Evaluación de los reflejos del recién nacido

¿Qué son los reflejos del recién nacido?

Los reflejos del recién nacido son movimientos involuntarios que se producen en respuesta a estímulos específicos. Estos reflejos no se aprenden, sino que están programados en el sistema nervioso de su bebé, lo que constituye una ventana fascinante a su desarrollo temprano. Desde el momento en que el bebé llega al mundo, estos reflejos desempeñan un papel crucial en su capacidad para interactuar con el entorno y adaptarse a él.

Nurselabs (2023) identifica los siguientes reflejos: Reflejo de parpadeo, Reflejo de enraizamiento, Reflejo de succión, Reflejo de extrusión, Reflejo de prensión palmar, Reflejo de marcha, Reflejo tónico del cuello, Reflejo de Moro, Reflejo de Babinski, Reflejo de integridad de la médula espinal y Reflejo de Landau.

En un estudio transversal de 67 recién nacidos de alto riesgo, aquellos con respuestas normales a los reflejos de succión y de Babinski tendían a tener variables favorables relacionadas con el nacimiento, condiciones respiratorias y estado mental, lo que subraya la necesidad de realizar investigaciones adicionales sobre los reflejos primitivos en los recién nacidos de alto riesgo para profundizar en nuestra comprensión de sus implicaciones clínicas (Sohn et al., 2011).

Comprender el significado de estos reflejos es como descifrar un lenguaje secreto que habla su bebé en los primeros días de vida. Por ejemplo, el reflejo de Moro, comúnmente conocido como reflejo de sobresalto, se desencadena cuando su bebé experimenta un cambio repentino de posición o escucha un sonido fuerte. Ser testigo de cómo esos diminutos brazos y piernas se lanzan hacia fuera y luego retroceden en un abrazo protector es adorable e indicativo de un sistema sano que responde a los estímulos.

Algunos reflejos desaparecerán gradualmente a medida que su bebé crezca, allanando el camino a movimientos intencionados y aprendidos. La desaparición de ciertos reflejos, como el reflejo de extrusión, que hace que su bebé saque la lengua cuando le tocan los labios, es un indicador positivo de desarrollo normal.

¿Qué reflejos deben estar presentes en un recién nacido?

• Reflejo de parpadeo: Se trata de una respuesta protectora en la que el bebé cierra rápidamente los ojos como reacción a un estímulo repentino. Este movimiento involuntario ayuda a proteger los delicados ojos de posibles daños, como una ráfaga de luz repentina.
• Reflejo de enraizamiento: Este reflejo hace que el bebé gire la cabeza hacia el tacto de su mejilla, lo que ilustra su búsqueda instintiva de alimento. Ayuda a la lactancia materna al ayudar al bebé a encontrar la fuente de nutrición, y el suave movimiento de caricia desencadena esta respuesta. Los reflejos de enraizamiento y de succión están interconectados y a menudo funcionan en tándem.
• Reflejo de succión: integral a la alimentación, este reflejo implica que el bebé succione instintivamente cualquier cosa que toque sus labios. Los bebés prematuros pueden mostrar una capacidad de succión inmadura, lo que requiere atención y apoyo adicionales para fomentar hábitos de alimentación satisfactorios.
• Reflejo de extrusión: El reflejo de extrusión se caracteriza porque el bebé saca la lengua al tocarse los labios. Este reflejo, que suele observarse en los recién nacidos, desaparece gradualmente a medida que madura la capacidad de succión del bebé.
• Reflejo de prensión palmar: Cuando el bebé parece agarrar un objeto colocado en la palma de su mano, se trata de un reflejo de prensión instintivo desencadenado por la presión sobre la palma del bebé. Este reflejo se considera normal en los primeros meses de vida.
• Reflejo de marcha: El reflejo de marcha, también llamado reflejo de caminar o de bailar, consiste en movimientos de paso cuando se sostiene al bebé erguido con los pies tocando la superficie. Aunque se observa al nacer, este reflejo disminuye en torno a los tres meses, lo que permite vislumbrar la capacidad innata del bebé para simular movimientos de marcha.
• Reflejo tónicodel cuello: El reflejo tónico del cuello se manifiesta como una postura de esgrima, en la que el bebé gira la cabeza hacia un lado. El brazo opuesto se dobla durante este reflejo mientras la cabeza del bebé gira. Este reflejo es una parte normal del desarrollo temprano, y su presencia suele observarse hasta alrededor de los seis meses de edad.
• Reflejo demoro: El reflejo de moro del bebé, a menudo llamado reflejo de sobresalto, se manifiesta como una respuesta de sobresalto ante un movimiento repentino de la cabeza o un sonido fuerte. Se trata de una reacción instintiva en la que el bebé extiende los brazos y los vuelve a meter, lo que sugiere un desarrollo neurológico normal.
• Reflejo de Babinski: se caracteriza por el despliegue de los dedos de los pies del bebé cuando se le acaricia la planta del pie. Esta respuesta es normal en los bebés, pero se espera que desaparezca al año de edad.
• Reflejos de integridad de la médula espinal: Estos reflejos consisten en evaluar los reflejos y movimientos de la columna vertebral, lo que permite conocer el desarrollo neurológico general del bebé y la función de la médula espinal.
• Reflejo de Landau: Se pone de manifiesto cuando el bebé extiende las piernas cuando se le sostiene horizontalmente; surge alrededor de los tres meses y puede persistir durante un año. Este reflejo ofrece una visión del desarrollo de las habilidades motoras y el control corporal del bebé.

