Morse herfstschaal

Wat is de Morse Fall Scale?

De Morse Fall Scale (MFS) is een hulpmiddel dat zorgverleners gebruiken om het valrisico van een individu te beoordelen. J.M. Morse ontwikkelde het in de jaren 80 om patiënten met een hoog risico op vallen te helpen identificeren.

De schaal bestaat uit zes categorieën die worden beoordeeld om het valrisico van een individu te bepalen (Morse, Morse en Tylko, 1989). Deze categorieën omvatten een geschiedenis van vallen, secundaire diagnose, ambulante hulpmiddelen, toegang tot intraveneuze therapie, gang en mentale toestand. Elke categorie wordt op een numerieke schaal beoordeeld en de totaalscore helpt bij het bepalen van het individuele risico op vallen.

De Morse Fall Scale wordt vaak gebruikt in ziekenhuizen, instellingen voor langdurige zorg en andere zorginstellingen om te helpen bij valpreventiestrategieën. Het helpt zorgverleners om patiënten te identificeren die mogelijk aanvullende ondersteuning of interventies nodig hebben om vallen te voorkomen.

Naast het beoordelen van het valrisico van een individu, helpt de Morse Fall Scale zorgverleners om specifieke risicofactoren te identificeren die kunnen bijdragen aan vallen. Zorgverleners kunnen deze informatie gebruiken om gepersonaliseerde zorgplannen en interventies te ontwikkelen voor patiënten met een hoog risico. Het maakt ook vroege detectie van veranderingen in het valrisico mogelijk, waardoor snelle interventies mogelijk zijn om vallen te voorkomen.

Hoe werkt dat?

De gratis Morse Fall Scale Assessment is volledig digitaal en eenvoudig te gebruiken. Met de weegschaal kunt u binnen enkele minuten uw patiënt evalueren. Volg deze stappen om aan de slag te gaan:

Stap 1: Ontvang een kopie van de beoordeling

Download de Morse Fall Scale via de link op deze pagina. Het is beschikbaar via de Carepatron-app of onze praktijkbeheersoftware's bibliotheek met bronnen.

Stap 2: Afdrukken of digitaal invullen

Je kunt de beoordeling handmatig of digitaal op een tablet of computer afdrukken en invullen. We raden aan om digitale aanvulling te gebruiken om eenvoudiger elektronische medische dossiers bij te houden en toegankelijk te maken.

Stap 3: Volg de instructies

De Morse Fall Scale heeft duidelijke instructies waardoor hij gemakkelijk te gebruiken is. Volg gewoon de instructies en vul de juiste scores in op basis van de geschiedenis, medicatie, mobiliteit en mentale status van uw patiënt.

Stap 4: Bereken de totaalscore

Zodra alle secties zijn voltooid, berekent u de totaalscore door elke score bij elkaar op te tellen. De maximaal mogelijke score is 125, waarbij een hogere score wijst op een hoger valrisico.

Stap 5: Interpreteer de resultaten

De Morse Fall Scale bevat richtlijnen voor het interpreteren van de totaalscore en het bepalen van het valrisico van de patiënt. Dit kan helpen bij de zorgplanning en het implementeren van interventies om valpartijen te voorkomen.

Morse Fall Scale-score

De Morse Fall Scale is een snel en eenvoudig te gebruiken hulpmiddel voor het beoordelen van het valrisico bij patiënten. Zoals gezegd bestaat de schaal uit zes items die worden gescoord op basis van specifieke criteria (Brigham and Women's Hospital. n.d.):

• Geschiedenis van de val: Als de patiënt tijdens de ziekenhuisopname en/of in de afgelopen drie maanden is gevallen, krijgt hij een score van 25 punten; anders is de score nul.
• Secundaire diagnose: De score is nul als de patiënt één actieve diagnose heeft of 15 punten als hij meerdere medische diagnoses heeft voor zijn huidige opname.
• Ambulante hulp: De score is nul als de patiënt zonder hulpmiddelen kan lopen, een rolstoel gebruikt of volledig in bed ligt. De score is 15 als de patiënt krukken of een rollator gebruikt en 30 als hij loopt terwijl hij meubels vasthoudt ter ondersteuning.
• Intraveneuze therapie: De score is nul als de patiënt geen infuus, heparineslot (zoutoplossing) of andere aangesloten apparatuur heeft. De score is 20 als de patiënt een infuus of heparineslot (zoutoplossing) heeft of is aangesloten op apparatuur, zoals bewakingsapparatuur of een Foley-katheter.
• Gang: De score is nul voor een patiënt met een normale manier van lopen, zelfverzekerd loopt met opgeheven hoofd, vrij zwaaiende armen en een zelfverzekerde pas. De score is 10 voor een patiënt met een zwak looppatroon, licht gebogen maar in staat om zijn hoofd op te tillen zonder het evenwicht te verliezen, meubels als leidraad gebruikt bij een lichte aanraking en korte stappen zet of schuifelt. Ten slotte wordt een score van 20 gegeven voor een patiënt met een verminderde manier van lopen, moeite heeft om uit een stoel op te staan, met het hoofd naar beneden loopt, hulp nodig heeft en een korte, schuifelende gang heeft.
• Geestelijke toestand: De score is nul als de patiënt volledig gericht is op tijd, plaats en persoon. Een score van 15 wordt gegeven als de patiënt zijn capaciteiten overschat, beperkingen vergeet en moeite heeft om instructies te begrijpen of op de juiste manier te reageren.

Om de totaalscore te berekenen, tel je de scores van elke categorie bij elkaar op. Een score van 0-24 duidt op geen valrisico, een score van 25-45 duidt op een laag tot matig en een score van 46 of hoger op een hoog risico.

