Mors Düşme Ölçeği

Mors Düşme Ölçeği Nedir?

Morse Düşme Ölçeği (MFS), sağlık hizmeti sağlayıcılarının bir bireyin düşme riskini değerlendirmek için kullandıkları bir araçtır. J. M. Morse, düşme riski yüksek olan hastaların tanımlanmasına yardımcı olmak için 1980'lerde geliştirdi.

Ölçek, bir bireyin düşme riskini belirlemek için değerlendirilen altı kategoriyi içerir (Morse, Morse ve Tylko, 1989). Bu kategoriler düşme öyküsü, ikincil tanı, ayaktan yardımlar, intravenöz tedaviye erişim, yürüyüş ve zihinsel durumu içerir. Her kategori sayısal bir ölçekte derecelendirilir ve toplam puan, bireyin düşme risk seviyesini belirlemeye yardımcı olur.

Morse Düşme Ölçeği, düşme önleme stratejilerine yardımcı olmak için hastanelerde, uzun süreli bakım tesislerinde ve diğer sağlık kurumlarında yaygın olarak kullanılır. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının düşmelerin oluşmasını önlemek için ek desteğe veya müdahaleye ihtiyaç duyabilecek hastaları belirlemelerine yardımcı olur.

Bir bireyin düşme riskini değerlendirmeye ek olarak, Morse Düşme Ölçeği, sağlık hizmeti sağlayıcılarının düşmelere katkıda bulunabilecek belirli risk faktörlerini belirlemelerine yardımcı olur. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, yüksek riskli hastalar için kişiselleştirilmiş bakım planları ve müdahaleler geliştirmek için bu bilgileri kullanabilir.. Ayrıca düşme riskindeki değişikliklerin erken tespitine izin vererek düşmelerin oluşmasını önlemek için hızlı müdahalelere izin verir.

Nasıl çalışır?

Ücretsiz Morse Düşme Ölçeği Değerlendirmesi tamamen dijitaldir ve kullanımı kolaydır. Hastanızı ölçeği kullanarak dakikalar içinde değerlendirebilirsiniz. Başlamak için şu adımları izleyin:

Adım 1: Değerlendirmenin bir kopyasını alın

Bu sayfadaki bağlantıyı kullanarak Mors Düşme Ölçeğini indirin. Carepatron uygulamasından veya uygulama yönetimi yazılımımızdan edinilebilir''lerin kaynaklar kütüphanesi.

Adım 2: Dijital olarak yazdırın veya tamamlayın

Değerlendirmeyi elle veya dijital olarak bir tablet veya bilgisayarda yazdırabilir ve tamamlayabilirsiniz. Daha kolay elektronik sağlık kayıtları tutma ve erişim için dijital tamamlamayı kullanmanızı öneririz.

Adım 3: Talimatları izleyin

Morse Düşme Ölçeği, kullanımı kolaylaştıran açık talimatlara sahiptir. Talimatları takip edin ve hastanın geçmişine, ilaçlarına, hareketliliğine ve zihinsel durumuna göre uygun puanları doldurun.

Adım 4: Toplam puanı hesaplayın

Tüm bölümler tamamlandıktan sonra, her puanı ekleyerek toplam puanı hesaplayın. Mümkün olan maksimum puan 125'tir ve daha yüksek bir puan daha yüksek düşme riskini gösterir.

Adım 5: Sonuçları yorumlayın

Morse Düşme Ölçeği, toplam puanı yorumlamak ve hastanın düşme riskini belirlemek için kılavuzlar içerir. Bu, düşmeleri önlemek için bakım planlamasına ve müdahalelerin uygulanmasına yardımcı olabilir.

