Morse-Fall-Skala

Was ist die Morsefall-Skala?

Die Morsefall-Skala (MFS) ist ein Instrument, das Gesundheitsdienstleister verwenden, um das Sturzrisiko einer Person einzuschätzen. J. M. Morse entwickelte sie in den 1980er Jahren, um Patienten mit hohem Sturzrisiko zu identifizieren.

Die Skala umfasst sechs Kategorien, die zur Bestimmung des Sturzrisikos einer Person bewertet wurden (Morse, Morse & Tylko, 1989). Zu diesen Kategorien gehören Sturzanamnese, Sekundärdiagnosen, ambulante Hilfsmittel, Zugang zur intravenösen Therapie, Gangart und psychischer Status. Jede Kategorie wird auf einer numerischen Skala bewertet, und anhand der Gesamtpunktzahl lässt sich das individuelle Sturzrisiko ermitteln.

Die Morsefallskala wird häufig in Krankenhäusern, Langzeitpflegeeinrichtungen und anderen Einrichtungen des Gesundheitswesens verwendet, um Strategien zur Sturzprävention zu unterstützen. Sie hilft Gesundheitsdienstleistern dabei, Patienten zu identifizieren, die möglicherweise zusätzliche Unterstützung oder Interventionen benötigen, um Stürze zu verhindern.

Die Morsefall-Skala bewertet nicht nur das Sturzrisiko einer Person, sondern hilft Gesundheitsdienstleistern auch dabei, spezifische Risikofaktoren zu identifizieren, die zu Stürzen beitragen können. Gesundheitsdienstleister können diese Informationen nutzen, um personalisierte Behandlungspläne und Interventionen für Risikopatienten zu entwickeln. Es ermöglicht auch die Früherkennung von Veränderungen des Sturzrisikos und ermöglicht so schnelle Interventionen, um Stürze zu verhindern.

Wie funktioniert es?

Das kostenlose Morse Fall Scale Assessment ist vollständig digital und einfach zu bedienen. Sie können Ihren Patienten mit der Skala in wenigen Minuten beurteilen. Folgen Sie diesen Schritten, um loszulegen:

Schritt 1: Holen Sie sich eine Kopie der Bewertung

Laden Sie die Morse Fall Scale über den Link auf dieser Seite herunter. Sie ist in der Carepatron-App oder in unserer Praxisverwaltungssoftware erhältlichs Ressourcenbibliothek.

Schritt 2: Drucken oder digital ausfüllen

Sie können die Bewertung von Hand oder digital auf einem Tablet oder Computer ausdrucken und ausfüllen. Wir empfehlen, die digitale Vervollständigung zu verwenden, um die elektronische Erfassung und den Zugriff auf Patientenakten zu erleichtern.

Schritt 3: Folgen Sie den Anweisungen

Die Morse Fall Scale hat klare Anweisungen, die die Verwendung erleichtern. Folgen Sie einfach den Anweisungen und geben Sie die entsprechenden Werte ein, die auf der Anamnese, den Medikamenten, der Mobilität und dem psychischen Zustand Ihres Patienten basieren.

Schritt 4: Berechne die Gesamtpunktzahl

Sobald alle Abschnitte abgeschlossen sind, berechnen Sie die Gesamtpunktzahl, indem Sie jede Punktzahl addieren. Die maximal mögliche Punktzahl ist 125, wobei eine höhere Punktzahl auf ein höheres Sturzrisiko hinweist.

Schritt 5: Interpretieren Sie die Ergebnisse

Die Morsefallskala enthält Richtlinien zur Interpretation der Gesamtpunktzahl und zur Bestimmung des Sturzrisikos des Patienten. Dies kann bei der Pflegeplanung und Durchführung von Maßnahmen zur Sturzprävention helfen.

Punktewertung auf der Morse-Skala

Die Morsefall-Skala ist ein schnelles und einfach zu bedienendes Instrument zur Bewertung des Sturzrisikos bei Patienten. Wie bereits erwähnt, besteht die Skala aus sechs Punkten, die anhand bestimmter Kriterien bewertet werden (Brigham and Women's Hospital. n.d.):

