什麼是神經科檢查?
神經科檢查是一系列結構化的測試和觀察,醫療保健提供者用來評估神經系統的功能。這些檢查旨在檢測患者神經系統中的問題。考慮到神經系統對我們的身體功能和身體感覺的影響,神經科檢查中獲得的見解也有助於了解患者的整體健康狀況。
進行神經科檢查涉及不同的部分,旨在提供更廣泛的功能概述的信息。它從精神狀態檢查開始。接著,接著對腦神經、運動功能、感官功能、協調、反射和步態進行詳細檢查。
神經考試檢查清單模板
神經考試檢查清單示例
我們的神經考試檢查清單模板中有什麼?
結構良好的神經科檢查清單是醫療保健從業人員的寶貴工具,確保對患者的神經系統功能進行徹底且有系統性的評估。我們的模板包括幾個關鍵部分,涵蓋神經系統的各個方面:
精神狀態檢查
心理狀態部分是神經科檢查的關鍵組成部分,通常包括評估一個人的:
- 警覺
- 定向
- 注意
- 記憶
- 語言能力
腦骨神經檢查
此檢查清單還應包括一個用於評估所有十二個骷髏神經的綜合部分:
- 腦骨神經 I(氣神經): 氣味測試結果
- 腦神經 II(視神經): 視力、視野和底鏡檢查結果
- 腦骨神經 III、IV、VI(眼動神經、透眼神經、神經): 眼睛反應,眼睛運動,眼睛疲勞的存在
- 骷髏神經 V(三角神經): 面部感覺,角膜反射,下巴強度
- 腦神經 VII(面部神經): 面部對稱,肌肉力量,味覺功能
- 骷髏神經 VIII(前庭眼神經): 聽力敏銳度、平衡測試
- 腦骨神經 IX 和 X(鼻喉、陰道神經): 嘴巴反射,口腔運動,語音質量
- 骷髏神經 XI(附屬): 肩膀提肩和頸部旋轉強度
- 骷髏神經 XII(下角神經): 舌頭運動和力量
馬達功能
本節允許提供以下內容的文件:
- 上肢強度
- 下肢強度
- 協調
感官功能
該模板提供了空間來記錄感官檢查期間的發現:
- 輕觸感
- 疼痛
- 溫度
- 振動
- 本體感受
反射
神經檢查模板的反射部分通常包括以下內容:
- 深肌筋反射
- 足底反射
步行和站點
範本的最後一部分通常包含文檔空間:
- 步行
- 平衡
如何使用此神經考試檢查清單模板
我們的神經科檢查清單是醫療保健從業人員的寶貴資源,以確保完整的神經科檢查。以下是有關如何在臨床實踐中有效地使用此模板的簡潔指南:
步驟 1:收集患者信息並進行精神狀態檢查
向患者詢問他們的基本信息,包括姓名,年齡,出生日期,性別和聯繫方式。接下來,進入心理狀態部分,評估和記錄患者的警覺性,方向,注意力,記憶和語言技能。這項初始評估提供了對患者的認知功能和意識水平的重要見解。
步驟 2:進行腦骨神經檢查
系統地進行骷髏神經評估,按順序檢查每個骷髏神經。對每個神經,進行適當的測試,並標記功能是否完整或是否存在任何異常。這項全面的評估有助於確定與特定腦神經相關的潛在神經缺陷。
步驟 3:評估運動和感官功能
繼續評估運動功能,包括上下肢強度和協調能力。在指定的空間記錄您的發現。然後,進行感官檢查,測試和記錄對輕觸,疼痛,溫度,振動和自我感覺的反應。此步驟對於識別任何運動弱點或感官缺陷至關重要。
步驟 4:測試反射和步態
通過測試和記錄深肌筋反射(二頭肌,三頭肌,十二頭骨和阿基勒斯)和足底反射的反應來完成反射部分。最後,評估患者的步行和平衡。請注意步行和站點部分的任何異常或疑慮。
常見問題
全面的神經系統評估通常會評估以下七個組成部分:心理狀態,腦神經,運動功能,感官功能,反射,協調和步態。這項評估有助於識別患者神經系統功能中的任何異常或缺陷,並指導進一步的診斷測試和治療計劃。
記錄神經科檢查時,必須使用清晰簡潔的語言,並提供有關患者在每個評估組件上的表現的具體詳細信息。文件應包括患者的意識水平,方向,言語,以及任何腦神經功能、肌肉力、力量、反射、感覺、協調和步行中的任何異常。
正常的神經科檢查表明患者的大腦、脊髓和周邊神經在預期的參數範圍內運作。患者應保持警覺和定向,具有正常的語言和語言能力。腦骨神經、運動功能、深肌筋反射和協調也應該是正常的。