什麼是摩爾斯降級表?
摩爾斯跌倒計量表(MFS)是醫療保健提供者用來評估個人跌倒風險的工具。J. M.Morse 在 1980 年代開發了它,以幫助識別高跌倒風險的患者。
該等級包括評估以確定個人跌倒風險的六種類別(摩爾斯,摩爾斯和蒂爾科,1989)。這些類別包括跌倒病史、二次診斷、行動輔助工具、靜脈治療接觸、步行和心理狀態。每個類別都按數量表進行評分,總分數有助於確定個人跌倒風險水平。
摩爾斯跌倒計常用於醫院、長期護理設施和其他醫療保健機構,以協助預防跌倒策略。它可以幫助醫療保健提供者識別可能需要額外支持或干預以防止跌倒的患者。
除了評估個人跌倒風險之外,摩爾斯跌倒計量表還可以幫助醫療保健提供者識別可能導致跌倒的特定風險因素。醫療保健提供者可以使用這些資訊為高風險患者制定個人化的護理計劃和介入。它還允許早期檢測跌倒風險的變化,允許及時進行干預以防止跌倒。
摩爾斯秋季刻度模板
摩爾斯瀑布量標示例
它是如何工作的?
免費的摩爾斯跌倒計量是完全數字化的,易於使用。您可以在幾分鐘內使用秤評估患者。請按照下列步驟開始使用:
步驟 1:取得評估的副本
使用此頁面上的鏈接下載摩爾斯降量表。可從 Carepatron 應用程序或我們的實踐管理軟件中獲得的資源庫。
步驟 2:列印或以數位方式完成
您可以在平板電腦或電腦上手工或數位化打印和完成評估。我們建議使用數字完成,以便更輕鬆地保存和訪問電子健康紀錄。
步驟 3:按照說明進行操作
摩爾斯跌倒計具有清晰的說明,使其易於使用。只需遵循指示,並根據患者的病歷,藥物,活動性和心理狀態填寫適當的分數。
步驟 4:計算總分
完成所有部分後,通過添加每個分數來計算總分數。最高可能的分數為 125,分數更高表明跌倒風險更高。
步驟 5:解釋結果
摩爾斯跌倒量表包括解釋總分數和確定患者跌倒風險的指南。這可以幫助您計劃護理和實施預防跌倒的干預措施。
摩爾斯瀑布比例評分
摩爾斯跌倒計量表是一種快速且易於使用的工具,用於評估患者跌倒風險。如前所述,該等級由六項根據特定標準進行評分(百翰和婦女醫院 n.d.)評分:
- 跌倒的歷史:如果患者在住院期間和/或過去三個月內跌倒,他們將獲得 25 分;否則,分數為零。
- 二次診斷:如果患者有一次主動診斷,則得分為零,如果患者目前入院有多個醫療診斷,則為 15 分。
- 緊急救援服務:如果患者可以在沒有輔助工具的情況下行走,使用輪椅或完全床休息,分數為零。如果患者使用手杖或步行器,則得分為 15,如果他們在拿著家具作支撐時走,則得分為 30 分。
- 靜脈治療:如果患者沒有 IV、肝素(鹽水)鎖或任何附帶設備,分數為零。如果患者有 IV、肝素(鹽水)鎖,或連接到監測設備或 Foley 導管等設備,分數為 20。
- 步態:對於步行正常的患者來說,頭部高起,手臂自由搖擺,步行自信的患者來說,分數為零。對於身體較弱、略彎,但能夠舉起頭部而不失平衡的患者,使用家具作為指導,並採用輕輕觸摸並採取短步或移動的患者,得分為 10 分。最後,對於體態障礙,難以從椅子起起,頭向下走,需要幫助,以及步行短而不穩的患者,給予 20 分。
- 心理狀態:如果患者完全定向時間,地點和人,分數為零。如果患者過估自己的能力,忘記了限制,並且難以理解說明或適當回應,則得分為 15。
要計算總分數,請將每個類別中的分數加起來。分數 0-24 表示沒有跌倒風險,25-45 分表示低至中度,分數 46 或更高表示高風險。
在患者住院期間持續使用摩爾斯跌倒計量評估跌倒風險至關重要,因為患者的風險可能會隨著時間的推移而改變,例如藥物變化、疲勞或新症狀。
什麼時候應該使用摩爾斯降量表?
