Checklist voor neuro-examens

Wat is een neurologisch onderzoek?

Een neurologisch onderzoek is een gestructureerde reeks testen en observaties die zorgverleners gebruiken om de functie van het zenuwstelsel te beoordelen. Deze onderzoeken zijn bedoeld om problemen in het neurologische systeem van een patiënt op te sporen. Gezien de invloed van het zenuwstelsel op onze lichaamsfuncties en fysieke sensaties, helpen de inzichten uit een neurologisch onderzoek ook om inzicht te krijgen in de algemene toestand van de gezondheid van een patiënt.

Het uitvoeren van een neurologisch onderzoek omvat verschillende onderdelen die informatie verschaffen die een algemener beeld schetst van het functioneren. Het begint met een onderzoek naar de mentale toestand. Daarna volgt een gedetailleerd onderzoek van de hersenzenuwen, motorische functie, sensorische functie, coördinatie, reflexen en gang.

Wat staat er in ons Neuro Exam Checklist Sjabloon?

Een goed gestructureerde checklist voor neurologisch onderzoek is een waardevol hulpmiddel voor zorgverleners en zorgt voor een grondige en systematische evaluatie van de neurologische functie van een patiënt. Ons sjabloon bevat verschillende belangrijke secties die verschillende aspecten van het zenuwstelsel behandelen:

Onderzoek naar de geestelijke toestand

Een cruciaal onderdeel van het neurologisch onderzoek, het gedeelte over mentale status, omvat doorgaans het evalueren van iemands:

• Alertheid
• Oriëntatie
• Aandacht
• Geheugen
• Taalvaardigheden

Onderzoek van de hersenzenuw

Deze checklist moet ook een uitgebreid gedeelte bevatten voor de evaluatie van alle twaalf hersenzenuwen:

• Hersenzenuw I (reukzenuw): Resultaten van geurtesten
• Hersenzenuw II (oogzenuw): Gezichtsscherpte, gezichtsvelden en bevindingen van fundoscopisch onderzoek
• Hersenzenuw III, IV, VI (oculomotorisch, trochleair, abducens): Pupilreacties, oogbewegingen, aanwezigheid van ptosis
• Hersenzenuw V (nervus trigeminus): Gezichtsgevoel, hoornvliesreflex, kaaksterkte
• Hersenzenuw VII (aangezichtszenuw): Gezichtssymmetrie, spierkracht, smaakfunctie
• Hersenzenuw VIII (vestibulocochleair): Gehoorscherpte, balanstesten
• Hersenzenuw IX en X (glossofaryngeale zenuw, nervus vagus): Kokhalsreflex, palatale beweging, spraakkwaliteit
• Hersenzenuw XI (accessoire): Schouderophalen en nekrotatiekracht
• Hersenzenuw XII (hypoglossale zenuw): Tongbeweging en kracht

Motorische functie

In dit gedeelte kunt u het volgende documenteren:

• Sterkte van de bovenste extremiteit
• Sterkte van de onderste ledematen
• Coördinatie

Zintuiglijke functie

Het sjabloon biedt ruimte om bevindingen vast te leggen tijdens het sensorisch onderzoek:

• Lichte aanraking
• Pijn
• Temperatuur
• Vibratie
• Proprioceptie

Reflexen

Het reflexgedeelte van het sjabloon voor neuro-onderzoek bevat doorgaans het volgende:

• Diepe peesreflexen
• Plantaire reflex

Gang en station

Het laatste deel van de sjabloon bevat vaak ruimte om te documenteren:

• Gang
• Balans

Hoe u dit Neuro Exam Checklist Sjabloon gebruikt

Onze checklist voor neurologisch onderzoek is een waardevolle bron voor zorgverleners om een uitgebreid neurologisch onderzoek te garanderen. Hier is een beknopte handleiding over hoe u dit sjabloon effectief kunt gebruiken in de klinische praktijk:

Stap 1: Verzamel patiëntinformatie en voer een onderzoek naar de mentale toestand uit

Vraag de patiënt om basisinformatie, waaronder naam, leeftijd, geboortedatum, geslacht en contactgegevens. Ga vervolgens naar de sectie over mentale toestand en evalueer en documenteer de alertheid, oriëntatie, aandacht, geheugen en taalvaardigheden van de patiënt. Deze eerste evaluatie biedt cruciale inzichten in de cognitieve functie en het bewustzijnsniveau van de patiënt.

Stap 2: Voer een hersenzenuwonderzoek uit

Voer systematisch de hersenzenuwbeoordeling uit en controleer elke hersenzenuw in volgorde. Voer voor elke zenuw de juiste tests uit en markeer of de functie intact is of dat er afwijkingen zijn. Deze uitgebreide evaluatie helpt bij het identificeren van mogelijke neurologische afwijkingen die verband houden met specifieke hersenzenuwen.

Stap 3: Evalueer de motorische en sensorische functie

Ga verder om de motorische functie te beoordelen, inclusief de kracht en coördinatie van de bovenste en onderste ledematen. Documenteer je bevindingen in de daarvoor bestemde ruimtes. Voer vervolgens het sensorisch onderzoek uit, waarbij de reacties op lichte aanraking, pijn, temperatuur, trillingen en proprioceptie worden getest en vastgelegd. Deze stap is cruciaal voor het identificeren van eventuele motorische zwakheden of sensorische stoornissen.

Stap 4: Test op reflex en looppatroon

Voltooi de sectie reflexen door de reacties op diepe peesreflexen (biceps, triceps, patella en achilles) en de plantaire reflex te testen en te documenteren. Beoordeel ten slotte het looppatroon en de balans van de patiënt. Noteer eventuele afwijkingen of problemen in het loop- en stationsgedeelte.