Skala Musim Jatuh Morse

Apakah Skala Kejatuhan Morse?

Skala Kejatuhan Morse (MFS) adalah alat yang digunakan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk menilai risiko jatuh individu. J.M. Morse mengembangkannya pada tahun 1980-an untuk membantu mengenal pasti pesakit yang berisiko tinggi untuk jatuh.

Skala ini terdiri daripada enam kategori yang dinilai untuk menentukan risiko kejatuhan individu (Morse, Morse, & Tylko, 1989). Kategori ini termasuk sejarah jatuh, diagnosis sekunder, bantuan ambulatori, akses terapi intravena, gaya berjalan, dan status mental. Setiap kategori dinilai pada skala berangka, dan jumlah skor membantu menentukan tahap risiko individu untuk jatuh.

Skala Jatuh Morse biasanya digunakan di hospital, kemudahan penjagaan jangka panjang dan tetapan penjagaan kesihatan lain untuk membantu dalam strategi pencegahan musim gugur. Ia membantu penyedia penjagaan kesihatan mengenal pasti pesakit yang mungkin memerlukan sokongan atau campur tangan tambahan untuk mengelakkan jatuh daripada berlaku.

Selain menilai risiko kejatuhan seseorang, Skala Kejatuhan Morse membantu penyedia penjagaan kesihatan mengenal pasti faktor risiko tertentu yang boleh menyumbang kepada kejatuhan. Penyedia penjagaan kesihatan boleh menggunakan maklumat ini untuk mengembangkan rancangan dan intervensi penjagaan yang diperibadikan untuk pesakit berisiko tinggi. Ia juga membolehkan pengesanan awal perubahan risiko jatuh, yang membolehkan campur tangan segera untuk mengelakkan jatuh daripada berlaku.

Bagaimanakah ia berfungsi?

Penilaian Skala Jatuh Morse percuma adalah digital sepenuhnya dan mudah digunakan. Anda boleh menilai pesakit anda menggunakan skala dalam beberapa minit. Ikuti langkah-langkah berikut untuk bermula:

Langkah 1: Dapatkan salinan penilaian

Muat turun Morse Fall Scale menggunakan pautan di halaman ini. Ia boleh didapati dari aplikasi Carepatron atau perisian pengurusan amalan kami's perpustakaan sumber.

Langkah 2: Cetak atau lengkapkan secara digital

Anda boleh mencetak dan melengkapkan penilaian dengan tangan atau digital pada tablet atau komputer. Kami mengesyorkan menggunakan penyelesaian digital untuk penyimpanan dan akses rekod kesihatan elektronik yang lebih mudah.

Langkah 3: Ikut arahan

Skala Morse Fall mempunyai arahan yang jelas yang menjadikannya mudah digunakan. Cukup ikuti arahan dan isikan skor yang sesuai berdasarkan sejarah pesakit, ubat-ubatan, mobiliti, dan status mental anda.

Langkah 4: Hitung jumlah skor

Setelah semua bahagian selesai, hitung jumlah skor dengan menambah setiap skor. Skor maksimum yang mungkin ialah 125, dengan skor yang lebih tinggi menunjukkan risiko jatuh yang lebih tinggi.

Langkah 5: Tafsirkan hasilnya

Skala Kejatuhan Morse merangkumi garis panduan untuk menafsirkan jumlah skor dan menentukan risiko pesakit untuk jatuh. Ini dapat membantu merancang penjagaan dan melaksanakan intervensi untuk mencegah jatuh.

Pemarkahan Skala Jatuh Morse

Skala Kejatuhan Morse adalah alat yang cepat dan mudah digunakan untuk menilai risiko jatuh pada pesakit. Seperti yang disebutkan, skala terdiri daripada enam item yang diberi skor berdasarkan kriteria tertentu (Brigham and Women's Hospital. n.d.):

