Sjekkliste for nevroeksamen

Hva er en nevrologisk undersøkelse?

En nevrologisk undersøkelse er en strukturert serie tester og observasjoner som helsepersonell bruker for å vurdere nervesystemets funksjon. Disse undersøkelsene er ment å oppdage problemer i pasientens nevrologiske system. Tatt i betraktning nervesystemets innflytelse på våre kroppsfunksjoner og fysiske opplevelser, hjelper innsikten fra en nevrologisk undersøkelse også til å gi en titt på den generelle statusen til pasientens helse.

Gjennomføring av en nevrologisk undersøkelse involverer forskjellige seksjoner som jobber for å gi informasjon som maler et mer generelt bilde av funksjon. Det begynner med en mental statusundersøkelse. Deretter følger en detaljert undersøkelse av kraniale nerver, motorfunksjon, sensorisk funksjon, koordinasjon, reflekser og gangart.

Hva er i vår mal for sjekkliste for nevroeksamen?

En velstrukturert sjekkliste for nevrologisk undersøkelse er et verdifullt verktøy for helsepersonell, og sikrer en grundig og systematisk evaluering av pasientens nevrologiske funksjon. Malen vår inneholder flere viktige seksjoner som dekker ulike aspekter av nervesystemet:

Psykisk statusundersøkelse

En kritisk komponent i den nevrologiske undersøkelsen, inkluderer delen mental status vanligvis evaluering av ens:

• årvåkenhet
• Orientering
• Oppmerksomhet
• Minne
• Språkkunnskaper

Kraniell nerveundersøkelse

Denne sjekklisten bør også inneholde en omfattende seksjon for evaluering av alle tolv kraniale nerver:

• Kranialnerven I (olfaktorisk nerve): Resultater av lukttesting
• Kranialnerven II (optisk nerve): Synsskarphet, synsfelt og fundoskopiske undersøkelsesfunn
• Kranialnerven III, IV, VI (okulomotorisk, trokleær, abdukens): Pupillære responser, øyebevegelser, tilstedeværelse av ptose
• Kranialnerven V (trigeminusnerven): Ansiktsfølelse, hornhinnerefleks, kjevestyrke
• Kranialnerven VII (ansiktsnerven): Ansiktssymmetri, muskelstyrke, smakfunksjon
• Kranialnerven VIII (vestibulokoklear): Hørselsskarphet, balansetesting
• Kranialnerven IX og X (glossopharyngeal, vagusnerve): Gagrefleks, palatalbevegelse, stemmekvalitet
• Kranialnerven XI (tilbehør): Skuldertrekk og nakkerotasjonsstyrke
• Kranialnerven XII (hypoglossal nerve): Tungebevegelse og styrke

Motorfunksjon

Denne delen gir mulighet for dokumentasjon av følgende:

• Styrke i øvre ekstremitet
• Styrke i nedre ekstremiteter
• Koordinering

Sensorisk funksjon

Malen gir plass til å registrere funn under sensorisk eksamen:

• Lett berøring
• Smerte
• Temperatur
• vibrasjon
• Propriosepsjon

Reflekser

Refleksdelen av nevroundersøkelsesmalen inkluderer vanligvis følgende:

• Dype senreflekser
• Plantarrefleks

Gang og stasjon

Den siste delen av malen inneholder ofte plass til å dokumentere:

• gangart
• Balanse

Slik bruker du denne malen for sjekkliste for nevroeksamen

Vår sjekkliste for nevrologiske eksamener er en verdifull ressurs for helsepersonell for å sikre en omfattende nevrologisk undersøkelse. Her er en kortfattet veiledning om hvordan du bruker denne malen i klinisk praksis effektivt:

Trinn 1: Samle pasientinformasjon og gjør en mental statusundersøkelse

Be pasienten om grunnleggende informasjon, inkludert navn, alder, fødselsdato, kjønn, og kontaktinformasjon. Fortsett deretter til delen mental status, evaluer og dokumenterer pasientens årvåkenhet, orientering, oppmerksomhet, minne og språkferdigheter. Denne første evalueringen gir avgjørende innsikt i pasientens kognitive funksjon og bevissthetsnivå.

Trinn 2: Gjennomfør en kranialnerveundersøkelse

Arbeid systematisk gjennom vurderingen av kranialnerven, kontroller hver kranialnerve i rekkefølge. For hver nerve, utfør de aktuelle testene og merk om funksjonen er intakt eller om det er noen abnormiteter. Denne omfattende evalueringen hjelper til med å identifisere potensielle nevrologiske underskudd relatert til spesifikke kraniale nerver.

Trinn 3: Evaluer motorisk og sensorisk funksjon

Gå videre for å vurdere motorisk funksjon, inkludert styrke og koordinasjon i øvre og nedre ekstremiteter. Dokumenter funnene dine i de angitte områdene. Gjennomfør deretter sensorisk undersøkelse, testing og registrering av responser på lett berøring, smerte, temperatur, vibrasjon og propriosepsjon. Dette trinnet er avgjørende for å identifisere eventuelle motoriske svakheter eller sensoriske underskudd.

Trinn 4: Test for refleks og gangart

Fullfør reflekseseksjonen ved å teste og dokumentere responser for dype senreflekser (biceps, triceps, patellar og Achilles) og plantarrefleksen. Til slutt, vurder pasientens gang og balanse. Legg merke til eventuelle abnormiteter eller bekymringer i gang- og stasjonsdelen.