ระดับโทรโปนิน

แผนภูมิระดับ Troponin คืออะไร?

แผนภูมิระดับ Troponin เป็นแหล่งข้อมูลทางการแพทย์ที่สำคัญและใช้ประโยชน์อย่างดีซึ่งช่วยผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพในการกำหนดระดับโทรโปนินตามปกติและสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกระแสเลือดเป็นสิ่งสำคัญในการแพทย์ฉุกเฉินและสุขภาพหัวใจเนื่องจากความสามารถในการบันทึกมาตรการtroponin สามารถช่วยวินิจฉัยการบาดเจ็บของหัวใจและผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ

เพื่อให้ภาพรวมเกี่ยวกับความสำคัญของทรัพยากร แผนภูมิส่วนใหญ่มีอยู่เพื่อรวบรวมการปรากฏตัวของโปรตีนโครงสร้างหัวใจเฉพาะสามตัว (troponin C, troponin I และ troponin T)การปรากฏตัวของ troponin T และ troponin I บ่งบอกถึงการบาดเจ็บของหัวใจเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย)ระดับ Troponin สามารถตรวจพบได้ 3-4 ชั่วโมงหลังจากเหตุการณ์หัวใจ เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วง 12 ชั่วโมงและสูงสุดประมาณ 24 ชั่วโมงหลังเหตุการณ์ระดับยังคงสูงเป็นเวลาหลายวัน แต่คาดว่าจะลดลงในภายหลัง

โปรดทราบว่าช่วงปกติของเลือดแตกต่างกันเล็กน้อยระหว่างสถาบันอย่างไรก็ตาม ในแผนภูมิระดับ Troponin ของเรา คุณจะพบค่าที่ยอมรับและใช้โดยส่วนใหญ่

แผนภูมิระดับ Troponin ทำงานอย่างไร

ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนที่คุณสามารถทำตามเพื่อใช้แผนภูมิระดับ Troponin ของเรา:

ขั้นตอนที่ 1: รวบรวมทรัพยากรของคุณ

แผนภูมิระดับ Troponin เป็นแหล่งข้อมูลที่มีค่าที่ควรเก็บไว้ในมือถือตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีเมื่อมีความจำเป็นโดยคลิกปุ่ม “ดาวน์โหลดเทมเพลต” หรือ “ใช้เทมเพลต”

ขั้นตอนที่ 2: รวบรวมข้อมูลที่จำเป็น

หากคุณใช้แผนภูมินี้เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัย MI บันทึกการประเมินทางคลินิกและการวิเคราะห์คลินิกหัวใจเป็นแง่มุมสำคัญของแผนภูมิที่ต้องกรอกรวมถึงผลลัพธ์ระดับโทรโปนินจากตัวอย่างเลือดที่ได้รับ

หากใช้แผนภูมินี้เพื่อถอดรหัสระดับ troponin ที่สูงขึ้นในกรณีที่ไม่มีMI ให้บันทึกข้อมูลในแผนภูมิโปรดทราบว่าการสร้างแผนภูมิระดับโทรโปนินไม่สามารถกำหนดการวินิจฉัยได้เป็นเครื่องมือที่ใช้ร่วมกับการทดสอบอื่น ๆ

ขั้นตอนที่ 3: จัดเก็บเทมเพลตอย่างปลอดภัย

หลังจากตรวจสอบผลลัพธ์และจัดการปรึกษาผู้ป่วยและ/หรือผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องแล้วคุณต้องรักษาความปลอดภัยแผนภูมิผลการทดสอบระดับ troponin เพื่อให้สามารถเข้าถึงได้เฉพาะบุคคลที่เกี่ยวข้องเท่านั้นตรวจสอบให้แน่ใจได้ด้วยซอฟต์แวร์บันทึกผู้ป่วยฟรีที่สอดคล้องกับ HIPAA ของ Carepatrons.