• Sejarah jatuh: Sekiranya pesakit jatuh semasa dimasukkan ke hospital dan/atau dalam tempoh tiga bulan yang lalu, mereka menerima skor 25 mata; jika tidak, skornya adalah sifar.
• Diagnosis sekunder: Skor adalah sifar jika pesakit mempunyai satu diagnosis aktif atau 15 mata jika mereka mempunyai pelbagai diagnosis perubatan untuk kemasukan semasa mereka.
• Bantuan ambulatori: Skor adalah sifar jika pesakit boleh berjalan tanpa bantuan, menggunakan kerusi roda, atau sedang berehat di tempat tidur yang lengkap. Skor adalah 15 jika pesakit menggunakan tongkat atau pejalan kaki dan 30 jika mereka berjalan sambil memegang perabot untuk sokongan.
• Terapi intravena: Skor adalah sifar jika pesakit tidak mempunyai kunci IV, heparin (saline), atau peralatan yang dilampirkan. Skor adalah 20 jika pesakit mempunyai kunci IV, heparin (saline), atau dilampirkan pada peralatan, seperti peralatan pemantauan atau kateter Foley.
• Berjalan: Skor adalah sifar untuk pesakit dengan gaya berjalan normal, berjalan dengan yakin dengan kepala yang dipegang tinggi, lengan berayun dengan bebas, dan langkah yang yakin. Skor adalah 10 untuk pesakit dengan gaya berjalan yang lemah, sedikit condong tetapi dapat mengangkat kepala tanpa kehilangan keseimbangan, menggunakan perabot sebagai panduan dengan sentuhan ringan, dan mengambil langkah pendek atau bercampur. Akhir sekali, skor 20 diberikan untuk pesakit yang mengalami gangguan gaya berjalan, berjuang untuk bangkit dari kerusi, berjalan dengan kepala ke bawah, memerlukan bantuan, dan berjalan kaki yang pendek dan bergubah.
• Status mental: Skor adalah sifar jika pesakit berorientasikan sepenuhnya pada masa, tempat, dan orang. Skor 15 diberikan jika pesakit terlalu menilai kemampuan mereka, melupakan batasan, dan mengalami kesukaran memahami arahan atau bertindak balas dengan sewajarnya.

Untuk mengira jumlah skor, tambah skor dari setiap kategori. Skor 0-24 menunjukkan tiada risiko jatuh, skor 25-45 menunjukkan rendah hingga sederhana dan skor 46 atau lebih tinggi menunjukkan risiko tinggi.

Adalah penting untuk terus menilai risiko kejatuhan menggunakan Skala Kejatuhan Morse sepanjang penginapan di hospital pesakit, kerana risiko mereka mungkin berubah dari masa ke masa kerana faktor risiko seperti perubahan ubat, keletihan, atau gejala baru.

Bilakah anda harus menggunakan Morse Fall Scale?

Skala Kejatuhan Morse ialah alat penilaian risiko jatuh yang digunakan secara meluas yang direka untuk menilai kemungkinan pesakit jatuh. Penyedia penjagaan kesihatan harus menggunakannya dalam senario klinikal tertentu untuk memastikan pencegahan jatuh yang berkesan.

• Semasa kemasukan pesakit: Menilai risiko jatuh pesakit semasa kemasukan adalah penting. MFS berfungsi sebagai alat penilaian risiko jatuh yang berkesan, mengenal pasti pesakit yang berisiko tinggi untuk jatuh. Pengenalpastian segera membolehkan pelaksanaan strategi pencegahan kejatuhan yang disasarkan.
• Berikutan kejatuhan pesakit: MFS harus digunakan selepas pesakit jatuh untuk menilai semula faktor risiko kejatuhan. Penilaian risiko jatuh baru sangat penting dalam menentukan sama ada intervensi pencegahan jatuh tambahan diperlukan dan menyesuaikan rancangan penjagaan dengan sewajarnya.
• Apabila pesakit mempunyai diagnosis sekunder: Pesakit dengan diagnosis sekunder seperti demensia atau osteoporosis sering berisiko terjatuh yang lebih tinggi. MFS membantu menilai status mental dan faktor risiko lain, memungkinkan perancangan pencegahan jatuh yang lebih tepat dan khusus.
• Dalam tetapan berisiko tinggi: MFS sangat penting dalam persekitaran di mana pesakit secara semula jadi berisiko tinggi jatuh, seperti wad geriatrik atau unit pemulihan. Penggunaan biasa memastikan pencegahan jatuh yang proaktif.

