قائمة فحص الأعصاب
قم بتبسيط فحوصات الأعصاب الخاصة بك باستخدام نموذج قائمة فحص الأعصاب الشامل الخاص بنا، مما يضمن التقييمات الشاملة والرعاية الفعالة للمرضى.
ما هو الفحص العصبي؟
الفحص العصبي عبارة عن سلسلة منظمة من الاختبارات والملاحظات التي يستخدمها مقدمو الرعاية الصحية لتقييم وظيفة الجهاز العصبي. تهدف هذه الاختبارات إلى اكتشاف المشكلات داخل الجهاز العصبي للمريض. بالنظر إلى تأثير الجهاز العصبي على وظائف الجسم والأحاسيس الجسدية، تساعد الأفكار المستمدة من الفحص العصبي أيضًا في إلقاء نظرة على الحالة العامة لصحة المريض.
يتضمن إجراء الفحص العصبي أقسامًا مختلفة تعمل على توفير المعلومات التي ترسم صورة أكثر عمومية للأداء الوظيفي. يبدأ بفحص الحالة العقلية. بعد ذلك، يتبع ذلك فحص مفصل للأعصاب القحفية، والوظيفة الحركية، والوظيفة الحسية، والتنسيق، وردود الفعل، والمشية.
قالب قائمة مراجعة الاختبار العصبي
مثال على قائمة فحص الأعصاب
ماذا يوجد في نموذج قائمة مراجعة الاختبار العصبي الخاص بنا؟
تعد قائمة الفحص العصبي جيدة التنظيم أداة قيّمة لممارسي الرعاية الصحية، مما يضمن تقييمًا شاملاً ومنهجيًا للوظيفة العصبية للمريض. يتضمن القالب الخاص بنا العديد من الأقسام الرئيسية التي تغطي جوانب مختلفة من الجهاز العصبي:
فحص الحالة العقلية
يُعد قسم الحالة العقلية مكونًا مهمًا في الفحص العصبي، وعادةً ما يتضمن تقييم ما يلي:
- حالة تأهب
- التوجيه
- الإنتباه
- ذاكرة
- المهارات اللغوية
فحص العصب القحفي
يجب أن تتضمن قائمة المراجعة هذه أيضًا قسمًا شاملاً لتقييم جميع الأعصاب القحفية الاثني عشر:
- العصب القحفي الأول (العصب الشمي): نتائج اختبار الرائحة
- العصب القحفي الثاني (العصب البصري): حدة البصر والمجالات البصرية ونتائج الفحص بالمنظار
- العصب القحفي الثالث والرابع والسادس (محرك العين، البوقي، المختطف): استجابات حدقة العين وحركات العين ووجود تدلي الجفون
- العصب القحفي الخامس (العصب ثلاثي التوائم): الإحساس بالوجه، منعكس القرنية، قوة الفك
- العصب القحفي السابع (العصب الوجهي): تناسق الوجه وقوة العضلات ووظيفة التذوق
- العصب القحفي الثامن (الدهليز القوقعي): حدة السمع واختبار التوازن
- العصب القحفي IX و X (العصب البلعومي، العصب المبهم): منعكس الكمامة، حركة الحنك، جودة الصوت
- العصب القحفي الحادي عشر (ملحق): قوة دوران الكتف والرقبة
- العصب القحفي الثاني عشر (العصب تحت اللسان): حركة اللسان وقوته
وظيفة المحرك
يسمح هذا القسم بتوثيق ما يلي:
- قوة الطرف العلوي
- قوة الطرف السفلي
- التنسيق
وظيفة حسية
يوفر النموذج مساحة لتسجيل النتائج أثناء الاختبار الحسي:
- لمسة خفيفة
- الألم
- درجة الحرارة
- الاهتزاز
- استقبال الحس العميق
ردود الفعل
عادةً ما يتضمن قسم الانعكاس في قالب الاختبار العصبي ما يلي:
- ردود الفعل الوترية العميقة
- منعكس أخمصي
المشي والمحطة
غالبًا ما يتضمن القسم الأخير من القالب مساحة للمستند:
- مشية
- الرصيد
كيفية استخدام قالب قائمة مراجعة الاختبار العصبي هذا
تعد قائمة الفحص العصبي الخاصة بنا مصدرًا قيمًا لممارسي الرعاية الصحية لضمان إجراء فحص عصبي شامل. فيما يلي دليل موجز حول كيفية استخدام هذا النموذج في الممارسة السريرية بفعالية:
الخطوة 1: جمع معلومات المريض وإجراء اختبار الحالة العقلية
اسأل المريض عن معلوماته الأساسية، بما في ذلك الاسم والعمر وتاريخ الميلاد والجنس وتفاصيل الاتصال. بعد ذلك، انتقل إلى قسم الحالة العقلية لتقييم وتوثيق يقظة المريض وتوجيهه وانتباهه وذاكرته ومهاراته اللغوية. يوفر هذا التقييم الأولي رؤى مهمة حول الوظيفة المعرفية للمريض ومستوى وعيه.
