलोड करें

हमारा मुफ्त PDF टेम्पलेट डाउनलोड करें दर्द स्तर चार्ट का उपयोग शुरू करने के लिए। इसे केयरपैट्रॉन ऐप और हमारी रिसोर्स लाइब्रेरी के माध्यम से एक्सेस किया जा सकता है।

का उपयोग करें अभय पेन स्केल टेम्पलेट रोगियों में दर्द के स्तर का प्रभावी ढंग से आकलन करने और उनका दस्तावेजीकरण करने के लिए, विशेष रूप से उन लोगों में जिन्हें अपनी परेशानी को संप्रेषित करने में कठिनाई हो सकती है। इसके अतिरिक्त, रिलैक्सेशन तकनीक टेम्पलेट तनाव और परेशानी को प्रबंधित करने और कम करने के लिए रणनीति प्रदान करता है, जिससे यह रोगी की देखभाल और रिकवरी के लिए एक मूल्यवान संसाधन बन जाता है।

चरण 2: pain scale को समझें

अपने ग्राहक या रोगी को दर्द के पैमाने से परिचित करें, जो 0 (कोई दर्द नहीं) से लेकर 10 (सबसे खराब संभव दर्द) तक होता है। प्रत्येक स्तर दर्द की तीव्रता और उससे जुड़े लक्षणों या स्थितियों का वर्णन करता है।

चरण 3: उन्हें pain assessment करने दें

रोगी को अपने दर्द की तीव्रता का आकलन करने के लिए कुछ समय दें और वर्णन करें कि चार्ट पर कौन सा स्तर उनके अनुभव का सबसे अच्छा वर्णन करता है।

चरण 4: दर्द के स्तर और संबंधित रणनीतियों पर चर्चा करें

रोगी की परेशानी को समझने और उचित सहायता या उपचार प्रदान करने के लिए दर्द के स्तर और विवरण के बारे में चर्चा करें।

दर्द मूल्यांकन के उद्देश्य

दर्द मूल्यांकन के उद्देश्य कई महत्वपूर्ण पहलुओं को कवर करते हैं, जो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को दर्द प्रबंधन में सहायता करते हैं। इनमें शामिल हैं:

• दर्द की गंभीरता का आकलन करना: दर्द की तीव्रता को मापना आवश्यक है ताकि उचित उपचार योजना बनाई जा सके। यह आकलन दर्द के स्तर को समझने में मदद करता है और यह निर्धारित करता है कि क्या तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
• दर्द के कारणों की पहचान करना: दर्द का स्रोत पहचानना महत्वपूर्ण है ताकि सही निदान और उपचार किया जा सके। यह आकलन दर्द के संभावित कारणों को उजागर करता है, जैसे कि चोट, संक्रमण, या पुरानी स्थिति।
• दर्द के प्रभावों का आकलन करना: दर्द का व्यक्ति के जीवन पर क्या प्रभाव पड़ता है, इसका मूल्यांकन करना आवश्यक है। यह आकलन शारीरिक, मानसिक, और सामाजिक प्रभावों को समझने में मदद करता है।
• दर्द प्रबंधन की योजना बनाना: दर्द मूल्यांकन के आधार पर, एक प्रभावी दर्द प्रबंधन योजना बनाई जा सकती है। इसमें दवाओं, थेरेपी, और अन्य उपचार विधियों का समावेश हो सकता है।
• दर्द प्रबंधन की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना: दर्द प्रबंधन की रणनीतियों की प्रभावशीलता का नियमित मूल्यांकन करना आवश्यक है ताकि आवश्यकतानुसार उपचार योजना में बदलाव किए जा सकें।

दर्द मूल्यांकन के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण

दर्द मूल्यांकन के लिए कई उपकरण उपलब्ध हैं, जो दर्द की तीव्रता और प्रभाव का सटीक आकलन करने में मदद करते हैं। इनमें से कुछ प्रमुख उपकरण हैं:

