Prueba BOOMER

¿Qué factores afectan la movilidad y el equilibrio de un adulto mayor?

La movilidad y el equilibrio son dos aspectos importantes de la vida de un individuo, especialmente para la población de edad avanzada. Las afecciones comunes que afectan a estos aspectos incluyen la debilidad muscular, los problemas articulares, el dolor, las enfermedades y las dificultades neurológicas. Cuando se presentan juntas, pueden tener un impacto significativo en la movilidad (Health in Aging Foundation, s.f.). Estas afecciones pueden afectar a factores como la velocidad de marcha que muestra una persona, que es un indicador clave de la movilidad. Como profesional de la salud, usted sabe mejor que nadie que abordar estos factores puede mejorar la vida de una persona.

¿Qué riesgos se derivan de los problemas de movilidad y equilibrio?

Los problemas de movilidad y equilibrio pueden provocar varios factores de riesgo, incluida una mayor probabilidad de lo siguiente:

Caídas

Cada año, millones de personas de 65 años o más sufren caídas. Las estadísticas revelan que una de cada diez caídas hace que un adulto mayor necesite limitar sus actividades o buscar atención médica (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 2024). Los problemas de movilidad y equilibrio definitivamente aumentan el riesgo de caídas, un problema común en los adultos mayores.

Tasas más altas de enfermedad

Si los adultos mayores tienen problemas de movilidad y equilibrio, esto puede significar menos actividad física. Cuando una persona está activa, es posible que sea menos propensa a padecer ciertas enfermedades, como la hipertensión, los accidentes cerebrovasculares, la diabetes, etc. (Organización Mundial de la Salud, 2020). Una simple caminata diaria es vital para la salud de un adulto mayor, lo cual será imposible si no puede moverse bien.

Discapacidad

La discapacidad puede dificultar la capacidad de los pacientes geriátricos para hacer las cosas de forma independiente. La mayoría de las veces, necesitarán ayuda o asistencia de otras personas y es posible que necesiten cuidadores.

Mala calidad de vida

Otro problema al que pueden enfrentarse los adultos mayores cuando no pueden moverse o mantenerse estables es la mala calidad de vida. Esto se debe a que serán principalmente sedentarios y solo se quedarán en sus hogares, lo que puede provocar sentimientos de aislamiento o depresión, lo que repercute de manera significativa en su bienestar.

Aumento de la mortalidad

La combinación de los riesgos anteriores derivados de problemas de movilidad y equilibrio puede contribuir a aumentar el riesgo de mortalidad. Los problemas de movilidad predicen una mayor mortalidad y dependencia, pero la actividad física puede reducir estos riesgos para las personas afectadas. A pesar de su mayor riesgo general, las personas con problemas de movilidad pueden prevenir una mayor discapacidad y mortalidad mediante el ejercicio regular (Hirvensalo et al., 2000).

¿Qué es el BOOMER Test?

La prueba BOOMER (Balance Outcome Measure for Elder Rehabilitation) evalúa el equilibrio de pie y la movilidad funcional en los adultos mayores. Esta medida del equilibrio funcional combina varias pruebas sencillas en una evaluación eficiente, que solo lleva de 5 a 10 minutos con un equipo mínimo. BOOMER consta de cuatro evaluaciones. Así es como se lleva a cabo cada prueba:

1. Prueba escalonada

La persona sube repetidamente a un escalón de 7,5 cm de altura y luego retrocede tantas veces como sea posible en 15 segundos. Esto se hace con cada pie, y el número promedio de pasos con ambas piernas determina la puntuación.

2. ¡Se acabó el tiempo y listo!

La persona comienza desde una posición sentada, se pone de pie, camina 3 metros, gira 180 grados y retrocede 3 metros hasta la silla. Luego, el cliente vuelve a sentarse con la espalda apoyada en el respaldo.

3. Alcance funcional

El individuo se pone de pie y se extiende lo más hacia adelante posible sin perder el equilibrio.

4. Postura estática temporal

El individuo está de pie con los pies juntos y los ojos cerrados. Se registra el tiempo que puede mantener esta posición sin moverse para evaluar su equilibrio y estabilidad.

Validez de la prueba

La prueba BOOMER demostró una alta consistencia interna y una fuerte correlación con la escala modificada de movilidad para personas mayores (MEMS) y la puntuación motora de la medida de independencia funcional (FIM), con un cambio mínimo clínicamente significativo de 3 puntos en una escala de 17 puntos (Haines et al., 2007).