• Geschichte des Fallens: Wenn der Patient während eines Krankenhausaufenthalts und/oder innerhalb der letzten drei Monate gestürzt ist, erhält er eine Punktzahl von 25 Punkten; andernfalls ist die Punktzahl Null.
• Sekundäre Diagnose: Die Punktzahl ist Null, wenn der Patient eine aktive Diagnose hat, oder 15 Punkte, wenn er für seine aktuelle Aufnahme mehrere medizinische Diagnosen hat.
• Ambulante Hilfe: Die Punktzahl ist Null, wenn der Patient ohne Hilfsmittel gehen kann, einen Rollstuhl benutzt oder in vollständiger Bettruhe ist. Der Punktewert ist 15, wenn der Patient Krücken oder eine Gehhilfe benutzt, und 30, wenn er beim Gehen ein Möbelstück in der Hand hält.
• Intravenöse Therapie: Der Wert ist Null, wenn der Patient nicht über eine Infusionsschleuse, eine Heparinsperre (Kochsalzlösung) oder andere angeschlossene Geräte verfügt. Der Wert liegt bei 20, wenn der Patient eine Infusionstherapie oder eine Heparinsperre (Kochsalzlösung) hat oder wenn er an Geräte wie Überwachungsgeräte oder Foley-Katheter angeschlossen ist.
• Gangart: Die Punktzahl ist Null für einen Patienten mit normalem Gang, selbstbewusstem Gehen, erhobenem Kopf, frei schwingenden Armen und einem selbstbewussten Schritt. Bei einem Patienten mit schwachem Gang, der leicht gebeugt ist, aber in der Lage ist, den Kopf zu heben, ohne das Gleichgewicht zu verlieren, bei leichter Berührung Möbel als Richtschnur verwendet und kurze Schritte macht oder schlurft, liegt der Wert bei 10. Schließlich wird ein Patient mit eingeschränktem Gang, der Schwierigkeiten hat, von einem Stuhl aufzustehen, mit gesenktem Kopf geht, Hilfe benötigt und einen kurzen, schlurfenden Gang hat, einen Score von 20 vergeben.
• Psychischer Status: Die Punktzahl ist Null, wenn sich der Patient vollständig an Zeit, Ort und Person orientiert. Ein Punktewert von 15 wird vergeben, wenn der Patient seine Fähigkeiten überschätzt, Einschränkungen vergisst und Schwierigkeiten hat, Anweisungen zu verstehen oder angemessen zu reagieren.

Um die Gesamtpunktzahl zu berechnen, addieren Sie die Ergebnisse aus jeder Kategorie. Ein Wert von 0—24 bedeutet, dass kein Sturzrisiko besteht, ein Wert von 25—45 steht für ein niedriges bis mittleres Risiko und ein Wert von 46 oder höher für ein hohes Risiko.

Es ist wichtig, das Sturzrisiko während des gesamten Krankenhausaufenthalts eines Patienten anhand der Morsefallskala kontinuierlich zu bewerten, da sich das Risiko im Laufe der Zeit aufgrund von Risikofaktoren wie Medikamentenwechsel, Müdigkeit oder neuen Symptomen ändern kann.

Wann sollte man die Morse Fall Scale verwenden?

Die Morsefall-Skala ist ein weit verbreitetes Instrument zur Bewertung des Sturzrisikos, mit dem die Sturzwahrscheinlichkeit eines Patienten bewertet werden kann. Gesundheitsdienstleister sollten sie in bestimmten klinischen Szenarien einsetzen, um eine wirksame Sturzprävention zu gewährleisten.

• Während der Patientenaufnahme: Die Bewertung des Sturzrisikos eines Patienten bei der Aufnahme ist von entscheidender Bedeutung. Das MFS dient als wirksames Instrument zur Bewertung des Sturzrisikos und identifiziert Patienten mit hohem Sturzrisiko. Die sofortige Identifizierung ermöglicht die Umsetzung gezielter Strategien zur Sturzprävention.
• Nach einem Sturz eines Patienten: Das MFS sollte nach einem Sturz eines Patienten verwendet werden, um die Sturzrisikofaktoren neu zu beurteilen. Eine neue Bewertung des Sturzrisikos ist entscheidend, um festzustellen, ob zusätzliche Maßnahmen zur Sturzprävention erforderlich sind, und die Behandlungspläne entsprechend anzupassen.
• Wenn Patienten Sekundärdiagnosen haben: Patienten mit Sekundärdiagnosen wie Demenz oder Osteoporose haben häufig ein höheres Sturzrisiko. Das MFS hilft bei der Beurteilung des psychischen Zustands und anderer Risikofaktoren und ermöglicht so eine genauere und spezifischere Planung der Sturzprävention.
• In Umgebungen mit hohem Risiko: Das MFS ist in Einrichtungen, in denen Patienten von Natur aus einem hohen Sturzrisiko ausgesetzt sind, von entscheidender Bedeutung, z. B. in geriatrischen Stationen oder Rehabilitationseinrichtungen. Die regelmäßige Anwendung gewährleistet eine proaktive Sturzprävention.