• दर्द स्केल (पेन स्केल): दर्द की तीव्रता को मापने के लिए विभिन्न प्रकार के दर्द स्केल का उपयोग किया जाता है, जैसे कि न्यूमेरिक रेटिंग स्केल (NRS), विजुअल एनालॉग स्केल (VAS), और वर्बल रेटिंग स्केल (VRS)। ये स्केल दर्द की तीव्रता को संख्याओं, विजुअल एनालॉग, या वर्णनात्मक शब्दों के माध्यम से मापते हैं।
• मैकगिल पेन क्वेश्चनेर (मैकगिल पेन प्रश्नावली): यह प्रश्नावली दर्द की तीव्रता, गुणवत्ता, और भावनात्मक पहलुओं का आकलन करने के लिए उपयोग की जाती है। यह दर्द के बहुआयामी अनुभव को समझने में मदद करती है।
• दर्द की गंभीरता का आकलन करने के लिए विजुअल एनालॉग स्केल (विजुअल एनालॉग स्केल): यह स्केल एक क्षैतिज या ऊर्ध्वाधर रेखा का उपयोग करता है, जिसमें प्रत्येक छोर पर “कोई दर्द नहीं” और “सबसे खराब संभव दर्द” का प्रतिनिधित्व होता है। मरीज अपनी कथित दर्द की तीव्रता के अनुसार रेखा पर एक बिंदु को चिह्नित करते हैं।
• दर्द के प्रभावों का आकलन करने के लिए ब्रीफ पेन इन्वेंटरी (ब्रीफ पेन इन्वेंटरी): यह उपकरण दर्द के प्रभावों का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें दर्द की तीव्रता, दर्द के कारण होने वाली विकलांगता, और दर्द प्रबंधन की प्रभावशीलता शामिल है।

स्कोरिंग और व्याख्या

हमारे दर्द स्तर चार्ट में उपयोग की जाने वाली संख्यात्मक स्केल प्रणाली दर्द की तीव्रता का आकलन करने के लिए एक मानकीकृत विधि प्रदान करती है। यह विशेष रूप से यह निर्धारित करने में सहायक होता है कि दर्द किसी व्यक्ति के जीवन को कैसे प्रभावित करता है। हमारे दर्द स्तर चार्ट के माध्यम से सरल पैमाने पर स्कोर की व्याख्या करने के तरीके के बारे में यहां बताया गया है:

• कोई दर्द नहीं (स्कोर: 0): 0 का स्कोर दर्द या परेशानी की अनुपस्थिति को इंगित करता है। व्यक्ति पूरी तरह से आराम से रहता है और उसे किसी भी तरह का दर्द नहीं होता है।
• बहुत हल्का दर्द (स्कोर: 1-2): इस श्रेणी के स्कोर हल्के दर्द के स्तर का प्रतिनिधित्व करते हैं। 1 के स्कोर पर, दर्द मुश्किल से दिखाई देता है और कार्य करने की क्षमता में हस्तक्षेप नहीं करता है। 2 का स्कोर मामूली परेशानी को दर्शाता है जिसे सामान्य गतिविधियों के दौरान आसानी से अनदेखा किया जा सकता है।
• हल्का दर्द (स्कोर: 3-4): हल्के दर्द के स्कोर असुविधा या दर्द की उपस्थिति का सुझाव देते हैं जो कुछ व्याकुलता का कारण बन सकता है। 3 के स्कोर पर, दर्द को मध्यम माना जाता है, लेकिन यह दैनिक गतिविधियों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है। 4 का स्कोर दर्द को इंगित करता है जो दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करना शुरू कर देता है, और राहत के लिए ओवर-द-काउंटर दर्द दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
• मध्यम से गंभीर दर्द (स्कोर: 5-6): इस श्रेणी में उच्च स्कोर मध्यम से गंभीर दर्द के स्तर का प्रतिनिधित्व करते हैं। 5 का स्कोर असहज दर्द को दर्शाता है जिसे अभी भी दैनिक गतिविधियों के दौरान कुछ कठिनाई के साथ नियंत्रित किया जा सकता है। 6 के स्कोर पर, दर्द दैनिक गतिविधियों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है, और ओवर-द-काउंटर दर्द की दवा पर्याप्त राहत नहीं दे सकती है।
• गंभीर दर्द (स्कोर: 7-8): 7 का स्कोर बहुत तीव्र दर्द का संकेत देता है जिसके कारण कार्यों पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता हो सकती है, और डॉक्टर द्वारा निर्धारित दर्द की दवा की आवश्यकता हो सकती है। 8 के स्कोर पर, दर्द को कष्टदायी और लगभग असहनीय बताया जाता है, जिसके लिए आमतौर पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित दर्द की दवा और चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
• सबसे खराब दर्द (स्कोर: 9-10): 9 या 10 के स्कोर सबसे चरम दर्द के स्तर का प्रतिनिधित्व करते हैं। 9 का स्कोर असहनीय दर्द को दर्शाता है जिसके बारे में सोचना या संवाद करना मुश्किल होता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। 10 के स्कोर पर, दर्द को सबसे खराब संभव दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल और उपचार की आवश्यकता होती है।

