莫尔斯秋季量表

什么是摩尔斯秋季量表？

莫尔斯跌倒量表（MFS）是医疗保健提供者用来评估个人跌倒风险的工具。J.M. Morse 在 20 世纪 80 年代开发了它，旨在帮助识别跌倒风险高的患者。

该量表包括六个类别，经过评估以确定个人的跌倒风险（Morse、Morse和Tylko，1989年）。这些类别包括跌倒史、二次诊断、流动辅助工具、静脉注射治疗机会、步态和精神状态。每个类别均按数字量表进行评级，总分有助于确定个人的跌倒风险水平。

莫尔斯跌倒量表通常用于医院、长期护理机构和其他医疗机构，以协助制定跌倒预防策略。它可以帮助医疗保健提供者识别可能需要额外支持或干预措施以防止跌倒的患者。

除了评估个人的跌倒风险外，莫尔斯跌倒量表还帮助医疗保健提供者确定可能导致跌倒的特定风险因素。医疗保健提供者可以使用这些信息为高危患者制定个性化的护理计划和干预措施。它还允许及早发现跌倒风险的变化，从而可以迅速进行干预以防止跌倒发生。

它是如何运作的？

免费的莫尔斯秋季量表评估是完全数字化的，易于使用。您可以在几分钟内使用体重秤对患者进行评估。请按照以下步骤开始：

第 1 步：获取评估副本

使用此页面上的链接下载莫尔斯秋季量表。可从 Carepatron 应用程序或我们的诊所管理软件中获得的资源库。

第 2 步：打印或以数字方式完成

您可以在平板电脑或计算机上手动或以数字方式打印和完成评估。我们建议使用数字填写来简化电子健康记录的保存和访问。

第 3 步：按照说明进行操作

Morse Fall Scale 有明确的说明，易于使用。只需按照说明进行操作，并根据患者的病史、药物治疗、行动能力和心理状态填写相应的分数即可。

第 4 步：计算总分

完成所有部分后，通过将每个分数相加来计算总分。可能的最大分数为 125，分数越高表示跌倒的风险越高。

第 5 步：解释结果

莫尔斯跌倒量表包括解释总分和确定患者跌倒风险的指南。这可以帮助制定护理计划和实施预防跌倒的干预措施。

莫尔斯秋季量表得分

莫尔斯跌倒量表是一种快速且易于使用的工具，用于评估患者跌倒的风险。如前所述，该量表由六个项目组成，根据特定标准进行评分（布里格姆妇女医院。未注明）：

• 跌倒的历史：如果患者在住院期间和/或在过去三个月内跌倒，则得分为25分；否则，分数为零。
• 二级诊断：如果患者有一项有效诊断，则分数为零；如果患者目前住院时有多个医学诊断，则分数为15分。
• 门诊援助：如果患者可以在没有辅助工具的情况下行走、使用轮椅或完全卧床休息，则分数为零。如果患者使用拐杖或助行器，则分数为15分，如果他们手持家具作为支撑而行走，则得分为30分。
• 静脉注射疗法：如果患者没有静脉注射、肝素（盐水）锁或任何附属设备，则分数为零。如果患者有静脉注射、肝素（盐水）锁或附着设备，例如监护设备或Foley导管，则分数为20。
• 步态：对于步态正常、抬起头部自信地行走、双臂自由摆动、步幅自信的患者来说，分数为零。对于步态较弱、稍微弯腰但能够在不失去平衡的情况下抬起头部、使用家具作为指导、采取短步或洗牌的患者，得分为10分。最后，对于步态受损、难以从椅子上站起来、低着头行走、需要帮助和步态短暂的患者，给出20分。
• 心理状态：如果患者完全专注于时间、地点和人，则分数为零。如果患者高估了自己的能力，忘记了局限性，难以理解指令或做出适当的反应，则给出15分。

