Morse-putoamisasteikko

Mikä on Morse-putoamisasteikko?

Morse Fall Scale (MFS) on työkalu, jota terveydenhuollon tarjoajat käyttävät arvioidakseen yksilön putoamisriskiä. J. M. Morse kehitti sen 1980-luvulla auttaakseen tunnistamaan potilaita, joilla on suuri putoamisriski.

Asteikko koostuu kuudesta luokasta, jotka on arvioitu yksilön putoamisriskin määrittämiseksi (Morse, Morse ja Tylko, 1989). Näihin luokkiin kuuluvat kaatumishistoria, toissijainen diagnoosi, ambulatoriset apuvälineet, laskimonsisäinen hoito, kävely ja henkinen tila. Jokainen luokka luokitellaan numeerisella asteikolla, ja kokonaispistemäärä auttaa määrittämään yksilön putoamisriskin tason.

Morse Fall Scale -asteikkoa käytetään yleisesti sairaaloissa, pitkäaikaishoitolaitoksissa ja muissa terveydenhuoltolaitoksissa auttamaan putoamisen ehkäisystrategioissa. Se auttaa terveydenhuollon tarjoajia tunnistamaan potilaat, jotka saattavat tarvita lisätukea tai toimenpiteitä kaatumisten estämiseksi.

Yksilön putoamisriskin arvioinnin lisäksi Morse Fall Scale auttaa terveydenhuollon tarjoajia tunnistamaan erityiset riskitekijät, jotka voivat vaikuttaa putoamiseen. Terveydenhuollon tarjoajat voivat käyttää näitä tietoja kehittääkseen henkilökohtaisia hoitosuunnitelmia ja toimenpiteitä korkean riskin potilaille. Se mahdollistaa myös putoamisriskin muutosten varhaisen havaitsemisen, mikä mahdollistaa nopeat toimenpiteet putoamisen estämiseksi.

Miten se toimii?

Ilmainen Morse Fall Scale Assessment on täysin digitaalinen ja helppokäyttöinen. Voit arvioida potilaasi asteikolla muutamassa minuutissa. Noudata näitä ohjeita aloittaaksesi:

Vaihe 1: Hanki kopio arvioinnista

Lataa Morse Fall Scale tämän sivun linkistä. Se on saatavana Carepatron-sovelluksesta tai käytännön hallintaohjelmistostammeon resurssien kirjasto.

Vaihe 2: Tulosta tai suorita digitaalisesti

Voit tulostaa ja suorittaa arvioinnin käsin tai digitaalisesti tabletilla tai tietokoneella. Suosittelemme käyttämään digitaalista täydennystä sähköisten terveystietojen säilyttämisen ja saatavuuden helpottamiseksi.

Vaihe 3: Noudata ohjeita

Morse Fall Scale -asteikolla on selkeät ohjeet, jotka tekevät siitä helppokäyttöisen. Seuraa vain ohjeita ja täytä sopivat pisteet potilaan historian, lääkkeiden, liikkuvuuden ja henkisen tilan perusteella.

Vaihe 4: Laske kokonaispistemäärä

Kun kaikki osiot on suoritettu, laske kokonaispistemäärä lisäämällä jokainen pistemäärä. Suurin mahdollinen pistemäärä on 125, ja korkeampi pistemäärä osoittaa suuremman putoamisriskin.

Vaihe 5: Tulkitse tulokset

Morse Fall -asteikko sisältää ohjeet kokonaispistemäärän tulkitsemiseksi ja potilaan putoamisriskin määrittämiseksi. Tämä voi auttaa hoidon suunnittelussa ja toimenpiteiden toteuttamisessa kaatumisten estämiseksi.

Morse Fall Scale -pisteytys

Morse Fall Scale on nopea ja helppokäyttöinen työkalu potilaiden putoamisriskin arvioimiseen. Kuten mainittiin, asteikko koostuu kuudesta kohdasta, jotka pisteytetään tiettyjen kriteerien perusteella (Brigham and Women's Hospital. n.d.):

