Plantilla de Superfactura o Superbill

Para aquellos consultorios que no disponen de un software de automatización de facturas o para los que rellenan las Superbills manualmente, esta plantilla de Superbill puede ayudarle a asegurarse de que incluye toda la información necesaria y a reducir las posibilidades de que las reclamaciones al seguro sean rechazadas.

Escrito por RJ Gumban el Jul 30, 2024.

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¿Qué es una plantilla de superbill?

Una superfactura es una lista completa y detallada de los servicios enviados por un profesional de la salud a un pagador, como una compañía de seguros, para su reembolso. La superfactura es la principal fuente de información para la reclamación de asistencia sanitaria de un paciente y, como tal, es crucial incluir todos los detalles necesarios para evitar el rechazo de la reclamación del seguro de su paciente.

Aunque muchos consultorios sanitarios optan por utilizar software para automatizar su proceso de creación de superbills, para aquellos que no pueden o deciden no automatizar este proceso, nuestro puede ayudar a facilitar este proceso. El proceso de facturación médica puede ser difícil de asimilar, así que antes de continuar, no dude en echar un vistazo a la Guía definitiva de Carepatron sobre la facturación de pacientes para refrescar la memoria sobre cómo funciona todo este proceso. Pero, si se siente preparado para empezar a crear sus propias Superbills, ¡siga leyendo!

Cómo utilizar esta plantilla de superbill

Esta Plantilla puede utilizarse para crear una lista detallada de los servicios que recibió su paciente. Como esta Superbill es la principal fuente de información para la reclamación del seguro médico de su paciente, es muy importante que la información que contenga sea exacta y cumpla los requisitos de información de la compañía de seguros o del pagador. Para evitar que la reclamación de su cliente sea rechazada, sólo tiene que seguir estos pasos.

Primer paso. Información sobre el proveedor, el paciente y el seguro

Rellene cada una de estas secciones con la información pertinente, asegurándose de incluir el NPI del proveedor, la fecha de nacimiento y dirección del paciente y los datos del seguro de su paciente.

Paso dos. Procedimientos

La sección Información sobre procedimientos es para la lista de procedimientos que su paciente recibió de su consultorio. Para los tipos de procedimientos incluidos en esta sección, eche un vistazo a los más códigos CPT más utilizados. Asegúrese de añadir el código CPT correspondiente al procedimiento, cualquier modificador, así como las unidades, honorarios e información sobre el pago.

Tercer paso. Diagnósticos

Al igual que los procedimientos, los diagnósticos también deben ir acompañados de un código; sin embargo, éstos requerirán un código CIE-10. Es importante tener clara la diferencia entre los códigos CIE y CPT, ya que los errores en la codificación médica pueden dar lugar a solicitudes rechazadas.

Paso 4. Totales de pago

Para que el total del pago adeudado quede meridianamente claro, hemos incluido espacio para el Total de cargos, el Total pagado y el Total adeudado en la parte inferior de la plantilla Superbill. Puede calcular estas cifras utilizando las columnas Cargos, Importe pagado y Importe adeudado de la sección Información sobre el procedimiento.

Paso 5. Firme la Superbill y guarde una copia de forma segura

El último paso es que el proveedor firme la Superbill, devuelva una copia al paciente o directamente a la compañía de seguros y guarde una copia de forma segura para su registro.

¿Quién puede utilizar esta plantilla de factura Superbill para imprimir (PDF)?

Hemos mantenido esta plantilla de Superbill lo suficientemente general como para que la pueda utilizar cualquier profesional de la salud. Puede tratarse de consultas de terapeutas, clínicas de medicina de familia, hospitales o cualquier otro profesional de la salud. Aunque muchos de estos proveedores utilizan programas informáticos para generar automáticamente sus superfacturas, lo que reduce enormemente la posibilidad de errores, esta plantilla de Superbill está dirigida a aquellos que no disponen de esta capacidad en su consultorio.

Estos proveedores pueden incluir:

  1. Counselors de Salud Mental
  2. Hospicios
  3. Residencias de enfermería
  4. Clínicas de atención primaria
  5. Clínicas de salud sexual
  6. Terapeutas ocupacionales
  7. Practicantes de enfermería

No se trata en absoluto de una lista exhaustiva, y si no puede automatizar este proceso u opta por cumplimentar sus superbills manualmente, esta plantilla puede ayudarle.