คุณจะใช้แผนภูมิระดับ Troponin เมื่อใด

การสร้างแผนภูมิระดับ Troponin เป็นเครื่องมือที่ใช้กันทั่วไปและใช้ประโยชน์อย่างดีซึ่งช่วยในการวินิจฉัย MI ที่สำคัญแต่ยังมีศักยภาพที่จะช่วยในการวินิจฉัยภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ ทั้งหัวใจและไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจดูชุดตัวเลือกสำหรับการใช้แผนภูมินี้ด้านล่าง:

ช่วยกำหนดการวินิจฉัย MI

การใช้การทดสอบหัวใจโทรโปนิน ควบคู่ไปกับการประเมินความเสี่ยงและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ช่วยกำหนดการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายผลการทดสอบ troponin ไม่สามารถสร้างการวินิจฉัยด้วยตัวเองได้ แต่เป็นแง่มุมของการวินิจฉัย

ช่วยระบุความจำเป็นในการทดสอบเพิ่มเติม

ผลลัพธ์ระดับโทรโปนินที่สูงขึ้นสามารถบ่งบอกถึงความจำเป็นในการทดสอบสาเหตุของหัวใจเพิ่มเติม เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ และโรคลิ้นหัวใจการใช้แผนภูมิระดับ Troponin เพื่อช่วยในการบันทึกและวางแผนสำหรับการทดสอบต่อไปช่วยให้สามารถสะท้อนผลลัพธ์เหล่านี้ได้อย่างรวดเร็วและง่ายดายช่วยให้สามารถจัดการและรักษาสาเหตุของหัวใจที่ร้ายแรงในอนาคต

ช่วยในการวินิจฉัยและการรักษาเงื่อนไขอื่น ๆ

เงื่อนไขเช่นโรคไตเรื้อรังเส้นเลือดอุดตันในปอด (ลิ่มเลือดในปอด) และภาวะติดเชื้ออาจทำให้ระดับ troponin เพิ่มขึ้นทำให้แผนภูมินี้เป็นขั้นตอนที่ใช้งานได้ในการรักษาและวินิจฉัยภาวะดังกล่าวการออกกำลังกายมากเกินไปและความวุ่นวายทางอารมณ์อย่างรุนแรง เช่น ความเศร้าโศกและความเครียดอย่างรุนแรง ยังสามารถระบุได้ผ่านระดับโทรโปนินที่เพิ่มขึ้น

ผลลัพธ์และการตีความแผนภูมิระดับ Troponin

ผลลัพธ์ในห้องปฏิบัติการสำหรับค่า troponin สามารถวิเคราะห์ได้ด้วยเครื่องมือทดสอบอื่น ๆ เพื่อตัดสินใจในการวินิจฉัยที่สำคัญด้านล่างนี้เป็นพารามิเตอร์และการตีความของค่า troponin:

• ปกติโดยไม่มีอาการ: ทรอโปนิน I ≤ 0.04 ng/mL; โทรโปนิน T ≤ 0.01 นิงกรัม/มล
• MI ที่เป็นไปได้: เอชเอส ทรอโปนิน ที 14 - 30 นิงกรัม/ลิตร

การประเมินทางคลินิกและการทบทวนประวัติทางการแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อช่วยกำหนดบริบททางคลินิกขอแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมหากผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่ำและมีเสถียรภาพควรทำการทดสอบ troponin ครั้งที่สองหลังการทดสอบเบื้องต้น

• MI ที่เป็นไปได้: เอชเอส ทรอโปนิน T > 30 นิงกรัม/ลิตร

จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนหากผู้ป่วยมีระดับ troponin อย่างมีนัยสำคัญหรือสูงขึ้นเนื่องจากอาจเป็นผลมาจากเหตุการณ์หัวใจที่ร้ายแรง

ระดับ troponin ที่ผิดปกติยังสามารถแนะนำปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ได้และผลลัพธ์ควรได้รับการพิจารณาด้วยวิธีการทดสอบอื่น ๆ เช่นการประเมินทางคลินิกและอาการและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจนอกเหนือจากการตรวจเลือดอย่างง่าย

