Neurokokeen tarkistuslista
Virtaviivaista neurologisia tutkimuksiasi kattavalla neurokokeen tarkistuslistamallillamme, varmistamalla perusteelliset arvioinnit ja tehokkaan potilashoidon.
Mikä on neurologinen tutkimus?
Neurologinen tutkimus on jäsennelty sarja testejä ja havaintoja, joita terveydenhuollon tarjoajat käyttävät arvioidakseen hermoston toimintaa. Näiden kokeiden tarkoituksena on havaita potilaan neurologisen järjestelmän ongelmat. Kun otetaan huomioon hermoston vaikutus kehon toimintoihin ja fyysisiin tuntemuksiin, neurologisesta tutkimuksesta saadut oivallukset auttavat myös tarkastelemaan potilaan terveydentilaa.
Neurologisen kokeen suorittaminen sisältää erilaisia osioita, jotka pyrkivät antamaan tietoa, joka maalaa yleisemmän kuvan toiminnasta. Se alkaa mielentilatutkimuksella. Sitten seuraa yksityiskohtainen tutkimus kallon hermoista, motorisesta toiminnasta, aistinvaraisista toiminnoista, koordinaatiosta, reflekseistä ja kävelystä.
Neurokokeen tarkistuslistamalli
Neurokokeen tarkistuslista esimerkki
Mitä Neuro-kokeen tarkistuslistamallissa on?
Hyvin jäsennelty neurologisen tutkimuksen tarkistuslista on arvokas työkalu terveydenhuollon ammattilaisille, joka varmistaa potilaan neurologisen toiminnan perusteellisen ja järjestelmällisen arvioinnin. Mallimme sisältää useita keskeisiä osia, jotka kattavat hermoston eri näkökohdat:
Mielentilatutkimus
Neurologisen kokeen kriittinen osa, henkisen tilan osa sisältää tyypillisesti arvioinnin:
- Valppaus
- Suuntautuminen
- Huomio
- Muisti
- Kielitaito
Kraniaalisen hermon tutkimus
Tämän tarkistuslistan tulisi sisältää myös kattava osa kaikkien kahdentoista kallon hermon arvioimiseksi:
- Kraniaalinen hermo I (hajuhermo): Hajutestauksen tulokset
- Kraniaalinen hermo II (näköhermo): Näöntarkkuus, näkökentät ja fundoskooppiset tutkimustulokset
- Kraniaalinen hermo III, IV, VI (okulomotorinen, trokleaarinen, abdukenit): Pupillireaktiot, silmien liikkeet, ptoosin esiintyminen
- Kraniaalinen hermo V (kolmoishermo): Kasvojen tunne, sarveiskalvon refleksi, leuan vahvuus
- Kraniaalinen hermo VII (kasvohermo): Kasvojen symmetria, lihasvoima, makutoiminto
- Kraniaalinen hermo VIII (vestibulokoklearinen): Kuulontarkkuus, tasapainotestaus
- Kraniaalinen hermo IX ja X (glossofaryngeaalinen, emättimen hermo): Gag-refleksi, palataalinen liike, äänenlaatu
- Kraniaalinen hermo XI (lisävaruste): Olkapään kohautus ja kaulan pyörimislujuus
- Kraniaalinen hermo XII (hypoglossaalinen hermo): Kielen liike ja voima
Moottoritoiminto
Tässä osiossa voidaan dokumentoida seuraavat asiat:
- Yläraajan lujuus
- Alaraajojen lujuus
- Koordinointi
Aistinvarainen toiminta
Malli tarjoaa tilaa havaintojen tallentamiseen aistinvaraisen kokeen aikana:
- Kevyt kosketus
- Kipu
- Lämpötila
- Tärinä
- Proprioseptio
Refleksit
Neurotenttimallin refleksiosa sisältää tyypillisesti seuraavat:
- Syvät jännerefleksit
- Plantaarinen refleksi
Kävely ja asema
Mallin viimeinen osa sisältää usein tilaa dokumentointiin:
- Kävely
- Tasapaino
Kuinka käyttää tätä Neuro-kokeen tarkistuslistamallia
Neurologisen kokeen tarkistuslistamme on arvokas resurssi terveydenhuollon ammattilaisille kattavan neurologisen tutkimuksen varmistamiseksi. Tässä on tiivis opas tämän mallin tehokkaaseen käyttöön kliinisessä käytännössä:
Vaihe 1: Kerää potilastietoja ja tee mielentilatutkimus
Kysy potilaalta perustiedot, mukaan lukien nimi, ikä, syntymäaika, sukupuoli, ja yhteystiedot. Siirry seuraavaksi henkisen tilan osioon arvioimalla ja dokumentoimalla potilaan valppautta, suuntautumista, huomiota, muistia ja kielitaitoa. Tämä alustava arviointi antaa ratkaisevan tärkeitä oivalluksia potilaan kognitiivisesta toiminnasta ja tietoisuuden tasosta.