Menggunakan MFS secara konsisten sebagai alat penilaian risiko jatuh sangat penting untuk pencegahan jatuh yang berkesan dan keselamatan pesakit.

Apakah faedah menggunakan Morse Fall Scale?

Skala Risiko Kejatuhan Morse adalah salah satu alat penilaian risiko kejatuhan yang diiktiraf secara meluas dalam pelbagai tetapan. Ia membantu mencegah jatuh pesakit dalam dan meningkatkan kualiti penjagaan.

Berkesan untuk pesakit yang dimasukkan ke hospital

Skala Kejatuhan Morse ialah alat penilaian risiko kejatuhan yang berharga untuk pesakit yang dimasukkan ke hospital, terutamanya dalam persekitaran rawatan akut. Penyelidikan oleh Jewell et al. (2020) menunjukkan bahawa skala dapat meramalkan kejatuhan secara berkesan dalam tempoh empat bulan dengan mengenal pasti faktor risiko seperti jantina dan diagnosis tertentu. Ini membolehkan profesional penjagaan kesihatan melaksanakan intervensi yang disesuaikan, mengurangkan kejatuhan pesakit dalam dan penginapan di hospital.

Bermanfaat untuk pesakit tua

Skala Kejatuhan Morse membantu pesakit tua menilai risiko jatuh dengan mengenal pasti faktor risiko yang berbeza. Bóriková et al. (2018) menunjukkan kegunaannya dalam persekitaran penjagaan jangka panjang, di mana ia membantu dalam menilai faktor risiko jatuh di kalangan orang dewasa yang lebih tua. Pendekatan yang disasarkan ini membolehkan merancang strategi pencegahan jatuh dan meningkatkan keselamatan pesakit dan kualiti penjagaan.

Berguna dalam pelbagai tetapan penjagaan kesihatan

Skala Kejatuhan Morse boleh disesuaikan di pelbagai persekitaran penjagaan kesihatan, dari hospital hingga kemudahan penjagaan jangka panjang. Baek, Piao et al. (2014) menekankan kepentingannya dalam persekitaran perubatan Korea untuk pesakit yang rawan jatuh. Mengenal pasti pesakit berisiko tinggi lebih awal membolehkan pasukan penjagaan kesihatan melaksanakan intervensi kejururawatan yang fokus dengan segera.

Menggalakkan kerjasama antara profesional

Sistem pemarkahan sederhana skala ini memudahkan komunikasi mudah di kalangan profesional penjagaan kesihatan. Ini membantu dalam membuat keputusan pantas dan pelaksanaan strategi pencegahan jatuh tepat pada masanya, mempromosikan keselamatan pesakit secara keseluruhan.

Rujukan

Baek, S., Piao, J., Jin, Y., & Lee, S.M. (2014). Kesahan Skala Kejatuhan Morse yang dilaksanakan dalam sistem rekod perubatan elektronik. Jurnal Kejururawatan Klinikal, 23, 2434-2441. https://doi.org/10.1111/jocn.12359

Bóriková, I., Žiaková, K., Tomagová, M., & Záhumenská, J. (2018). Risiko jatuh di kalangan orang dewasa yang lebih tua dalam penjagaan jangka panjang: Pemeriksaan mengikut Skala Jatuh Morse. Hubungi, 20 (2), e111-e119. https://doi.org/10.1016/j.kontakt.2017.11.006

Brigham dan Hospital Wanita. (n.d.). Kit Alat Petua Musim Gugur: Modul Latihan Skala Jatuh Morse [Dokumen PDF]. https://www.brighamandwomens.org/assets/BWH/medical-professionals/pdfs/fall-tips-toolkit-mfs-training-module.pdf

Jewell, VD, Capistran, K., Flecky, K., Qi, Y., & Fellman, S. (2020). Ramalan Kejatuhan dalam Penjagaan Akut Menggunakan Skala Risiko Kejatuhan Morse. Terapi Pekerjaan dalam Penjagaan Kesihatan, 34 (4), 307—319. https://doi.org/10.1080/07380577.2020.1815928

Morse, JM, Morse, RM, & Tylko, SJ (1989). Skala Kejatuhan Morse (MFS) [Rekod pangkalan data]. Ujian PsycTest APA. https://doi.org/10.1037/t24759-000