Gráfico do nível de dor

Medindo a intensidade da dor

A intensidade da dor se refere à gravidade ou magnitude da dor sentida. Isso ajuda os profissionais de saúde a determinar o curso apropriado do tratamento e monitorar a eficácia das intervenções. A intensidade da dor pode variar de leve a grave, afetando significativamente a qualidade de vida, a atividade física e o bem-estar geral de uma pessoa (Dansie & Turk, 2013).

Os profissionais de saúde têm várias ferramentas e escalas à sua disposição para medir e documentar a experiência de dor de uma pessoa de forma eficaz. Aqui está uma visão geral de alguns métodos comumente usados para medir a intensidade e a intensidade da dor:

1. Questionário de dor McGill (MPQ): Embora a intensidade da dor seja um aspecto crucial da avaliação da dor, é essencial reconhecer que a dor é uma experiência multidimensional. Escalas multidimensionais de dor, como o MPQ, fornecem uma avaliação mais abrangente ao considerar a intensidade, a qualidade e os aspectos emocionais da dor (Melzack, 1975).
2. Escala de classificação numérica (NRS): Escalas numéricas de dornormalmente variam de 0 (sem dor) a 10 (pior dor possível). Os pacientes são solicitados a avaliar a intensidade da dor escolhendo um número que melhor represente sua dor atual em uma escala (Hjermstad et al., 2011).
3. Escala visual analógica (VAS): Esse inventário de dor consiste em uma linha horizontal ou vertical, geralmente de 10 centímetros de comprimento, com âncoras em cada extremidade representando “sem dor” e “a pior dor possível”. Os pacientes são instruídos a marcar um ponto na linha correspondente à intensidade da dor percebida (Hjermstad et al., 2011).
4. Escala de avaliação da dor para veteranos: Desenvolvida pelo Departamento de Assuntos de Veteranos, essa escala combina classificações numéricas com palavras descritivas e expressões faciais. Os pacientes classificam a intensidade da dor em uma escala de 0 (sem dor) a 10 (pior dor possível), acompanhados de descritores de palavras e expressões faciais para ajudar na seleção da classificação apropriada (Polomano et al., 2016).
5. Escala de avaliação verbal (VRS): Essa escala usa palavras descritivas como “sem dor”, “dor leve”, “dor moderada”, “dor intensa” e “pior dor possível” para representar diferentes níveis de intensidade da dor (Hjermstad et al., 2011).
6. Escala de avaliação da dor Wong-Baker FACES: Essa escala é útil para avaliar a dor em crianças ou indivíduos com deficiências cognitivas. Possui seis rostos, desde um rosto sorridente (sem dor) até um rosto chorando (a pior dor possível).

O que é um gráfico de nível de dor?

Gráficos de nível de dor, ou escalas de dor, são ferramentas essenciais que a comunidade médica usa para quantificar e compreender a intensidade e a gravidade da dor de uma pessoa. Essa ferramenta de avaliação fornece um método padronizado para medir a dor. Ao fazer isso, esses gráficos facilitam uma melhor comunicação entre pacientes e profissionais de saúde.

Os gráficos do nível de dor são especialmente úteis para indivíduos com condições de dor crônica. Como esses indivíduos sentem dor continuamente, é crucial ter uma maneira consistente e objetiva de medir seus níveis de dor. Os gráficos do nível de dor também podem ser usados por indivíduos que talvez não consigam comunicar verbalmente sua dor, como crianças pequenas ou adultos com deficiências cognitivas.

Como funciona esse gráfico de nível de dor imprimível?

Um gráfico de nível de dor imprimível é uma ferramenta útil para ajudar indivíduos e profissionais de saúde a avaliar, comunicar e monitorar a intensidade da dor.

Etapa 1: Baixe o modelo de gráfico de nível de dor

Baixe nosso modelo de PDF gratuito para começar a usar a Tabela de Nível de Dor. Ele pode ser acessado por meio do aplicativo Carepatron e em nossa Biblioteca de Recursos.

Use o Modelo de escala de dor de Abbey avaliar e documentar com eficácia os níveis de dor em pacientes, especialmente aqueles que podem ter dificuldade em comunicar seu desconforto. Além disso, o Modelo de técnicas de relaxamento oferece estratégias para gerenciar e aliviar o estresse e o desconforto, tornando-o um recurso valioso para o cuidado e a recuperação do paciente.