जबकि दर्द स्तर चार्ट दर्द की तीव्रता का आकलन करने के लिए एक मानकीकृत ढांचा प्रदान करते हैं, डॉक्टरों और अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को विभिन्न कारकों पर विचार करना चाहिए। इनमें व्यक्ति के दर्द का इतिहास, अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां, और उनके दैनिक जीवन में समग्र कार्यात्मक स्थिति शामिल है।

दर्द के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

दर्द एक जटिल और व्यक्तिपरक अनुभव है, जिसे मापने के लिए विभिन्न प्रकार के दर्द मापने के पैमाने (pain scale) का उपयोग किया जाता है। इससे प्रभावी ढंग से आकलन और प्रबंधन करना चुनौतीपूर्ण हो जाता है। दर्द के बारे में चर्चा करते समय, यह समझना आवश्यक है कि हल्के से लेकर अत्यधिक दर्द तक, अलग-अलग प्रकार के दर्द होते हैं, जिन्हें व्यक्ति अनुभव कर सकते हैं। दर्द के प्रकार को समझने के लिए दर्द का आकलन (assessment of pain) महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह दर्द की तीव्रता, राहत रणनीतियों और उचित प्रबंधन तकनीकों को लागू करने में मदद करता है।

स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों के लिए उचित मूल्यांकन और प्रबंधन रणनीति प्रदान करने के लिए कई प्रकार के दर्द को पहचानना महत्वपूर्ण है।

तीव्र दर्द

तीव्र दर्द दर्द का एक अचानक और आम तौर पर अल्पकालिक रूप है जो किसी अंतर्निहित चोट या बीमारी के लिए चेतावनी संकेत है। यह हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकता है और अक्सर आघात, सर्जरी या किसी गंभीर चिकित्सा स्थिति के परिणामस्वरूप होता है। जब अंतर्निहित कारण का पता चल जाता है या शरीर ठीक हो जाता है, तो तीव्र दर्द ठीक हो जाता है।

पुराना दर्द

तीव्र दर्द के विपरीत, पुराना दर्द लंबे समय तक बना रहता है, जो आमतौर पर तीन से छह महीने तक रहता है। यह लगातार या रुक-रुक कर हो सकता है और शुरुआती चोट या बीमारी ठीक होने के बाद भी जारी रह सकता है। पुरानी दर्द की स्थितियों का प्रबंधन करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है और इसमें विभिन्न अंतर्निहित तंत्र शामिल हो सकते हैं, जैसे कि सूजन, तंत्रिका क्षति, या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन (ट्रीडे एट अल।, 2015)। क्रोनिक पेन ग्रेड स्केल पुराने दर्द और उसके प्रभाव का आकलन करने में मदद कर सकता है, खासकर पुराने दर्द के रोगियों में।

नोसिसेप्टिव दर्द

नोसिसेप्टिव दर्द वास्तविक या संभावित ऊतक क्षति के जवाब में नोसिसेप्टर नामक विशेष तंत्रिका अंत को सक्रिय करने के कारण होता है। इस प्रकार के दर्द को आगे चलकर दैहिक या आंत के दर्द में वर्गीकृत किया जा सकता है। हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों या त्वचा पर चोट लगने से शारीरिक दर्द उत्पन्न होता है, जबकि आंत का दर्द आंतरिक अंगों (वूल्फ एंड मा, 2007) से उत्पन्न होता है।