การวิจัยและหลักฐาน

การทดสอบระดับ troponin เป็นเครื่องมือที่มีค่าอย่างไม่น่าเชื่อซึ่งมีการพัฒนาอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการแนะนำการทดสอบ troponin ที่มีความไวสูงหมายความว่าสามารถทำการวัดที่แม่นยำได้ในระดับความเข้มข้นต่ำ ซึ่งนำไปสู่การตรวจจับและวินิจฉัยในช่วงต้นการทดสอบโทรโปนินที่อัปเดตและแม่นยำยิ่งขึ้นนี้มักจะวัดตัวชีวมาร์เกอร์ hs Troponin Tดังนั้นพารามิเตอร์ทั้งหมดในคู่มือนี้เกี่ยวข้องกับ troponin T ของหัวใจที่มีความไวสูง (MedicineNet, 2022)

การทดสอบ troponin แพร่หลายในกรณีการบาดเจ็บของหัวใจเนื่องจากเป็นตัวบ่งชีวภาพที่พิสูจน์แล้วว่าเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจเสียหายการสลายตัวของเซลล์และการปล่อยโทรโปนินเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจผ่านหลอดเลือดหัวใจถูกปิดกั้นการขาดออกซิเจนนี้ทำให้เกิดเนื้อร้ายและการตายของเซลล์ (Stark & Sharma, 2023)Troponin I มีอยู่ภายในกล้ามเนื้อหัวใจเท่านั้นTroponin T มีโครงสร้างที่เป็นเอกลักษณ์ภายในกล้ามเนื้อหัวใจ ทำให้สามารถระบุตัวตนได้และไม่เหมือนใครเมื่อเทียบกับ Troponin T ในปริมาณเล็กน้อยที่มีอยู่ที่อื่นในร่างกายเมื่อเซลล์ได้รับความเสียหายโปรตีนที่เป็นเอกลักษณ์เหล่านี้จะปรากฏในเลือดที่ไหลเวียน

ที่น่าสนใจคือมีการทำงานเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดการบาดเจ็บของหัวใจ แต่การปรากฏตัวของโทรโปนิน เพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยผลลัพธ์เหล่านี้เน้นถึงความสำคัญของการรับเลือด 2 ถึง 3 ชั่วโมงหลังจากเหตุการณ์ที่น่าสงสัยเพื่อให้สามารถตรวจพบโทรโปนินภายในกระแสเลือดนอกจากนี้ยังมีการวิจัยเกี่ยวกับการรบกวนของวิตามินบี 7 หรือไบโอติน (คลีฟแลนด์คลินิก, 2022)วิตามินนี้สามารถส่งผลต่อผลลัพธ์และเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตรวจสอบประวัติทางการแพทย์การใช้ยาและปริมาณทั้งหมด

การอ้างอิง

คลีฟแลนด์คลินิก (2022, 17 มีนาคม). การทดสอบ Troponin: มันคืออะไรและช่วงปกติ.คลีฟแลนด์คลินิก https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22770-troponin-test

คุนฮา, เจพี (2022, 3 ตุลาคม). 13 เหตุผลสำหรับการทดสอบโทรโปนินความไวสูงช่วงปกติและสูง.เมดิซินเน็ต https://www.medicinenet.com/high_sensitivity_troponin_test_ranges_and_values/article.htm

สตาร์ค, เอ็ม., & ชาร์มา, เอส. (2023, 23 เมษายน). ทรอโปนิน.PubMed; สำนักพิมพ์ StatPearls https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507805/

วิลไลน์, Z. (2019, 7 มิถุนายน). ช่วงปกติสำหรับระดับ troponin คืออะไร? ข่าวทางการแพทย์วันนี้ https://www.medicalnewstoday.com/articles/325415