要计算总分，请将每个类别的分数相加。0-24 分表示没有跌倒风险，分数为 25-45 表示低至中度，46 分或更高表示高风险。

在患者住院期间，必须使用莫尔斯跌倒量表持续评估跌倒风险，因为药物变化、疲劳或新症状等风险因素可能会随着时间的推移而发生变化。

你应该在什么时候使用摩尔斯跌倒量表？

莫尔斯跌倒量表是一种广泛使用的跌倒风险评估工具，旨在评估患者跌倒的可能性。医疗保健提供者应在特定的临床场景中使用它，以确保有效预防跌倒。

• 在患者入院期间: 评估患者入院时的跌倒风险至关重要。MFS是有效的秋季风险评估工具，可识别跌倒风险高的患者。即时识别可以实施有针对性的跌倒预防策略。
• 患者跌倒后: 应在患者跌倒后使用 MFS 来重新评估跌倒风险因素。新的秋季风险评估对于确定是否需要额外的秋季预防干预措施以及相应地调整护理计划至关重要。
• 当患者有二次诊断时：患有痴呆或骨质疏松症等二次诊断的患者跌倒的风险通常更高。MFS 有助于评估心理状态和其他风险因素，从而制定更准确、更具体的秋季预防计划。
• 在高风险环境中: MFS 在患者固有跌倒风险高的环境中至关重要，例如老年病房或康复室。定期使用可确保主动预防跌倒。

持续使用MFS作为跌倒风险评估工具对于有效预防跌倒和患者安全至关重要。

使用摩尔斯跌倒量表有什么好处？

莫尔斯跌倒风险量表是各种环境中广泛认可的跌倒风险评估工具之一。它有助于防止住院患者跌倒并提高护理质量。

对住院患者有效

莫尔斯跌倒量表是住院患者的宝贵跌倒风险评估工具，尤其是在急性护理环境中。Jewell等人（2020年）的研究表明，该量表可以通过识别性别和特定诊断等风险因素来有效预测四个月内的跌幅。这使医疗保健专业人员能够实施量身定制的干预措施，减少住院患者跌倒和住院时间。

对老年患者有益

莫尔斯跌倒量表通过识别不同的风险因素来帮助老年患者评估跌倒风险。Bóriková等人（2018年）证明了其在长期护理环境中的实用性，它有助于评估老年人的跌倒风险因素。这种有针对性的方法可以规划秋季预防策略，提高患者安全和护理质量。

在不同的医疗环境中很有用

莫尔斯秋季量表适用于从医院到长期护理机构的各种医疗保健环境。Baek、Piao等人（2014年）强调了其在韩国医疗环境中对容易跌倒的患者的重要性。及早识别高危患者使医疗团队能够迅速实施有针对性的护理干预措施。

促进跨专业合作

该量表的简单评分系统便于医疗保健专业人员之间的轻松沟通。这有助于迅速做出决策和及时实施跌倒预防策略，从而提高患者的整体安全。

参考文献

Baek，S.，Piao，J.，Jin，Y. 和 Lee，S.M.（2014）。在电子病历系统中实施的莫尔斯跌倒量表的有效性。临床护理杂志，23，2434—2441。https://doi.org/10.1111/jocn.12359

博里科娃，I.，齐亚科娃，K.，托马戈娃，M.，扎胡门斯卡，J.（2018）。接受长期护理的老年人跌倒的风险：莫尔斯跌倒量表筛查。Kontakt，20 (2)，e111-e119。https://doi.org/10.1016/j.kontakt.2017.11.006

布里格姆妇女医院。（未注明）。秋季小贴士工具包：莫尔斯秋季量表训练模块 [PDF文档]。https://www.brighamandwomens.org/assets/BWH/medical-professionals/pdfs/fall-tips-toolkit-mfs-training-module.pdf

Jewell，V. D.、Capistran、K.、Flecky、K.、Qi、Y. 和 Fellman，S.（2020）。使用莫尔斯跌倒风险量表预测急性护理中的跌倒情况。医疗保健中的职业治疗，34（4），307—319。 https://doi.org/10.1080/07380577.2020.1815928

J.M. Morse、R.M. Morse 和 S.J. Tylko（1989 年）。莫尔斯跌落量表 (MFS) [数据库记录]。APA PsycTests。https://doi.org/10.1037/t24759-000