摩爾斯跌倒計量表是一種廣泛使用的跌倒風險評估工具,旨在評估患者跌倒的可能性。醫療保健提供者應在特定臨床場景中使用它,以確保有效預防跌倒。
- 病人入院期間:評估患者入院時跌倒風險至關重要。MFS 是一種有效的跌倒風險評估工具,識別高跌倒風險的患者。立即識別可實施有針對性的防跌策略。
- 患者跌倒後: 患者跌倒後應使用 MFS,以重新評估跌倒風險因素。新的跌倒風險評估對於確定是否需要額外的跌倒預防干預措施,並相應地調整護理計劃至關重要。
- 當患者進行二次診斷時:患有認知障礙症或骨質疏鬆症等二次診斷的患者通常有較高的跌倒風險。MFS 有助於評估心理狀態和其他風險因素,從而實現更準確和具體的跌倒預防計劃。
- 在高風險環境中: 在患者本質上有高跌倒風險的環境中,MFS 非常重要,例如老人病房或康復單位。定期使用確保主動防止跌倒。
一致地使用 MFS 作為跌倒風險評估工具對有效預防跌倒和患者安全至關重要。
使用摩爾斯降量表有什麼好處?
摩爾斯跌倒風險表是在各種環境中廣受認可的跌倒風險評估工具之一。它有助於防止住院患者跌倒並提高護理質量。
對住院患者有效
摩爾斯跌倒計量表是住院患者的寶貴的跌倒風險評估工具,尤其是在急性護理環境中。Jewell 等人(2020)的研究表明,該規格可以通過識別性別和特定診斷等風險因素,在四個月內有效預測跌倒。這使醫療保健專業人員能夠實施量身定制的干預措施,減少住院患者跌倒和住院。
對老年患者有益
摩爾斯跌倒計量表通過識別不同的風險因素來幫助老年患者評估跌倒風險。Bóriková 等人(2018)證明其在長期護理環境中的實用性,其有助於評估老年人的跌倒風險因素。這種有針對性的方法允許規劃預防跌倒策略並提高患者安全和護理質量。
在不同的醫療保健環境中有用
摩爾斯跌倒計可適應各種醫療環境,從醫院到長期護理設施。Baek、Piao 等。(2014)強調其在韓國醫療環境對容易跌倒患者的重要性。早期識別高風險患者使醫療團隊能夠迅速實施專注的護理干預。
促進跨專業合作
該計量表的簡單評分系統可讓醫療保健專業人員之間輕鬆溝通。這有助於迅速決策和及時實施預防跌倒策略,促進整體患者安全。
參考文獻
貝克,S.,皮奧,J.,金,和李,S.-M.(2014)。在電子醫療記錄系統中實施的摩爾斯降級表的有效性。臨床護理雜誌,23,2434—2441。https://doi.org/10.1111/jocn.12359
博里科娃,I.,賈科娃,K.,托馬戈娃,M. 和扎胡門斯卡,J.(2018)。長期護理中的老年人跌倒風險:使用摩爾斯跌倒計量進行篩查。聯繫人,20(2),e111-e119。https://doi.org/10.1016/j.kontakt.2017.11.006
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莫爾斯,J.M.,莫爾斯,R.M. 和蒂爾科,S.J.(1989)。摩爾斯跌倒計量表(MFS)[數據庫記錄]。APA 心理測試。https://doi.org/10.1037/t24759-000
常見問題
摩爾斯跌倒計(MFS)通常用於醫院、長期護理設施和其他醫療保健機構,以評估患者跌倒風險。它對住院和老年患者特別有效。評分後,醫療保健提供者可以根據確定的風險因素制定個性化的防跌計劃。
六項標準包括跌倒病史、二次診斷、行動輔助、IV 療法接受、步行和心理狀態。
每個條件都會指定一個分數,分數範圍介於 0 到 125。較高的分數表明跌倒風險較高。分數指導預防跌倒的干預和護理計劃。