Vaihe 2: Suorita kallon hermon tutkimus
Työskentele systemaattisesti kallon hermon arvioinnin läpi ja tarkista jokainen kallon hermo järjestyksessä. Suorita jokaiselle hermolle asianmukaiset testit ja merkitse, onko toiminto ehjä vai onko poikkeavuuksia. Tämä kattava arviointi auttaa tunnistamaan mahdolliset neurologiset puutteet, jotka liittyvät tiettyihin kallon hermoihin.
Vaihe 3: Arvioi moottori- ja aistitoiminta
Siirry arvioimaan motorista toimintaa, mukaan lukien ylä- ja alaraajojen vahvuus ja koordinaatio. Dokumentoi havaintosi nimetyissä tiloissa. Suorita sitten aistinvarainen tutkimus, testaa ja tallenna vasteet kevyeen kosketukseen, kipuun, lämpötilaan, tärinään ja proprioseptioon. Tämä vaihe on ratkaisevan tärkeä motoristen heikkouksien tai aistivajeiden tunnistamiseksi.
Vaihe 4: Refleksin ja kävelyn testaus
Suorita refleksiosio testaamalla ja dokumentoimalla vasteet syvien jännerefleksien (hauis, triceps, polvilumppu ja akilles) ja jalkapohjan refleksin suhteen. Arvioi lopuksi potilaan kävely ja tasapaino. Huomaa kaikki poikkeavuudet tai huolenaiheet kävely- ja asemaosassa.
Usein kysytyt kysymykset
Kattava neurologinen arviointi arvioi tyypillisesti seuraavat seitsemän komponenttia: henkinen tila, kallon hermot, motorinen toiminta, aistitoiminta, refleksit, koordinaatio ja kävely. Tämä arviointi auttaa tunnistamaan mahdolliset poikkeavuudet tai puutteet potilaan neurologisessa toiminnassa ja ohjaa diagnostisia testejä ja hoidon suunnittelua.
Neurologista tutkimusta dokumentoitaessa on välttämätöntä käyttää selkeää, ytimekästä kieltä ja antaa tarkat tiedot potilaan suorituskyvystä jokaisessa arviointikomponentissa. Asiakirjojen tulee sisältää potilaan tajunnan taso, suuntautuminen, puhe ja mahdolliset poikkeavuudet kallon hermotoiminnassa, lihaskunnossa, voimassa, reflekseissä, aistissa, koordinaatiossa ja kävelyssä.
Normaali neurologinen tutkimus osoittaa, että potilaan aivot, selkäydin ja ääreishermot toimivat odotettujen parametrien rajoissa. Potilaan tulee olla valppaana ja suuntautunut, normaalilla puhe- ja kielitaidoilla. Myös kallon hermojen, motorisen toiminnan, syvien jännerefleksien ja koordinaation tulisi olla normaaleja.