神經考試檢查清單

使用我們全面的神經檢查清單模板簡化您的神經科檢查,確保徹底的評估和高效的患者護理。

By 莉蓮娜·布勞恩 on Oct 18, 2024.

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Fact Checked by 埃里卡·平戈爾.

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什麼是神經科檢查?

神經科檢查是一系列結構化的測試和觀察,醫療保健提供者用來評估神經系統的功能。這些檢查旨在檢測患者神經系統中的問題。考慮到神經系統對我們的身體功能和身體感覺的影響,神經科檢查中獲得的見解也有助於了解患者的整體健康狀況。

進行神經科檢查涉及不同的部分,旨在提供更廣泛的功能概述的信息。它從精神狀態檢查開始。接著,接著對腦神經、運動功能、感官功能、協調、反射和步態進行詳細檢查。

神經考試檢查清單模板

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神經考試檢查清單示例

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我們的神經考試檢查清單模板中有什麼?

結構良好的神經科檢查清單是醫療保健從業人員的寶貴工具,確保對患者的神經系統功能進行徹底且有系統性的評估。我們的模板包括幾個關鍵部分,涵蓋神經系統的各個方面:

精神狀態檢查

心理狀態部分是神經科檢查的關鍵組成部分,通常包括評估一個人的:

  • 警覺
  • 定向
  • 注意
  • 記憶
  • 語言能力

腦骨神經檢查

此檢查清單還應包括一個用於評估所有十二個骷髏神經的綜合部分:

  • 腦骨神經 I(氣神經): 氣味測試結果
  • 腦神經 II(視神經): 視力、視野和底鏡檢查結果
  • 腦骨神經 III、IV、VI(眼動神經、透眼神經、神經): 眼睛反應,眼睛運動,眼睛疲勞的存在
  • 骷髏神經 V(三角神經): 面部感覺,角膜反射,下巴強度
  • 腦神經 VII(面部神經): 面部對稱,肌肉力量,味覺功能
  • 骷髏神經 VIII(前庭眼神經): 聽力敏銳度、平衡測試
  • 腦骨神經 IX 和 X(鼻喉、陰道神經): 嘴巴反射,口腔運動,語音質量
  • 骷髏神經 XI(附屬): 肩膀提肩和頸部旋轉強度
  • 骷髏神經 XII(下角神經): 舌頭運動和力量

馬達功能

本節允許提供以下內容的文件:

  • 上肢強度
  • 下肢強度
  • 協調

感官功能

該模板提供了空間來記錄感官檢查期間的發現:

  • 輕觸感
  • 疼痛
  • 溫度
  • 振動
  • 本體感受

反射

神經檢查模板的反射部分通常包括以下內容:

  • 深肌筋反射
  • 足底反射

步行和站點

範本的最後一部分通常包含文檔空間:

  • 步行
  • 平衡

如何使用此神經考試檢查清單模板

我們的神經科檢查清單是醫療保健從業人員的寶貴資源,以確保完整的神經科檢查。以下是有關如何在臨床實踐中有效地使用此模板的簡潔指南:

步驟 1:收集患者信息並進行精神狀態檢查

向患者詢問他們的基本信息,包括姓名,年齡,出生日期,性別和聯繫方式。接下來,進入心理狀態部分,評估和記錄患者的警覺性,方向,注意力,記憶和語言技能。這項初始評估提供了對患者的認知功能和意識水平的重要見解。

步驟 2:進行腦骨神經檢查

系統地進行骷髏神經評估,按順序檢查每個骷髏神經。對每個神經,進行適當的測試,並標記功能是否完整或是否存在任何異常。這項全面的評估有助於確定與特定腦神經相關的潛在神經缺陷。

步驟 3:評估運動和感官功能

繼續評估運動功能,包括上下肢強度和協調能力。在指定的空間記錄您的發現。然後,進行感官檢查,測試和記錄對輕觸,疼痛,溫度,振動和自我感覺的反應。此步驟對於識別任何運動弱點或感官缺陷至關重要。

步驟 4:測試反射和步態

通過測試和記錄深肌筋反射(二頭肌,三頭肌,十二頭骨和阿基勒斯)和足底反射的反應來完成反射部分。最後,評估患者的步行和平衡。請注意步行和站點部分的任何異常或疑慮。

神經系統評估的 7 個組成部分是什麼?
神經系統評估的 7 個組成部分是什麼?

常見問題

神經系統評估的 7 個組成部分是什麼?

全面的神經系統評估通常會評估以下七個組成部分:心理狀態,腦神經,運動功能,感官功能,反射,協調和步態。這項評估有助於識別患者神經系統功能中的任何異常或缺陷,並指導進一步的診斷測試和治療計劃。

您如何記錄神經科檢查?

記錄神經科檢查時,必須使用清晰簡潔的語言,並提供有關患者在每個評估組件上的表現的具體詳細信息。文件應包括患者的意識水平,方向,言語,以及任何腦神經功能、肌肉力、力量、反射、感覺、協調和步行中的任何異常。

你如何描述正常的神經科檢查?

正常的神經科檢查表明患者的大腦、脊髓和周邊神經在預期的參數範圍內運作。患者應保持警覺和定向,具有正常的語言和語言能力。腦骨神經、運動功能、深肌筋反射和協調也應該是正常的。

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