¿Cómo funciona la evaluación?

Tanto si es usted padre, cuidador o profesional de la salud, tener a mano este documento le guiará a través del apasionante viaje que supone comprender los reflejos de un recién nacido. Siga estos sencillos pasos para sacar el máximo partido a esta Evaluación de los reflejos del recién nacido para imprimir:

Paso 1: Descargar la plantilla

Empiece descargando la plantilla de evaluación y, si prefiere una copia tangible, no dude en imprimirla para tener una experiencia práctica.

Paso 2: Información sobre el recién nacido

Rellene los datos esenciales en la parte superior de la plantilla, incluidos el nombre del paciente, la fecha de nacimiento y la fecha de la evaluación. De este modo se garantiza que cada evaluación se adapte al calendario de desarrollo único del bebé.

Paso 3: Visión general de los tipos de reflejos

Dedique un momento a repasar la descripción general de los tipos de reflejos del recién nacido que se proporciona. Familiarícese con la descripción y los ejemplos de observación de cada reflejo, preparando el terreno para una evaluación exhaustiva.

Paso 4: Instrucciones de la tabla

Explore la tabla organizada, dividida en columnas para Tipo de reflejo, Descripción, Ejemplo de observación, Comentarios o notas y Lista de comprobación de reflejos presentes. Esta estructura simplifica el proceso, permitiéndole documentar y realizar un seguimiento sistemático de cada reflejo.

Paso 5: Evaluación de los reflejos

Para cada tipo de reflejo, siga las instrucciones correspondientes. Realice observaciones y marque la lista de comprobación para indicar si los reflejos normales están presentes o ausentes. Utilice la columna Comentarios o notas para añadir detalles u observaciones específicas que mejoren la evaluación general.

Paso 6: Evaluación global

Una vez completadas las evaluaciones individuales de los reflejos, considere los hallazgos colectivos. Evalúe el desarrollo neurológico de su bebé revisando los reflejos y obteniendo información sobre sus primeros hitos.

Siguiendo estos sencillos pasos, la evaluación se convierte en una valiosa herramienta que capacita a los cuidadores y a los profesionales de la salud.

Referencias

Sohn, M., Ahn, Y., & Lee, S. (2011). Evaluación de los reflejos primitivos en recién nacidos de alto riesgo. Journal of Clinical Medicine Research. https://doi.org/10.4021/jocmr706w

Tabangcora, I. D. (2023, 22 de julio). 11 Reflejos del recién nacido: Valoración y cuidados de enfermería. Nurseslabs. https://nurseslabs.com/newborn-reflexes/#h-1-blink-reflex