Morse Fall Scale puanlaması

Morse Düşme Ölçeği, hastalarda düşme riskini değerlendirmek için hızlı ve kullanımı kolay bir araçtır. Belirtildiği gibi, ölçek belirli kriterlere göre puanlanan altı maddeden oluşur (Brigham ve Kadın Hastanesi. n.d.):

• Düşme tarihi: Hasta hastaneye yatış sırasında ve/veya son üç ay içinde düşerse, 25 puan alır; aksi takdirde puan sıfırdır.
• İkincil tanı: Hastanın bir aktif teşhisi varsa puan sıfır veya mevcut kabulü için birden fazla tıbbi teşhisi varsa 15 puandır.
• Ambulatuvar yardım: Hasta yardımsız yürüyebiliyorsa, tekerlekli sandalye kullanıyorsa veya tam yatak istirahatindeyse puan sıfırdır. Hasta koltuk değneği veya yürüteç kullanıyorsa puan 15 ve destek için mobilya tutarken yürürse 30'dur.
• İntravenöz tedavi: Hastanın IV, heparin (salin) kilidi veya bağlı herhangi bir ekipmanı yoksa skor sıfırdır. Hastanın IV, heparin (salin) kilidi varsa veya izleme ekipmanı veya Foley kateteri gibi ekipmana takılıysa skor 20'dir.
• Yürüyüş: Normal yürüyüşü olan, başını dik tutarak güvenle yürüyen, kolları serbestçe sallanan ve kendinden emin bir adımı olan bir hasta için puan sıfırdır. Yürüyüşü zayıf olan, hafif eğik ancak dengesini kaybetmeden başını kaldırabilen, mobilyaları hafif bir dokunuşla rehber olarak kullanan ve kısa adımlar atan veya karıştırarak yapan bir hasta için puan 10'dur. Son olarak, yürüyüşü bozukluğu olan, sandalyeden kalkmakta zorlanan, başı aşağı doğru yürüyen, yardıma ihtiyaç duyan ve kısa, karışık bir yürüyüşe sahip bir hasta için 20 puan verilir.
• Zihinsel durum: Hasta tamamen zamana, yere ve kişiye yönelikse puan sıfırdır. Hasta yeteneklerini abartıyorsa, sınırlamaları unutursa ve talimatları anlamakta veya uygun şekilde yanıt vermekte zorlanıyorsa 15 puan verilir.

Toplam puanı hesaplamak için, her kategorideki puanları toplayın. 0-24 puan düşme riski olmadığını, 25-45 puan düşük ila orta dereceli ve 46 veya daha yüksek puan yüksek riski gösterir.

İlaç değişiklikleri, yorgunluk veya yeni semptomlar gibi risk faktörleri nedeniyle riskleri zamanla değişebileceğinden, hastanın hastanede kaldığı süre boyunca Mors Düşme Ölçeğini kullanarak düşme riskini sürekli olarak değerlendirmek önemlidir.

Morse Fall Scale'i ne zaman kullanmalısınız?

Morse Düşme Ölçeği, bir hastanın düşme olasılığını değerlendirmek için tasarlanmış, yaygın olarak kullanılan bir düşme riski değerlendirme aracıdır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, etkili düşmeyi önlemeyi sağlamak için bunu belirli klinik senaryolarda kullanmalıdır..

• Hasta kabulü sırasında: Hastanın kabul sırasında düşme riskini değerlendirmek çok önemlidir. MFS, düşme riski yüksek olan hastaları tanımlayan etkili bir düşme riski değerlendirme aracı olarak hizmet eder. Anında tanımlama, hedeflenen düşme önleme stratejilerinin uygulanmasını sağlar.
• Bir hasta düştükten sonra: MFS, düşme risk faktörlerini yeniden değerlendirmek için hasta düştükten sonra kullanılmalıdır. Ek düşme önleme müdahalelerinin gerekli olup olmadığını belirlemek ve bakım planlarını buna göre ayarlamak için yeni bir düşme riski değerlendirmesi çok önemlidir..
• Hastaların ikincil tanıları olduğunda: Demans veya osteoporoz gibi ikincil tanıları olan hastalar genellikle daha yüksek düşme riski altındadır. MFS, zihinsel durumun ve diğer risk faktörlerinin değerlendirilmesine yardımcı olarak daha doğru ve spesifik düşme önleme planlamasına izin verir.
• Yüksek riskli ortamlarda: Geriatri koğuşları veya rehabilitasyon üniteleri gibi hastaların doğal olarak yüksek düşme riski altında olduğu ortamlarda MFS hayati önem taşır. Düzenli kullanım proaktif düşme önleme sağlar.

