רשימת בדיקות נוירולוגיות

מהי בדיקה נוירולוגית?

בדיקה נוירולוגית היא סדרה מובנית של בדיקות ותצפיות בהן משתמשים נותני שירותי בריאות כדי להעריך את תפקוד מערכת העצבים. בחינות אלה נועדו לאתר בעיות במערכת הנוירולוגית של המטופל. בהתחשב בהשפעת מערכת העצבים על תפקודי הגוף והתחושות הגופניות שלנו, התובנות שנלקחו מבדיקה נוירולוגית עוזרות גם לספק מבט על המצב הכללי של בריאותו של המטופל.

ביצוע בדיקה נוירולוגית כרוך בסעיפים שונים הפועלים לספק מידע המצייר תמונה כללית יותר של תפקוד. זה מתחיל בבדיקת מצב נפשי. לאחר מכן, בדיקה מפורטת של עצבי הגולגולת, התפקוד המוטורי, התפקוד החושי, התיאום, הרפלקסים וההליכה.

מה יש בתבנית רשימת הבדיקה לבחינת נוירו שלנו?

רשימת בדיקה נוירולוגית מובנית היטב היא כלי חשוב לרופאים, המבטיחה הערכה יסודית ושיטתית של תפקודו הנוירולוגי של המטופל. התבנית שלנו כוללת מספר קטעי מפתח המכסים היבטים שונים של מערכת העצבים:

בדיקת מצב נפשי

מרכיב קריטי בבדיקה הנוירולוגית, סעיף המצב הנפשי כולל בדרך כלל הערכה של:

• ערנות
• אוריינטציה
• תשומת לב
• זיכרון
• כישורי שפה

בדיקת עצב גולגולתי

רשימת בדיקה זו צריכה לכלול גם סעיף מקיף להערכת כל שנים עשר עצבי הגולגולת:

• עצב גולגולתי I (עצב חוש הריח): תוצאות בדיקת ריח
• עצב גולגולת II (עצב הראייה): חדות ראייה, שדות ראייה וממצאי בדיקה פונדוסקופית
• עצב גולגולתי III, IV, VI (אוקולומוטורי, טרוכליאר, אבקנס): תגובות אישונים, תנועות עיניים, נוכחות של פטוזיס
• עצב גולגולתי V (עצב טריגמינלי): תחושת פנים, רפלקס הקרנית, חוזק הלסת
• עצב גולגולת VII (עצב פנים): סימטריה פנים, חוזק שרירים, תפקוד טעם
• עצב גולגולתי VIII (וסטיבולוקוקליאר): חדות שמיעה, בדיקת איזון
• עצב גולגולתי IX ו- X (גלוסופרינגיאלי, עצב הוואגוס): רפלקס גאג, תנועה פלטאלית, איכות קול
• עצב גולגולת XI (אביזר): משיכת כתפיים וחוזק סיבוב הצוואר
• עצב גולגולת XII (עצב היפוגלוסלי): תנועת הלשון וכוח

פונקציה מוטורית

סעיף זה מאפשר תיעוד של הדברים הבאים:

• חוזק הגפיים העליונות
• חוזק הגפיים התחתונות
• תיאום

תפקוד חושי

התבנית מספקת מקום לרישום ממצאים במהלך הבחינה החושית:

• מגע קל
• כאב
• טמפרטורה
• רטט
• פרופריוספציה

רפלקסים

קטע הרפלקס בתבנית בדיקת הנוירו כולל בדרך כלל את הדברים הבאים:

• רפלקסים גידים עמוקים
• רפלקס פלנטרי

הליכה ותחנה

החלק האחרון של התבנית כולל לעתים קרובות מקום לתעד:

• הליכה
• איזון

כיצד להשתמש בתבנית רשימת בדיקה נוירו זו

רשימת הבדיקה הנוירולוגית שלנו היא משאב חשוב עבור רופאי הבריאות כדי להבטיח בדיקה נוירולוגית מקיפה. להלן מדריך תמציתי כיצד להשתמש בתבנית זו בפרקטיקה הקלינית ביעילות:

שלב 1: אסוף מידע על המטופל ובצע בדיקת מצב נפשי

בקש מהמטופל את המידע הבסיסי שלו, כולל שם, גיל, תאריך לידה, מין ופרטי קשר. לאחר מכן, המשך לסעיף המצב הנפשי, העריך ותיעד את ערנותו, האוריינטציה, תשומת הלב, הזיכרון וכישורי השפה של המטופל. הערכה ראשונית זו מספקת תובנות מכריעות לגבי התפקוד הקוגניטיבי של המטופל ורמת התודעה.

שלב 2: ערכו בדיקת עצב גולגולתי

עבדו באופן שיטתי על הערכת עצב הגולגולת, ובדקו כל עצב גולגולתי לפי הסדר. עבור כל עצב, בצע את הבדיקות המתאימות וסמן אם הפונקציה שלמה או אם יש חריגות. הערכה מקיפה זו מסייעת בזיהוי ליקויים נוירולוגיים פוטנציאליים הקשורים לעצבים גולגולתיים ספציפיים.

שלב 3: הערכת תפקוד מוטורי וחושי

המשך להעריך את התפקוד המוטורי, כולל חוזק וקואורדינציה של הגפיים העליונות והתחתונות. תעד את הממצאים שלך בחללים המיועדים. לאחר מכן, ערכו את הבדיקה החושית, בדקו והקלטו תגובות למגע קל, כאב, טמפרטורה, רטט ופרופריוספציה. שלב זה חיוני לזיהוי חולשות מוטוריות או ליקויים חושיים.

שלב 4: בדוק רפלקס והליכה

השלם את קטע הרפלקסים על ידי בדיקה ותיעוד תגובות לרפלקסים של גידים עמוקים (שריר הזרוע, התלת ראשי, הפטלר והאכילס) והרפלקס הפלנטרי. לבסוף, העריכו את ההליכה והאיזון של המטופל. שימו לב לכל חריגות או חששות בחלק ההליכה והתחנה.