Cuestionario de salud general (GHQ-28)

¿Qué es el Cuestionario de Salud General (GHQ-28)?

El (GHQ-28) es un valioso instrumento de salud mental creado por el psicólogo británico David Goldberg. Este instrumento en particular fue diseñado para ser una herramienta de prueba para los pacientes que consultan con profesionales sobre su salud mental. Esta herramienta evalúa específicamente el bienestar general del paciente y el nivel de malestar psicológico que experimenta.

Este cuestionario es una versión ampliada del Cuestionario de salud general (GHQ-12). La versión GHQ-12 sólo tiene doce preguntas, mientras que la GHQ-28 tiene veintiocho. Las preguntas de ambas versiones se centran en las experiencias y sentimientos recientes del paciente que pueden ser consecuencia de problemas de salud mental como la pérdida de confianza y autoestima, la depresión, la ansiedad y el estrés. El GHQ-28 también pregunta sobre cuestiones físicas que pueden ser el resultado de su malestar psicológico, como la sensación de dolor de cabeza y los episodios de calor o frío.

El GHQ-28 no es capaz de señalar los factores específicos que contribuyen al malestar psicológico de un paciente. Más bien, las respuestas del paciente en la prueba deben servir como puntos de discusión para sesiones posteriores. Hacer que amplíen sus respuestas debería ayudarle a identificar qué está causando y/o contribuyendo a su angustia, así como otros problemas relacionados con la salud mental que puedan tener.

El GHQ-28, al igual que el GHQ-12, no es una herramienta de diagnóstico, así que no lo utilice para diagnosticar a pacientes con enfermedades mentales específicas. Una vez que usted (o un especialista) haya diagnosticado oficialmente a un paciente tras realizar exámenes exhaustivos, puede utilizar este cuestionario para realizar un seguimiento posterior y comprobar si se ha producido algún cambio en su estado.

Cómo utilizar el Cuestionario de salud general (GHQ-28)

Administre el cuestionario a su paciente

Administrar este cuestionario es fácil, ¡y puede elegir entre dos formas de hacerlo!

La forma más sencilla consiste en entregar al paciente una copia de un cuestionario sin responder y hacer que lo conteste. Puede hacer esto durante una cita real o como algo para que se lleven a casa/hagan en su tiempo libre.

O puede llevarlo a cabo como una entrevista en la que puede hacerles estas preguntas y proporcionarles las respuestas establecidas que pueden dar por pregunta.

Sea cual sea la forma que elija para administrarlo, lo único que tiene que hacer el paciente es responder a cada pregunta seleccionando una de las cuatro respuestas posibles. Simplemente tienen que seleccionar en función de cómo se les aplique la respuesta en el contexto de lo que se les está preguntando. Los conjuntos de respuestas suelen ser los que se indican a continuación:

• En absoluto
• No más de lo habitual
• Bastante más de lo habitual
• Mucho más de lo habitual

Algunas preguntas se formulan de forma positiva, por lo que los conjuntos de respuestas para esas son los inversos a los enumerados anteriormente.

Calcule las puntuaciones y, si es necesario, recomiende al paciente que se someta a una evaluación adicional.

El esquema de puntuación para esto es el mismo que para el GHQ-12, pero en beneficio de quienes no conozcan este sistema, cada pregunta puede puntuar entre 0-3. Los conjuntos de respuestas para cada pregunta están ordenados por gravedad de izquierda a derecha, siendo la respuesta más a la izquierda (la primera opción) equivalente a un 0 y la respuesta más a la derecha (la última opción) equivalente a 3 puntos.

Dado que hay veintiocho preguntas y que la máxima puntuación posible por pregunta es 3, la puntuación máxima de este cuestionario es 84.

A diferencia de otras evaluaciones que se utilizan para calibrar a los pacientes, no hay rangos de puntuación específicos a los que referirse. Lo que debe tener en cuenta es que cuanto más alta sea la puntuación del paciente, más probable es que esté experimentando malestar psicológico a un nivel preocupante.

Incluso si no hay un rango de puntuación al que referirse, tiene sus respuestas específicas en las que fijarse. Si sus respuestas puntúan un 2 o un 3, y contestaron a muchas preguntas que obtuvieron esas mismas puntuaciones, definitivamente necesitan someterse a un examen más exhaustivo.

Puede incluso utilizar sus respuestas como puntos de discusión para que puedan explayarse sobre lo que sienten en sesiones posteriores. Si son capaces de ampliar sus respuestas, podrá hacerse una mejor idea de ellos, lo que debería ayudarle a tomar decisiones más informadas a medida que avanza en el tratamiento.

¿Cuándo se suele administrar el Cuestionario de salud general (GHQ-28)?

El mejor momento para administrar el Cuestionario de salud general (GHQ-28) es durante las consultas de salud mental, especialmente durante las primeras fases del tratamiento de un paciente.