न्यूरोपैथिक दर्द

न्यूरोपैथिक दर्द सोमैटोसेंसरी तंत्रिका तंत्र के भीतर क्षति या शिथिलता के परिणामस्वरूप होता है, जिसमें परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र शामिल होते हैं। इस प्रकार के दर्द में विभिन्न तंत्र शामिल हो सकते हैं, जैसे क्षतिग्रस्त नसों का एक्टोपिक फायरिंग, केंद्रीय संवेदीकरण, या मस्तिष्क में दर्द संकेतों का असामान्य प्रसंस्करण (कोलोका एट अल।, 2017)।

गैर-मौखिक दर्द

दर्द अशाब्दिक संकेतों के माध्यम से भी प्रकट हो सकता है, जैसे कि चेहरे के भाव, शरीर की मुद्राएं और स्वर। ये अशाब्दिक संकेतक उन व्यक्तियों में दर्द का आकलन करने के लिए उपयोगी हो सकते हैं, जिन्हें मौखिक रूप से संवाद करने में कठिनाई होती है, जैसे कि शिशु, छोटे बच्चे, या संज्ञानात्मक हानि वाले व्यक्ति। हेल्थकेयर पेशेवर इस नॉनवर्बल पेन स्केल का उपयोग यह मापने और उसका दस्तावेजीकरण करने के लिए कर सकते हैं कि मरीज को कितना दर्द होता है।

दर्द के प्रभाव का आकलन

दर्द के प्रभावों का आकलन करने के लिए कई तरीके हैं, जो दर्द के विभिन्न पहलुओं को समझने में मदद करते हैं। इनमें शामिल हैं:

• दर्द की गंभीरता का आकलन करना: दर्द की तीव्रता को मापना आवश्यक है ताकि उचित उपचार योजना बनाई जा सके। यह आकलन दर्द के स्तर को समझने में मदद करता है और यह निर्धारित करता है कि क्या तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
• दर्द के कारणों की पहचान करना: दर्द का स्रोत पहचानना महत्वपूर्ण है ताकि सही निदान और उपचार किया जा सके। यह आकलन दर्द के संभावित कारणों को उजागर करता है, जैसे कि चोट, संक्रमण, या पुरानी स्थिति।
• दर्द के प्रभावों का आकलन करना: दर्द का व्यक्ति के जीवन पर क्या प्रभाव पड़ता है, इसका मूल्यांकन करना आवश्यक है। यह आकलन शारीरिक, मानसिक, और सामाजिक प्रभावों को समझने में मदद करता है।
• दर्द प्रबंधन की योजना बनाना: दर्द मूल्यांकन के आधार पर, एक प्रभावी दर्द प्रबंधन योजना बनाई जा सकती है। इसमें दवाओं, थेरेपी, और अन्य उपचार विधियों का समावेश हो सकता है।
• दर्द प्रबंधन की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना: दर्द प्रबंधन की रणनीतियों की प्रभावशीलता का नियमित मूल्यांकन करना आवश्यक है ताकि आवश्यकतानुसार उपचार योजना में बदलाव किए जा सकें।

दर्द के इतिहास का महत्व

दर्द के इतिहास का महत्व इस प्रकार है:

• दर्द के कारणों की पहचान करने में मदद करता है: दर्द के इतिहास को जानने से चिकित्सक को दर्द के संभावित कारणों की पहचान करने में मदद मिलती है। यह जानकारी निदान और उपचार योजना बनाने में महत्वपूर्ण होती है।
• दर्द की गंभीरता का आकलन करने में मदद करता है: दर्द के इतिहास को जानने से चिकित्सक को दर्द की तीव्रता और उसकी प्रगति को समझने में मदद मिलती है। यह जानकारी दर्द प्रबंधन की योजना बनाने में सहायक होती है।
• दर्द प्रबंधन की योजना बनाने में मदद करता है: दर्द के इतिहास को जानने से चिकित्सक को एक प्रभावी दर्द प्रबंधन योजना बनाने में मदद मिलती है। इसमें दवाओं, थेरेपी, और अन्य उपचार विधियों का समावेश हो सकता है।
• दर्द प्रबंधन की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में मदद करता है: दर्द के इतिहास को जानने से चिकित्सक को दर्द प्रबंधन की रणनीतियों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में मदद मिलती है। यह जानकारी उपचार योजना में आवश्यकतानुसार बदलाव करने में सहायक होती है।

सन्दर्भ

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