Etapa 2: Entenda a escala de dor

Familiarize seu cliente ou paciente com a escala de dor, que varia de 0 (sem dor) a 10 (pior dor possível). Cada nível descreve a intensidade da dor e os sintomas ou condições associados.

Etapa 3: Deixe-os avaliar a dor

Dê ao paciente algum tempo para avaliar a intensidade de sua própria dor e descrever qual nível no gráfico melhor descreve sua experiência.

Etapa 4: discuta o nível de dor e as estratégias relacionadas

Discuta o nível de dor e os detalhes com o paciente para entender seu desconforto e fornecer suporte ou tratamento adequados.

Pontuação e interpretação

O sistema de escala numérica usado em nossa Tabela de Nível de Dor fornece um método padronizado para avaliar a intensidade da dor. Isso é útil, especialmente para determinar como a dor afeta a vida de uma pessoa. Aqui está uma visão geral de como interpretar as pontuações em uma escala simples por meio de nosso Gráfico de Nível de Dor:

• Sem dor (Pontuação: 0): Uma pontuação de 0 indica ausência de dor ou desconforto. A pessoa está totalmente à vontade e não sente dor alguma.
• Dor muito leve (pontuação: 1-2): As pontuações nessa faixa representam níveis leves de dor. Com uma pontuação de 1, a dor é quase imperceptível e não interfere na capacidade de funcionar. Uma pontuação de 2 indica um pequeno desconforto que pode ser facilmente ignorado durante as atividades habituais.
• Dor leve (pontuação: 3-4): Os escores de dor leve sugerem a presença de desconforto ou dor que pode causar alguma distração. Com uma pontuação de 3, a dor é considerada moderada, mas não afeta significativamente as atividades diárias. Uma pontuação de 4 indica dor que começa a interferir nas atividades diárias, e analgésicos vendidos sem receita médica podem ser necessários para alívio.
• Dor moderada a intensa (pontuação: 5-6): Pontuações mais altas nessa faixa representam níveis de dor moderada a intensa. Uma pontuação de 5 indica dor desconfortável que ainda pode ser tratada com alguma dificuldade durante as atividades diárias. Com uma pontuação de 6, a dor afeta significativamente as atividades diárias, e os analgésicos vendidos sem receita médica podem não proporcionar alívio suficiente.
• Dor intensa (pontuação: 7-8): Uma pontuação de 7 sugere dor muito intensa que pode causar incapacidade de se concentrar nas tarefas, e medicamentos prescritos para dor podem ser necessários. Com uma pontuação de 8, a dor é descrita como excruciante e quase insuportável, normalmente exigindo medicação prescrita para dor e intervenção médica.
• Pior dor (pontuação: 9-10): Pontuações de 9 ou 10 representam os níveis de dor mais extremos. Uma pontuação de 9 indica dor insuportável que é difícil de pensar ou se comunicar, necessitando de atenção médica imediata. Com uma pontuação de 10, a dor é descrita como a pior dor possível imaginável, exigindo cuidados e tratamento médicos urgentes.

Embora os gráficos de nível de dor forneçam uma estrutura padronizada para avaliar a intensidade da dor, médicos e outros profissionais de saúde devem considerar fatores diferentes. Isso inclui o histórico de dor do indivíduo, as condições médicas subjacentes e o estado funcional geral em sua vida diária.

Quais são os diferentes tipos de dor?

A dor é uma experiência complexa e subjetiva. Isso dificulta a avaliação e o gerenciamento de forma eficaz. Ao discutir a dor, é essencial entender que existem diferentes tipos de dor que os indivíduos podem sentir, da dor leve à extrema.

Reconhecer os vários tipos de dor é crucial para que os profissionais de saúde forneçam estratégias apropriadas de avaliação e gerenciamento.

Dor aguda

A dor aguda é uma forma de dor repentina e geralmente de curta duração que é um sinal de alerta para uma lesão ou doença subjacente. Pode variar de leve a grave e geralmente resulta de trauma, cirurgia ou condição médica aguda. A dor aguda desaparece quando a causa subjacente é tratada ou o corpo se cura.

