Nöro Sınav Kontrol Listesi

Nörolojik muayene nedir?

Nörolojik muayene, sağlık hizmeti sağlayıcılarının sinir sisteminin işlevini değerlendirmek için kullandıkları yapılandırılmış bir dizi test ve gözlemdir. Bu muayeneler, bir hastanın nörolojik sistemindeki sorunları tespit etmeyi amaçlamaktadır. Sinir sisteminin bedensel işlevlerimiz ve fiziksel duyularımız üzerindeki etkisi göz önüne alındığında, nörolojik muayeneden alınan içgörüler, hastanın sağlığının genel durumuna bir bakış sağlamaya da yardımcı olur.

Nörolojik muayene yapmak, işleyişin daha genel bir resmini çizen bilgileri sağlamak için çalışan farklı bölümleri içerir. Zihinsel durum muayenesi ile başlar. Ardından kraniyal sinirler, motor fonksiyon, duyu fonksiyonu, koordinasyon, refleksler ve yürüyüşün ayrıntılı bir incelemesi takip edilir.

Nöro Sınav Kontrol Listesi Şablonumuzda neler var?

İyi yapılandırılmış bir nörolojik muayene kontrol listesi, bir hastanın nörolojik fonksiyonunun kapsamlı ve sistematik bir değerlendirmesini sağlayan sağlık pratisyenleri için değerli bir araçtır. Şablonumuz sinir sisteminin çeşitli yönlerini kapsayan birkaç önemli bölüm içerir:

Zihinsel durum muayenesi

Nörolojik muayenenin kritik bir bileşeni olan zihinsel durum bölümü tipik olarak aşağıdakileri değerlendirmeyi içerir:

• uyanıklık
• Oryantasyon
• Dikkat
• Bellek
• Dil becerileri

Kranial sinir muayenesi

Bu kontrol listesi ayrıca on iki kraniyal sinirin tümünü değerlendirmek için kapsamlı bir bölüm içermelidir:

• Kranial sinir I (koku siniri): Koku testi sonuçları
• Kranial sinir II (optik sinir): Görme keskinliği, görme alanları ve fundoskopik muayene bulguları
• Kranial sinir III, IV, VI (okülomotor, troklear, abdukens): Pupiller tepkiler, göz hareketleri, pitoz varlığı
• Kranial sinir V (trigeminal sinir): Yüz hissi, kornea refleksi, çene kuvveti
• Kranial sinir VII (fasiyal sinir): Yüz simetrisi, kas gücü, tat fonksiyonu
• Kranial sinir VIII (vestibulokoklear): İşitme keskinliği, denge testi
• Kranial sinir IX ve X (glossofaringeal, vagus siniri): Gag refleksi, damak hareketi, ses kalitesi
• Kranial sinir XI (aksesuar): Omuz silkme ve boyun dönme gücü
• Kranial sinir XII (hipoglossal sinir): Dil hareketi ve gücü

Motor fonksiyonu

Bu bölüm aşağıdakilerin belgelenmesine izin verir:

• Üst ekstremite kuvveti
• Alt ekstremite kuvveti
• Koordinasyon

Duyusal fonksiyon

Şablon, duyusal sınav sırasında bulguları kaydetmek için alan sağlar:

• Hafif dokunuş
• Ağrı
• Sıcaklık
• Titreşim
• Propriyosepsiyon

refleksler

Nöro muayene şablonunun refleks bölümü tipik olarak aşağıdakileri içerir:

• Derin tendon refleksleri
• Plantar refleks

Yürüyüş ve istasyon

Şablonun son bölümü genellikle belgelemek için alan içerir:

• Yürüyüş
• Denge

Bu Nöro Sınav Kontrol Listesi Şablonu nasıl kullanılır

Nörolojik sınav kontrol listemiz, sağlık pratisyenleri için kapsamlı bir nörolojik muayene sağlamak için değerli bir kaynaktır.. İşte bu şablonun klinik uygulamada etkili bir şekilde nasıl kullanılacağına dair kısa bir kılavuz:

Adım 1: Hasta bilgilerini toplayın ve zihinsel durum muayenesi yapın

Hastadan isim, yaş, doğum tarihi, cinsiyet ve iletişim bilgileri dahil olmak üzere temel bilgilerini isteyin. Ardından, hastanın uyanıklığını, oryantasyonunu, dikkatini, hafızasını ve dil becerilerini değerlendiren ve belgeleyen zihinsel durum bölümüne geçin. Bu ilk değerlendirme, hastanın bilişsel işlevi ve bilinç seviyesi hakkında önemli bilgiler sağlar.

Adım 2: Kranial sinir muayenesi yapın

Sistematik olarak kraniyal sinir değerlendirmesi üzerinde çalışın ve her kraniyal siniri sırayla kontrol edin. Her sinir için uygun testleri yapın ve fonksiyonun sağlam olup olmadığını veya herhangi bir anormallik olup olmadığını işaretleyin. Bu kapsamlı değerlendirme, spesifik kraniyal sinirlerle ilgili potansiyel nörolojik eksikliklerin tanımlanmasına yardımcı olur.

Adım 3: Motor ve duyusal işlevi değerlendirin

Üst ve alt ekstremite kuvveti ve koordinasyonu dahil olmak üzere motor fonksiyonunu değerlendirmek için devam edin. Bulgularınızı belirlenen alanlarda belgeleyin. Ardından, hafif dokunma, ağrı, sıcaklık, titreşim ve propriyosepsiyona verilen tepkileri test ederek ve kaydedin. Bu adım, herhangi bir motor zayıflığı veya duyusal eksiklikleri belirlemek için çok önemlidir.

Adım 4: Refleks ve yürüyüş testi

Derin tendon refleksleri (pazı, triseps, patellar ve Aşil) ve plantar refleks için tepkileri test ederek ve belgeleyerek refleksler bölümünü tamamlayın. Son olarak, hastanın yürüyüşünü ve dengesini değerlendirin. Yürüme ve istasyon bölümündeki anormallikleri veya endişeleri not edin.