MFS"yi düşme riski değerlendirme aracı olarak tutarlı bir şekilde kullanmak, etkili düşmeyi önleme ve hasta güvenliği için çok önemlidir..

Mors Düşme Ölçeğini kullanmanın faydaları nelerdir?

Morse Düşme Risk Ölçeği, çeşitli ortamlarda yaygın olarak tanınan düşme riski değerlendirme araçlarından biridir.. Yatarak hasta düşmelerini önlemeye yardımcı olur ve bakım kalitesini artırır.

Hastanede yatan hastalar için etkili

Morse Düşme Ölçeği, hastanede yatan hastalar için değerli bir düşme riski değerlendirme aracıdır, özellikle akut bakım ortamlarında. Jewell ve diğerleri tarafından yapılan araştırma (2020), ölçeğin cinsiyet ve spesifik teşhisler gibi risk faktörlerini belirleyerek dört aylık bir süre boyunca düşmeleri etkili bir şekilde tahmin edebileceğini gösterdi. Bu, sağlık profesyonellerinin özel müdahaleler uygulamalarını sağlayarak yatan hasta düşmelerini ve hastanede kalışları azaltmalarını sağlar.

Yaşlı hastalar için faydalıdır

Morse Düşme Ölçeği, yaşlı hastaların farklı risk faktörlerini belirleyerek düşme riskini değerlendirmelerine yardımcı olur. Bóriková ve ark. (2018), yaşlı yetişkinler arasında düşme risk faktörlerinin değerlendirilmesine yardımcı olduğu uzun süreli bakım ortamlarında faydasını göstermiştir. Bu hedefli yaklaşım, düşme önleme stratejilerinin planlanmasına ve hasta güvenliğini ve bakım kalitesini artırmaya izin verir..

Çeşitli sağlık ortamlarında kullanışlıdır

Morse Düşme Ölçeği, hastanelerden uzun süreli bakım tesislerine kadar çeşitli sağlık ortamlarına uyarlanabilir. Baek, Piao ve ark. (2014), düşmeye eğilimli hastalar için Kore tıbbi ortamlarındaki önemini vurguladı. Yüksek riskli hastaları erken belirlemek, sağlık ekiplerinin odaklanmış hemşirelik müdahalelerini derhal uygulamalarına olanak tanır.

Meslekler arası işbirliğini teşvik eder

Ölçeğin basit puanlama sistemi, sağlık uzmanları arasında kolay iletişimi kolaylaştırır. Bu, hızlı karar vermeye ve düşme önleme stratejilerinin zamanında uygulanmasına yardımcı olarak genel hasta güvenliğini teşvik eder.

Referanslar

Baek, S., Piao, J., Jin, Y. ve Lee, S.-M. (2014). Elektronik tıbbi kayıt sisteminde uygulanan Mors Düşme Ölçeğinin geçerliliği. Klinik Hemşirelik Dergisi, 23, 2434—2441. https://doi.org/10.1111/jocn.12359

Bóriková, I., Žiaková, K., Tomagová, M. ve Záhumenská, J. (2018). Uzun süreli bakımda yaşlı yetişkinler arasında düşme riski: Mors Düşme Ölçeği ile Tarama. İletişim, 20 (2), e111-e119. https://doi.org/10.1016/j.kontakt.2017.11.006

Brigham ve Kadın Hastanesi. (n.d.). Güz İpuçları Araç Seti: Mors Güz Ölçeği Eğitim Modülü [PDF belgesi]. https://www.brighamandwomens.org/assets/BWH/medical-professionals/pdfs/fall-tips-toolkit-mfs-training-module.pdf

Jewell, VD, Capistran, K., Flecky, K., Qi, Y. ve Fellman, S. (2020). Mors Düşme Risk Ölçeği Kullanarak Akut Bakımda Düşmelerin Tahmini. Sağlık Hizmetlerinde Mesleki Terapi, 34 (4), 307—319. https://doi.org/10.1080/07380577.2020.1815928

Morse, J.M., Morse, R.M. ve Tylko, S.J. (1989). Mors Düşme Ölçeği (MFS) [Veritabanı kaydı]. APA PsycTestleri. https://doi.org/10.1037/t24759-000