Dor crônica

Ao contrário da dor aguda, a dor crônica persiste por um longo período, geralmente durando de três a seis meses. Pode ser contínuo ou intermitente e pode continuar mesmo após a cicatrização da lesão ou doença inicial. As condições de dor crônica podem ser difíceis de controlar e podem envolver vários mecanismos subjacentes, como inflamação, danos nos nervos ou alterações no sistema nervoso central (Treede et al., 2015). Uma escala de grau de dor crônica pode ajudar a avaliar a dor crônica e seu impacto, especialmente entre pacientes com dor crônica.

Dor nociceptiva

A dor nociceptiva é causada pela ativação de terminações nervosas especializadas chamadas nociceptores em resposta a danos reais ou potenciais nos tecidos. Esse tipo de dor pode ser ainda classificado em dor somática ou visceral. A dor somática surge de lesões nos ossos, articulações, músculos ou pele, enquanto a dor visceral se origina de órgãos internos (Woolf & Ma, 2007).

Dor neuropática

A dor neuropática resulta de danos ou disfunções no sistema nervoso somatossensorial, que inclui os sistemas nervoso periférico e central. Esse tipo de dor pode envolver vários mecanismos, como disparo ectópico de nervos danificados, sensibilização central ou processamento anormal de sinais de dor no cérebro (Colloca et al., 2017).

Dor não verbal

A dor também pode se manifestar por meio de sinais não verbais, como expressões faciais, posturas corporais e vocalizações. Esses indicadores não verbais podem ser úteis para avaliar a dor em indivíduos que têm dificuldade em se comunicar verbalmente, como bebês, crianças pequenas ou indivíduos com deficiências cognitivas. Os profissionais de saúde podem usar essa Escala de Dor Não Verbal para medir e documentar a quantidade de dor que um paciente sente.

Referências

Colloca, L., Ludman, T., Bouhassira, D., Baron, R., Dickenson, A. H., Yarnitsky, D., Freeman, R., Truini, A., Attal, N., Finnerup, N. B., Eccleston, C., Kalso, E., Bennett, D. L., Dworkin, R. H. e Raja, S.N. (2017). Dor neuropática. Nature Reviews Disease Primers3, 1702. https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.2

Hjermstad, M. J., Fayers, P. M., Haugen, D. F., Caraceni, A., Hanks, G. W., Loge, J. H., Fainsinger, R., Aass, N., Kaasa, S. e Colaborativa Europeia de Pesquisa em Cuidados Paliativos (EPCRC) (2011). Estudos comparando escalas de avaliação numérica, escalas de avaliação verbal e escalas visuais analógicas para avaliação da intensidade da dor em adultos: uma revisão sistemática da literatura. Jornal do tratamento da dor e dos sintomas41(6), 1073—1093. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2010.08.016

Melzack R. (1975). O questionário de dor McGill: propriedades principais e métodos de pontuação. Dor, 1(3), 277—29. https://doi.org/10.1016/0304-3959(75)90044-5

Treede, R. D., Rief, W., Barke, A., Aziz, Q., Bennett, M. I., Benoliel, R., Cohen, M., Evers, S., Finnerup, N. B., First, M. B., Giamberardino, M. A., Kaasa, S., Kosek, E., Lavand'homme, P., Nicholas, M., Perrot, S. Scholz, J., Schug, S., Smith, B.H., Svensson, P.,... Wang, S.J. (2015). Uma classificação da dor crônica para a CID-11. Dor, 156(6), 1003—1007. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000000160

Polomano, R. C., Galloway, K. T., Kent, M. L., Brandon-Edwards, H., Kwon, K. N., Morales, C. e Buckenmaier, C., 3º (2016). Teste psicométrico da Escala de Avaliação da Dor de Defesa e Veteranos (DVPRS): uma nova escala de dor para a população militar. Medicina da dor, 17(8), 1505—1519. https://doi.org/10.1093/pm/pnw105

Woolf, C.J., e Ma, Q. (2007). Nociceptores - detectores de estímulos nocivos. Neurônio, 55(3), 353—364. https://doi.org/10.1016/j.neuron.2007.07.016