Die konsequente Nutzung des MFS als Instrument zur Bewertung des Sturzrisikos ist für eine effektive Sturzprävention und Patientensicherheit von entscheidender Bedeutung.

Was sind die Vorteile der Morse Fall Scale?

Die Morse-Sturzrisikoskala ist eines der weithin anerkannten Instrumente zur Bewertung des Sturzrisikos in verschiedenen Umgebungen. Sie hilft, stationäre Stürze zu verhindern und verbessert die Versorgungsqualität.

Wirksam für Krankenhauspatienten

Die Morsefall-Skala ist ein wertvolles Instrument zur Bewertung des Sturzrisikos für Krankenhauspatienten, insbesondere in der Akutversorgung. Untersuchungen von Jewell et al. (2020) zeigten, dass die Skala Stürze über einen Zeitraum von vier Monaten effektiv vorhersagen kann, indem Risikofaktoren wie Geschlecht und spezifische Diagnosen identifiziert werden. Dies ermöglicht es medizinischem Fachpersonal, maßgeschneiderte Interventionen durchzuführen und stationäre Stürze und Krankenhausaufenthalte zu reduzieren.

Vorteilhaft für ältere Patienten

Die Morsefall-Skala hilft älteren Patienten, das Sturzrisiko einzuschätzen, indem sie verschiedene Risikofaktoren identifiziert. Bóriková et al. (2018) haben ihren Nutzen in der Langzeitpflege unter Beweis gestellt, wo sie bei der Bewertung von Sturzrisikofaktoren bei älteren Erwachsenen hilft. Dieser gezielte Ansatz ermöglicht die Planung von Strategien zur Sturzprävention und die Verbesserung der Patientensicherheit und der Versorgungsqualität.

Nützlich in verschiedenen Einrichtungen des Gesundheitswesens

Die Morsefall-Skala kann an verschiedene Gesundheitsumgebungen angepasst werden, von Krankenhäusern bis hin zu Langzeitpflegeeinrichtungen. Baek, Piao et al. (2014) betonten ihre Bedeutung in der koreanischen Medizin für sturzgefährdete Patienten. Die frühzeitige Identifizierung von Risikopatienten ermöglicht es den Gesundheitsteams, gezielte Pflegemaßnahmen zeitnah durchzuführen.

Fördert die interprofessionelle Zusammenarbeit

Das einfache Bewertungssystem der Waage erleichtert die Kommunikation zwischen medizinischem Fachpersonal. Dies hilft bei der schnellen Entscheidungsfindung und der rechtzeitigen Umsetzung von Strategien zur Sturzprävention und trägt so zur allgemeinen Patientensicherheit bei.

Referenzen

Baek, S., Piao, J., Jin, Y. und Lee, S.M. (2014). Gültigkeit der Morsefall-Skala, implementiert in ein elektronisches Patientenaktensystem. Zeitschrift für klinische Krankenpflege, 23, 2434—2441. https://doi.org/10.1111/jocn.12359

Bóriková, I., Žiaková, K., Tomagová, M. und Záhumenská, J. (2018). Das Sturzrisiko bei älteren Erwachsenen in Langzeitpflege: Screening anhand der Morsefall-Skala. Kontakt, 20 (2), e111-e119. https://doi.org/10.1016/j.kontakt.2017.11.006

Brigham and Women's Hospital. (n.d.). Toolkit für Herbsttipps: Morse Fall Scale Trainingsmodul [PDF-Dokument]. https://www.brighamandwomens.org/assets/BWH/medical-professionals/pdfs/fall-tips-toolkit-mfs-training-module.pdf

Jewell, V.D., Capistran, K., Flecky, K., Qi, Y. und Fellman, S. (2020). Vorhersage von Stürzen in der Akutversorgung anhand der Morse-Sturzrisikoskala. Ergotherapie im Gesundheitswesen, 34 (4), 307—319. https://doi.org/10.1080/07380577.2020.1815928

Morse, J.M., Morse, R.M., & Tylko, S.J. (1989). Morse Fall Scale (MFS) [Datenbankeintrag]. APA PsycTests. https://doi.org/10.1037/t24759-000