¿Por qué es útil este formulario para los profesionales de la salud?

Estandarice su proceso de facturación

Disponer de una plantilla para el proceso de creación de superbills es uno de los pasos fundamentales para garantizar que sus superbills sean lo suficientemente precisas y detalladas como para asegurar que las reclamaciones de sus clientes sean aceptadas de forma sistemática.

Mejore la seguridad de los datos

Disponer de una sola plantilla de superbill para cada vez que cree superbills facilita el almacenamiento seguro de este documento. Esta plantilla contiene información confidencial sobre su cliente, por lo que es importante que pueda almacenarla de forma segura. Esta plantilla le permite mantener la superfactura en formato digital, lo que significa que puede utilizar la codificación digital y proteger la información de su cliente.

Ahorre tiempo de formato

Las superbills contienen mucha información, ¡y presentar toda esa información de forma clara puede ser una verdadera tarea! Por suerte, nuestra plantilla de superbill le quita todo el formato de las manos, lo que significa que sólo tiene que rellenar los espacios en blanco.

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Ventajas de las plantillas de superbills

No deje nada fuera

En el caso de las superbills que cubren varios procedimientos, puede ser fácil olvidarse de incluir un código o modificador, ¡y de repente la reclamación de su paciente es rechazada! Nuestra plantilla incluye espacios claramente distribuidos para cada dato, lo que le ayudará a asegurarse de que incluye todo lo que necesita.

Reduzca las posibilidades de reclamaciones rechazadas

Una ventaja adicional del diseño de esta plantilla de Superbill es que, al reducir las posibilidades de error humano, también reduce las posibilidades de que se rechace la reclamación de su paciente, ahorrando tiempo en el trabajo administrativo necesario para volver a enviar una reclamación.

Editar digitalmente

Hablando de ahorrar tiempo, esta plantilla PDF de Superbill incluye cuadros de texto interactivos que le permiten rellenarla completamente de forma digital. Esto significa que puede copiar y pegar la información pertinente en la Superbill, ahorrar tiempo escribiendo a mano y ahorrar papel.

Incluye espacio para códigos CPT y CIE-10

Mezclar códigos médicos es una causa común de errores en las Superbills, por lo que hemos dispuesto claramente dónde van los códigos CPT y CIE-10. ¡Sólo un paso más para ayudarle a reducir los errores y ayudar a sus pacientes a que sus reclamaciones sean aceptadas!

Visualice claramente los pagos vencidos y pagados

Por último, asegúrese de que sus cálculos son correctos con nuestras secciones claramente visualizadas para los Cargos totales, el importe total pagado y el total adeudado. Al incluir estas tres cifras, se asegurará de que sus matemáticas son infalibles y de que el importe adeudado se muestra claramente y se puede calcular.

¿Qué es una Superbill?
¿Qué es una Superbill?

Preguntas Frecuentes

¿Qué es una Superbill?

Un superbill es similar a una factura, pero representa la principal fuente de información para crear reclamaciones sanitarias para las compañías de seguros. Como tal, la exactitud de la superbill es muy importante para evitar el rechazo de las reclamaciones al seguro. La superbill incluye diagnósticos, servicios, honorarios, tarifas pagadas, información sobre el proveedor, información sobre el cliente e información sobre el seguro del cliente.

¿Cuándo debo utilizar un superbill?

Una superbill debe crearse tras la prestación de cualquier servicio a un cliente de su consultorio médico. Algunas compañías de seguros exigen que las superfacturas se presenten en un plazo determinado desde la prestación del servicio, por lo que crear superbills a tiempo es un buen hábito que conviene adquirir. Muchas plataformas de software automatizarán la creación de superbills por usted con una periodicidad mensual.

¿Quién utiliza las superbills?

La Superbill puede ser utilizada por cualquier profesional de la salud para facilitar el reembolso a sus clientes por parte de un pagador, como una compañía o una caja de seguros. Los proveedores pueden ser clínicas de salud mental, como la consulta de un terapeuta, clínicas de salud, hospitales o cualquier tipo de consulta sanitaria.

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