Het is essentieel om het valrisico voortdurend te beoordelen met behulp van de Morse Fall-schaal tijdens het verblijf van een patiënt in het ziekenhuis, aangezien het risico in de loop van de tijd kan veranderen als gevolg van risicofactoren zoals veranderingen in de medicatie, vermoeidheid of nieuwe symptomen.

Wanneer moet je de Morse Fall Scale gebruiken?

De Morse Fall Scale is een veelgebruikt valrisicobeoordelingsinstrument dat is ontworpen om de valkans van een patiënt te evalueren. Zorgverleners moeten het in specifieke klinische scenario's gebruiken om een effectieve valpreventie te garanderen.

• Tijdens de opname van de patiënt: Het evalueren van het valrisico van een patiënt bij opname is cruciaal. De MFS dient als een effectief hulpmiddel voor de beoordeling van het valrisico, waarbij patiënten met een hoog valrisico worden geïdentificeerd. Onmiddellijke identificatie maakt de implementatie van gerichte valpreventiestrategieën mogelijk.
• Na een val van een patiënt: De MFS moet worden gebruikt nadat een patiënt is gevallen om de valrisicofactoren opnieuw te beoordelen. Een nieuwe valrisicobeoordeling is cruciaal om te bepalen of aanvullende valpreventiemaatregelen nodig zijn en om de zorgplannen dienovereenkomstig aan te passen.
• Wanneer patiënten een secundaire diagnose hebben: Patiënten met secundaire diagnoses zoals dementie of osteoporose lopen vaak een hoger risico op vallen. De MFS helpt bij het beoordelen van de mentale toestand en andere risicofactoren, waardoor een nauwkeurigere en specifiekere valpreventieplanning mogelijk is.
• In omgevingen met een hoog risico: De MFS is van vitaal belang in omgevingen waar patiënten van nature een hoog valrisico lopen, zoals geriatrische afdelingen of revalidatieafdelingen. Regelmatig gebruik zorgt voor proactieve valpreventie.

Het consequent gebruiken van de MFS als hulpmiddel voor het beoordelen van valrisico's is cruciaal voor effectieve valpreventie en patiëntveiligheid.

Wat zijn de voordelen van het gebruik van de Morse Fall Scale?

De Morse Fall Risk Scale is een van de algemeen erkende valrisicobeoordelingsinstrumenten in verschillende omgevingen. Het helpt valpartijen in het ziekenhuis te voorkomen en verbetert de kwaliteit van de zorg.

Effectief voor gehospitaliseerde patiënten

De Morse Fall Scale is een waardevol hulpmiddel voor het beoordelen van valrisico's voor gehospitaliseerde patiënten, vooral in instellingen voor acute zorg. Uit onderzoek van Jewell et al. (2020) bleek dat de schaal valpartijen over een periode van vier maanden effectief kon voorspellen door risicofactoren zoals geslacht en specifieke diagnoses te identificeren. Dit stelt beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg in staat om op maat gemaakte interventies uit te voeren, waardoor het aantal ziekenhuisopnames en ziekenhuisopnames worden verminderd.

Gunstig voor oudere patiënten

De Morse Fall Scale helpt oudere patiënten het valrisico te beoordelen door verschillende risicofactoren te identificeren. Bóriková et al. (2018) hebben aangetoond dat het nuttig is in omgevingen voor langdurige zorg, waar het helpt bij het evalueren van valrisicofactoren bij oudere volwassenen. Deze gerichte aanpak maakt het mogelijk om valpreventiestrategieën te plannen en de patiëntveiligheid en zorgkwaliteit te verbeteren.

Handig in diverse zorgomgevingen

De Morse Fall Scale is aanpasbaar in verschillende zorgomgevingen, van ziekenhuizen tot instellingen voor langdurige zorg. Baek, Piao et al. (2014) benadrukten het belang ervan in Koreaanse medische omgevingen voor valgevoelige patiënten. Door patiënten met een hoog risico vroegtijdig te identificeren, kunnen zorgteams snel gerichte verpleegkundige interventies uitvoeren.

Bevordert interprofessionele samenwerking

Het eenvoudige scoresysteem van de weegschaal maakt eenvoudige communicatie tussen zorgprofessionals mogelijk. Dit helpt bij snelle besluitvorming en tijdige implementatie van valpreventiestrategieën, waardoor de algemene patiëntveiligheid wordt bevorderd.

Referenties

Baek, S., Piao, J., Jin, Y. en Lee, S.-M. (2014). Geldigheid van de Morse Fall-schaal geïmplementeerd in een elektronisch medisch dossiersysteem. Tijdschrift voor klinische verpleegkunde, 23, 2434—2441. https://doi.org/10.1111/jocn.12359

Bóriková, I., Žiaková, K., Tomagová, M., & Záhumenská, J. (2018). Het valrisico bij oudere volwassenen in de langdurige zorg: screening volgens de Morse Fall Scale. Contact, 20 (2), e111-e119. https://doi.org/10.1016/j.kontakt.2017.11.006

Brigham and Women's Hospital. (n.d.). Toolkit voor herfsttips: Morse Fall Scale-trainingsmodule [PDF-document]. https://www.brighamandwomens.org/assets/BWH/medical-professionals/pdfs/fall-tips-toolkit-mfs-training-module.pdf

Jewell, V.D., Capistran, K., Flecky, K., Qi, Y., & Fellman, S. (2020). Voorspelling van valpartijen in de acute zorg met behulp van de Morse Fall Risk Scale. Ergotherapie in de gezondheidszorg, 34 (4), 307—319. https://doi.org/10.1080/07380577.2020.1815928

Morse, J.M., Morse, R.M., & Tylko, S.J. (1989). Morse Fall Scale (MFS) [Databaserecord]. APA PsycTests. https://doi.org/10.1037/t24759-000