Pongamos un ejemplo para que sepa por qué las primeras sesiones son los mejores momentos para utilizar este cuestionario.

Supongamos que tiene un paciente que ha concertado con usted su primera cita relacionada con la salud mental. Su objetivo es hablar con el paciente y conocerle para saber cómo se siente en general consigo mismo. Pero es más fácil decirlo que hacerlo porque la salud mental es un tema delicado para la mayoría de la gente y es difícil abrirse, incluso a un especialista.

Para ayudarles a abrirse a usted, debería realizarles el cuestionario GHQ-28. Si opta por que se lleven el cuestionario a casa, asegúrese de llegar a un acuerdo sobre cuándo deben entregarlo.

El cuestionario no pide respuestas elaboradas, pero usted puede hacerlo. Puede basarse en las respuestas que hayan elegido para cada pregunta con el fin de incitarles a que le expliquen cosas. Cuanta más información (específica) sea capaz de obtener, mejor imagen tendrá de ellos. Y cuanto mejor sea la imagen que tenga de ellos, más completa y mejor informada será su perspectiva y sus decisiones a la hora de elaborar un plan de tratamiento.

Sin embargo, el uso de este cuestionario no es cosa de una sola vez. También puede reutilizarlo más adelante, una vez que ya se estén sometiendo al plan de tratamiento que usted creó para ellos. Reutilizar este cuestionario le ayudará a calibrar a su paciente para detectar cualquier mejora relacionada con su malestar psicológico.

¿Quién utiliza normalmente el Cuestionario de salud general (GHQ-28)?

El Cuestionario General de Salud (GHQ-28) suele ser utilizado por una amplia variedad de Profesionales de la salud especializados en tratar y tratar problemas psicológicos/mentales, como los siguientes:

• Psicólogos
• Psiquiatras
• Counselors
• Terapeutas (de salud mental)
• Médicos de atención primaria

Pero el cuestionario no sólo beneficia a los tipos de profesionales que tratan a los pacientes. Incluso los investigadores y psicometristas pueden encontrar en este cuestionario una herramienta útil para evaluar la eficacia y fiabilidad de los planes de tratamiento, las intervenciones ¡e incluso la propia herramienta!

¿Cuáles son las ventajas de utilizar el Cuestionario de salud general (GHQ-28)?

El GHQ-28 es sencillo y fácil de realizar.

Cualquiera que incluya este cuestionario en su lista de herramientas de prueba puede encontrarlo beneficioso en el sentido de que ahorra tiempo, principalmente porque el cuestionario tiene preguntas generales y dispone de opciones de respuesta fijas por pregunta, por lo que realizarlo no le llevará mucho tiempo.

Sí, es mucho más largo que el GHQ-12, por lo que sólo llevaría un poco más de tiempo terminarlo en comparación con éste, sobre todo si el paciente realmente se toma su tiempo para reflexionar antes de responder a las preguntas.

Es una gran herramienta para detectar el malestar psicológico en un paciente lo antes posible.

Dado que el GHQ-28 se suele utilizar durante las primeras sesiones que los Profesionales de la salud tienen con sus pacientes, el cuestionario es un instrumento maravilloso que puede ayudar a identificar el nivel de malestar psicológico de una persona lo antes posible. Al evaluar pronto a sus pacientes, los profesionales podrán actuar de inmediato realizando los exámenes necesarios, diagnosticando a los pacientes (si es necesario) y aplicando planes de tratamiento.

Por supuesto, lo que podría obstaculizar esto es que el paciente no se abra sobre su salud mental. Aquí es donde la herramienta podría ayudar porque saber lo que el paciente siente en general puede llevar al profesional a hacer preguntas de seguimiento que animen a los pacientes a dar más detalles. Cuanta más información tenga, mejor, porque podrá tener una opinión más completa sobre su paciente, lo que será beneficioso a la hora de realizar más exámenes y desarrollar un plan de tratamiento.

Le servirá para supervisar tanto a su paciente como su plan de tratamiento.

Supongamos que ha realizado un proceso importante a la hora de tratar a su paciente. Ya ha realizado las sesiones en las que administró esta prueba y obtuvo más información sobre el paciente en lo que respecta a sus emociones. También ha llevado a cabo un examen más exhaustivo por lo que ha podido realizar un diagnóstico oficial, además de aplicar un plan de tratamiento.

Si tiene curiosidad por saber cómo les ha ido después de aplicar el plan de tratamiento, puede volver a emitir este cuestionario para ver si hay algún cambio significativo en relación con su malestar psicológico. ¿Están mejorando? ¿Empeoran? ¿O siguen igual?

Al mismo tiempo, podrá controlar si su plan está funcionando o no. Si están mejorando, entonces debe mantener su plan. Si no es así, es probable que haya algo que no esté funcionando, por lo que es posible que tenga que ajustar o sustituir componentes de su plan.