Otro estudio de validación comparó la validez simultánea de BOOMER con la escala de equilibrio de Berg (BBS) y la velocidad de la marcha en adultos mayores. BOOMER mostró una alta correlación con el BBS y una correlación de moderada a buena con la velocidad de la marcha. Si bien el BOOMER y el BBS mostraron una correlación moderada en las puntuaciones de cambio, la velocidad de la marcha reveló solo una correlación justa (Kuys et al., 2011).

En base a esto, el test BOOMER es una herramienta fiable y válida para evaluar el equilibrio y la movilidad en adultos mayores. Sin embargo, puede estar más alineado con las medidas de equilibrio que con la velocidad de la marcha.

¿Cómo se puntúa y cómo se interpretan los resultados?

Los resultados de cada prueba se consideran para calificar la prueba BOOMER. El número promedio de pasos con ambas piernas se usa para determinar la puntuación de la prueba escalonada. Mientras tanto, grabas la duración en segundos para ambos cronometró y listo y prueba estática de pie con los ojos cerrados. El prueba de alcance funcional mide la distancia alcanzada (en metros) para evaluar su estabilidad y equilibrio.

En nuestra plantilla, hemos creado una columna en la que puede indicar los resultados del paciente para cada prueba. En la siguiente columna, indicas la puntuación correspondiente del paciente en función de los resultados de sus pruebas. La escala oscila entre 0 (incapaz de realizar la prueba) y 4 (excelente). Para obtener la puntuación total, suma todas las puntuaciones

¿Cómo usar nuestra plantilla de prueba BOOMER?

Como sabemos la importancia de contar con herramientas listas para usar a la hora de realizar una prueba BOOMER, aquí hay una para ti. Siga los pasos para incorporarla durante la sesión con su cliente:

Paso 1: Descargar la plantilla

Puede obtener una copia de nuestra plantilla PDF haciendo clic en el enlace de descarga de esta página. Si ha iniciado sesión a través de la plataforma Carepatron, puede encontrarla en la biblioteca de plantillas.

Paso 2: Utilízalo durante la evaluación

Antes de la evaluación, explique a su paciente cómo se realiza la prueba. Es mejor indicarles de antemano que las cuatro pruebas se realizarán en una sola sesión para medir su movilidad, equilibrio y confianza percibida. De esta manera, pueden prepararse.

Paso 3: Almacenar para usos futuros

La monitorización y el seguimiento regulares son vitales para mejorar la condición del paciente. Guarde la plantilla y utilícela como referencia para compararla cuando se realice la prueba BOOMER en el futuro en su clínica o en las unidades de rehabilitación geriátrica.

Cómo los fisioterapeutas rehabilitan la movilidad y el equilibrio de las personas mayores

Si eres fisioterapeuta, la rehabilitación es fundamental para que los adultos mayores mejoren su calidad de vida. Para empezar, recuerda que las necesidades de tus clientes son diferentes, por lo que es importante proporcionarles programas personalizados que se ajusten a sus necesidades. Esto puede incluir ejercicios para fortalecer los músculos, mejorar la flexibilidad y mejorar el equilibrio.

También puede evaluar el entorno del hogar y sugerir modificaciones para reducir el riesgo de caídas, como instalar barras de apoyo y eliminar los riesgos de tropezar. Además, coordinar con un nutricionista una dieta rica en proteínas puede ayudar a controlar el peso y reducir la tensión en las articulaciones.

Referencias

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2024, 9 de mayo). Datos sobre las caídas. Prevención de caídas en adultos mayores. https://www.cdc.gov/falls/data-research/facts-stats/index.html

Haines, T., Kuys, S. S., Morrison, G., Clarke, J., Bew, P. y McPhail, S. (2007). Desarrollo y validación de la medida de equilibrio de resultados para la rehabilitación de personas mayores. Archivos de Medicina Física y Rehabilitación, 88(12), 1614-1621. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2007.09.012

Fundación Salud en el Envejecimiento. (sin fecha). Guía para cuidadores: problemas de movilidad. https://www.healthinaging.org/tools-and-tips/caregiver-guide-mobility-problems

Hirvensalo, M., Rantanen, T. y Heikkinen, E. (2000). Las dificultades de movilidad y la actividad física como predictores de la mortalidad y la pérdida de independencia en la población mayor que vive en la comunidad. Revista de la Sociedad Estadounidense de Geriatría, 48(5), 493—498. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2000.tb04994.x

Kuys, S. S., Morrison, G., Bew, P. G., Clarke, J. y Haines, T. P. (2011). Validación adicional de la medida de equilibrio de resultados para la rehabilitación de personas mayores. Archivos de Medicina Física y Rehabilitación, 92(1), 101—105. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2010.10.001

Organización Mundial de la Salud. (2020). Actividad física. https://www.who.int/health-topics/physical-activity#tab=tab_1