Prueba de signos de Froment

¿Qué es la parálisis del nervio cubital?

El nervio cubital es una parte integral de nuestras manos y antebrazos. El nervio y sus componentes (p. ej., el flexor polar largo, el aductor polar, etc.) nos ayudan a movernos con las muñecas y los dedos e incluso nos permiten agarrar objetos. Funciona junto con otros nervios, como el nervio mediano, que nos ayuda a mover los brazos y las manos y nos permite sentir sensaciones en las extremidades superiores.

Como se trata de un nervio, puede causar lesiones específicas y una afección conocida como parálisis.

Síntomas de parálisis del nervio cubital

La parálisis del nervio cubital es una afección caracterizada por debilidad muscular en la mano y el antebrazo. También provoca la pérdida de sensibilidad en aquellas zonas de nuestras extremidades superiores, específicamente en los dedos anular y meñique. Es probable que las personas con parálisis del nervio cubital también experimenten los siguientes síntomas:

• Se les hace más difícil coordinar sus dedos
• Sentirán un dolor que se siente como choques, ardor u hormigueo
• Debilitamiento gradual de sus manos, especialmente cuando las usan repetidamente
• Dificultad o incapacidad para agarrar objetos (ya sea que lo hagan con un pellizco o un agarre total)
• Pueden tener dificultades para mantener el agarre si aún pueden agarrarlo.

Causas de la parálisis del nervio cubital

La parálisis del nervio cubital puede ser causada por una dislocación o fractura del codo, por lo que un atleta o una persona mayor es más propensa a esto que una persona normal.

El nervio cubital también está cerca de la superficie de la piel, por lo que puede lesionarse si se aplica una presión excesiva en el brazo o la mano, lo que provoca parálisis del nervio cubital. Esto puede asociarse entonces a lesiones por esfuerzo repetitivo, que pueden ocurrir en ocupaciones o actividades que implican flexiones prolongadas del codo o movimientos de la muñeca.

Otra causa es una enfermedad o dolencia que afecta a los nervios. Por ejemplo, esto también está relacionado con enfermedades crónicas, como el síndrome del túnel cubital, en el que el nervio se comprime a la altura del codo. Para diagnosticar la parálisis del nervio cubital, los profesionales de la salud realizarán un examen ortopédico integral que incluye pruebas especiales diseñadas para determinar la posibilidad de problemas en el nervio cubital y pruebas de diagnóstico por imágenes para confirmar el problema específico. Una de estas pruebas es la prueba de los signos de Froment.

¿Qué es la prueba de signos de Froment?

La prueba de signos de Froment es un examen físico de la mano diseñado para detectar posibles lesiones o parálisis del nervio cubital. Para evaluar la fuerza del pulgar, específicamente del aductor del pulgar, el paciente agarra un objeto plano.

¿Cómo se lleva a cabo?

La prueba de signos de Froment es uno de los exámenes físicos más sencillos que puede realizar un profesional de la salud. No requiere nada especial: una hoja de papel, la mano afectada del paciente y las manos de un director de pruebas. Una vez que se haya preparado una hoja de papel, el director debe hacer lo siguiente:

• Haga que el paciente se siente.
• Luego, el conductor debe sentarse frente a ellos, frente a ellos.
• A continuación, el conductor entregará una hoja de papel al paciente.
• Se le pedirá al paciente que sostenga el papel entre el pulgar y el índice en forma de pellizco.
• Luego, el conductor intentará sacar el papel de la empuñadura del paciente.
• El paciente debe resistirse al tirón.

¡Eso es!

¿Cómo se interpretan los resultados?

La determinación de los resultados de la prueba dependerá de la resistencia del paciente mientras el conductor intenta quitarle la hoja de papel. El resultado es negativo si el paciente puede resistir completamente el tirón sin dificultad. El resultado es positivo si el paciente tiene dificultades para resistirse al tirón y lo compensará flexionando el flexor del polo largo del pulgar para reforzar su agarre. Un signo positivo significa una posible parálisis o lesión del nervio cubital.

Próximos pasos después de realizar la prueba

Después de realizar esta prueba, lo mejor sería que el director realizara otras pruebas relacionadas con la parálisis o las lesiones del nervio cubital, como el signo de Tinel, el signo de Jeanne (similar al signo de Froment) y el signo de Wartenberg para comprobar la coherencia. Las pruebas de diagnóstico por imágenes que se realicen en el futuro deberían confirmar el problema específico.

Cómo usar nuestra plantilla de Froment's Sign Test

La mayoría de las veces, las pruebas como el Sign Test de Froment no vienen con hojas de resultados específicas para que los profesionales registren sus hallazgos, ¡así que nos encargamos de crear una para profesionales como usted!

Nuestra plantilla para la prueba de signos de Froment incluye secciones que indican el historial médico del paciente y el propósito de la visita. También viene con las instrucciones de la prueba, por si necesitas informarte sobre cómo realizarla.

También hay dos casillas de verificación: una para indicar un resultado positivo y otra para un resultado negativo. La opción de resultado positivo indica lo que se considera un resultado positivo. Lo mismo ocurre con el negativo. Al final, hay una sección de notas donde los profesionales pueden indicar sus observaciones y los próximos pasos a seguir.

Esta plantilla se puede imprimir. Para aquellos que han dejado de usar papel, el archivo PDF es interactivo. Puede marcar las casillas con un clic del ratón o tocando la pantalla. Hay campos interactivos en blanco donde puede anotar la información del paciente y sus hallazgos.

Beneficios de realizar esta prueba

El uso de nuestra plantilla Froment's Sign Test ofrece las siguientes ventajas:

Es rápido y fácil de llevar a cabo

Al igual que muchos otros exámenes físicos y pruebas de provocación, la prueba de signos de Froment es rápida y fácil de realizar. Las instrucciones son lo suficientemente sencillas como para realizarlas en uno o dos minutos. Los profesionales pueden obtener los resultados rápidamente, pasar a otras pruebas programadas para comprobar la coherencia y, finalmente, diagnosticar el problema específico del paciente.

Se puede utilizar como prueba de monitorización

Una vez que se confirme que el paciente tiene parálisis del nervio cubital y se esté sometiendo a un tratamiento, como fisioterapia, para fortalecer la mano y los dedos, puedes programar citas de seguimiento para observar al paciente y ver si hay alguna mejoría. Puedes volver a realizarlo durante las consultas de seguimiento para comprobar si el pulgar y la mano están recuperando la fuerza. Si han demostrado tener más fuerza sin flexionar el pulgar, o si han tardado más en empezar a compensar doblándolo, el tratamiento está dando resultado y está recuperando fuerza poco a poco. De lo contrario, lo mejor sería ajustar el plan de tratamiento.