الخطوة 2: إجراء فحص العصب القحفي
اعمل بشكل منهجي من خلال تقييم العصب القحفي، وفحص كل عصب قحفي بالترتيب. بالنسبة لكل عصب، قم بإجراء الاختبارات المناسبة وحدد ما إذا كانت الوظيفة سليمة أو إذا كانت هناك أي تشوهات. يساعد هذا التقييم الشامل في تحديد العجز العصبي المحتمل المرتبط بأعصاب قحفية معينة.
الخطوة 3: تقييم الوظيفة الحركية والحسية
انتقل لتقييم الوظيفة الحركية، بما في ذلك قوة الأطراف العلوية والسفلية والتنسيق. قم بتوثيق النتائج الخاصة بك في المساحات المخصصة. بعد ذلك، قم بإجراء الفحص الحسي واختبار وتسجيل الاستجابات للمس الخفيف والألم ودرجة الحرارة والاهتزاز واستقبال الحس العميق. هذه الخطوة ضرورية لتحديد أي نقاط ضعف حركية أو عجز حسي.
الخطوة 4: اختبار رد الفعل والمشي
أكمل قسم ردود الفعل عن طريق اختبار وتوثيق الاستجابات لردود الفعل الوترية العميقة (العضلة ذات الرأسين والعضلة الثلاثية والرضفة والأخيل) وردود الفعل الأخمصية. أخيرًا، قم بتقييم مشية المريض وتوازنه. لاحظ أي تشوهات أو مخاوف في قسم المشي والمحطة.
أسئلة شائعة
عادةً ما يقوم التقييم العصبي الشامل بتقييم المكونات السبعة التالية: الحالة العقلية، والأعصاب القحفية، والوظيفة الحركية، والوظيفة الحسية، وردود الفعل، والتنسيق، والمشي. يساعد هذا التقييم في تحديد أي تشوهات أو عيوب في الأداء العصبي للمريض ويوجه المزيد من الاختبارات التشخيصية وتخطيط العلاج.
عند توثيق الفحص العصبي، من الضروري استخدام لغة واضحة وموجزة وتقديم تفاصيل محددة حول أداء المريض في كل مكون من مكونات التقييم. يجب أن تتضمن الوثائق مستوى وعي المريض وتوجيهه وكلامه وأي تشوهات في وظيفة العصب القحفي وتوتر العضلات والقوة وردود الفعل والإحساس والتنسيق والمشي.
يشير الفحص العصبي العادي إلى أن دماغ المريض والحبل الشوكي والأعصاب الطرفية تعمل ضمن المعلمات المتوقعة. يجب أن يكون المريض متيقظًا وموجهًا، مع مهارات الكلام واللغة العادية. يجب أن تكون الأعصاب القحفية والوظيفة الحركية وردود فعل الأوتار العميقة والتنسيق طبيعية أيضًا.