• Putoamisen historia: Jos potilas putosi sairaalahoidon aikana ja/tai viimeisen kolmen kuukauden aikana, hän saa pistemäärän 25 pistettä; muuten pistemäärä on nolla.
• Toissijainen diagnoosi: Pisteet ovat nolla, jos potilaalla on yksi aktiivinen diagnoosi, tai 15 pistettä, jos hänellä on useita lääketieteellisiä diagnooseja nykyistä vastaanottoa varten.
• Ambulatorinen apu: Pisteet ovat nolla, jos potilas voi kävellä ilman apuvälineitä, käyttää pyörätuolia tai on täydellisessä sängyssä. Pisteet ovat 15, jos potilas käyttää kainalosauvoja tai kävelijää, ja 30, jos hän kävelee pitäessään huonekaluja tukena.
• Laskimonsisäinen hoito: Pisteet ovat nolla, jos potilaalla ei ole IV-, hepariini (suolaliuos) lukkoa tai mitään siihen liitettyä laitetta. Pisteet ovat 20, jos potilaalla on IV-, hepariini (suolaliuos) lukko tai se on kiinnitetty laitteisiin, kuten valvontalaitteisiin tai Foley-katetriin.
• Kävely: Pisteet ovat nolla potilaalle, jolla on normaali kävely, kävelee luottavaisesti pää pystyssä, kädet heiluttavat vapaasti ja luottavainen askel. Pisteet ovat 10 potilaalle, jolla on heikko kävely, hieman kumarassa, mutta pystyy nostamaan päätään menettämättä tasapainoa, käyttää huonekaluja oppaana kevyellä kosketuksella ja ottaa lyhyitä askelia tai sekoittaa. Lopuksi pistemäärä 20 annetaan potilaalle, jolla on heikentynyt kävely, jolla on vaikeuksia nousta tuolilta, kävelee pää alaspäin, tarvitsee apua ja jolla on lyhyt, sekoittuva kävely.
• Henkinen tila: Pisteet ovat nolla, jos potilas on täysin suuntautunut aikaan, paikkaan ja henkilöön. Pisteet 15 annetaan, jos potilas yliarvioi kykynsä, unohtaa rajoitukset ja hänellä on vaikeuksia ymmärtää ohjeita tai vastata asianmukaisesti.

Laske kokonaispisteet laskemalla yhteen kunkin luokan pisteet. Pisteet 0-24 osoittavat, ettei putoamisriskiä ole, pistemäärä 25-45 tarkoittaa matalaa tai kohtalaista ja pistemäärä 46 tai korkeampi osoittaa suurta riskiä.

On välttämätöntä arvioida jatkuvasti putoamisriskiä Morse-putoamisasteikolla potilaan sairaalahoidon ajan, koska heidän riskinsä voi muuttua ajan myötä riskitekijöiden, kuten lääkityksen muutosten, väsymyksen tai uusien oireiden, vuoksi.

Milloin sinun pitäisi käyttää Morse Fall Scale?

Morse Fall Scale on laajalti käytetty putoamisriskien arviointityökalu, joka on suunniteltu arvioimaan potilaan putoamisen todennäköisyyttä. Terveydenhuollon tarjoajien tulisi käyttää sitä tietyissä kliinisissä skenaarioissa tehokkaan putoamisen ehkäisyn varmistamiseksi.

• Potilaan vastaanoton aikana: Potilaan putoamisriskin arviointi maahantulon yhteydessä on ratkaisevan tärkeää. MFS toimii tehokkaana putoamisriskien arviointityökaluna, joka tunnistaa potilaat, joilla on suuri putoamisriski. Välitön tunnistaminen mahdollistaa kohdennettujen putoamisen ehkäisystrategioiden toteuttamisen.
• Potilaan putoamisen jälkeen: MFS: ää tulee käyttää potilaan putoamisen jälkeen putoamisriskitekijöiden uudelleenarvioimiseksi. Uusi putoamisriskien arviointi on ratkaisevan tärkeää määritettäessä, tarvitaanko lisää putoamisen ehkäisytoimenpiteitä, ja mukauttaa hoitosuunnitelmia vastaavasti.
• Kun potilailla on toissijaisia diagnooseja: Potilailla, joilla on toissijaisia diagnooseja, kuten dementia tai osteoporoosi, on usein suurempi putoamisriski. MFS auttaa arvioimaan henkistä tilaa ja muita riskitekijöitä, mikä mahdollistaa tarkemman ja tarkemman putoamisen ehkäisyn suunnittelun.
• Korkean riskin asetuksissa: MFS on elintärkeä olosuhteissa, joissa potilailla on luonnostaan suuri putoamisriski, kuten geriatriset osastot tai kuntoutusyksiköt. Säännöllinen käyttö varmistaa ennakoivan putoamisen ehkäisyn.

MFS: n johdonmukainen käyttö putoamisriskien arviointityökaluna on ratkaisevan tärkeää putoamisen ehkäisyn ja potilasturvallisuuden kannalta.

Mitä hyötyä on Morse Fall Scale -asteikon käytöstä?

Morse Fall Risk Scale on yksi laajalti tunnustetuista putoamisriskien arviointityökaluista eri ympäristöissä. Se auttaa estämään sairaalahoidon putoamista ja parantaa hoidon laatua.

Tehokas sairaalahoidossa oleville potilaille

Morse Fall Scale on arvokas putoamisriskien arviointityökalu sairaalahoidossa oleville potilaille, erityisesti akuuttihoidossa. Jewellin et al. (2020) tutkimus osoitti, että asteikko pystyi ennustamaan putoamisia tehokkaasti neljän kuukauden aikana tunnistamalla riskitekijät, kuten sukupuoli ja erityiset diagnoosit. Tämä antaa terveydenhuollon ammattilaisille mahdollisuuden toteuttaa räätälöityjä toimenpiteitä vähentäen potilaiden kaatumisia ja sairaalahoitoa.

Hyödyllinen iäkkäille potilaille

Morse Fall Scale auttaa iäkkäitä potilaita arvioimaan putoamisriskiä tunnistamalla erilaiset riskitekijät. Bóriková et ai. (2018) osoitti hyödyllisyytensä pitkäaikaishoidossa, missä se auttaa arvioimaan iäkkäiden aikuisten kaatumisen riskitekijöitä. Tämä kohdennettu lähestymistapa mahdollistaa putoamisen ehkäisystrategioiden suunnittelun ja potilasturvallisuuden ja hoidon laadun parantamisen.

Hyödyllinen erilaisissa terveydenhuollon toimintaympäristöissä

Morse Fall Scale on mukautettavissa erilaisiin terveydenhuoltoympäristöihin sairaaloista pitkäaikaishoitolaitoksiin. Baek, Piao et ai. (2014) korosti sen merkitystä Korean lääketieteellisissä olosuhteissa putoamisalttiille potilaille. Korkean riskin potilaiden varhainen tunnistaminen antaa terveydenhuollon tiimille mahdollisuuden toteuttaa kohdennettuja hoitotoimenpiteitä nopeasti.

Edistää moniammatillista yhteistyötä

Asteikon yksinkertainen pisteytysjärjestelmä helpottaa viestintää terveydenhuollon ammattilaisten välillä. Tämä auttaa nopeaan päätöksentekoon ja kaatumisen ehkäisystrategioiden oikea-aikaiseen toteuttamiseen, edistämällä yleistä potilasturvallisuutta.

Referenssit

Baek, S., Piao, J., Jin, Y. ja Lee, S.M. (2014). Morse Fall -asteikon voimassaolo, joka on toteutettu sähköisessä potilastietojärjestelmässä. Kliinisen hoitotyön lehti, 23, 2434—2441. https://doi.org/10.1111/jocn.12359

Bóriková, I., Žiaková, K., Tomagová, M. ja Záhumenská, J. (2018). Vanhempien aikuisten putoamisriski pitkäaikaishoidossa: Seulonta Morse Fall -asteikolla. Yhteyshenkilö, 20 (2), e111-e119. https://doi.org/10.1016/j.kontakt.2017.11.006

Brigham ja naisten sairaala. (n.d.). Syksyn vinkkien työkalupakki: Morse Fall Scale -koulutusmoduuli [PDF-dokumentti]. https://www.brighamandwomens.org/assets/BWH/medical-professionals/pdfs/fall-tips-toolkit-mfs-training-module.pdf

Jewell, VD, Capistran, K., Flecky, K., Qi, Y. ja Fellman, S. (2020). Akuutin hoidon putoamisen ennustaminen Morse-putoamisriski-asteikolla. Terveydenhuollon toimintaterapia, 34 (4), 307—319. https://doi.org/10.1080/07380577.2020.1815928

Morse, J.M., Morse, R.M. ja Tylko, S.J. (1989). Morse Fall Scale (MFS) [Tietokantatietue]. APA PsycTests. https://doi.org/10.1037/t24759-000