Prueba de trastorno de despersonalización
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Chequeado por Ericka Pingol.
¿Qué es el trastorno de despersonalización-realización (TDPR)?
El trastorno de despersonalización-realización (DPDR) es una enfermedad mental compleja caracterizada por sentimientos persistentes o recurrentes de desapego de los propios pensamientos, emociones, cuerpo o entorno. Los individuos con DPDR describen a menudo sentirse como si se observaran a sí mismos desde fuera de su cuerpo o percibir el mundo que les rodea como irreal o onírico.
Síntomas de despersonalización-realización
El DPDR está clasificado como trastorno disociativo en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5) (American Psychiatric Association, 2013). Los síntomas de este trastorno pueden clasificarse a grandes rasgos en dos tipos principales:
Los síntomas de despersonalización incluyen los siguientes:
- Uno puede sentirse ajeno a sus pensamientos o a su cuerpo
- Sensación de ser un observador externo de los propios pensamientos, sentimientos o acciones
- Sentirse entumecido emocional o físicamente
- Sentido distorsionado del tiempo
- Uno puede sentirse desconectado, como si su cuerpo o partes de él fueran irreales o no pertenecieran a uno mismo
Por otro lado, los síntomas de desrealización son los siguientes
- Sensación de que el mundo que le rodea es irreal, onírico o nebuloso
- Percepción de los objetos como si hubieran cambiado de tamaño, forma o color
- Sentirse emocionalmente desconectado de las personas familiares
- Sensación de que el entorno es artificial o carente de espontaneidad
Estos síntomas pueden variar en intensidad, pueden fluctuar con el tiempo y también pueden coocurrir con otros trastornos mentales.
¿Cómo se desarrolla este trastorno?
Las causas exactas de la despersonalización y la desrealización, junto con otros trastornos disociativos, no se comprenden del todo, pero se cree que hay varios factores que contribuyen a su desarrollo:
- Trauma: La angustia grave o significativa o las experiencias traumáticas, sobre todo en la infancia, pueden desencadenar síntomas disociativos como mecanismo de afrontamiento. Los síntomas de este trastorno también pueden estar presentes en el trastorno de estrés postraumático.
- Factores neurobiológicos: Las investigaciones sugieren que las alteraciones en las áreas cerebrales implicadas en la integración sensorial y el procesamiento emocional pueden desempeñar un papel en el DPDR.
- Ansiedad y depresión: Estas afecciones suelen coocurrir con el DPDR y pueden exacerbar los síntomas.
- Consumo de sustancias: Ciertas drogas, en particular el cannabis, pueden inducir experiencias de despersonalización o desrealización en algunos individuos.
- Rasgos de personalidad: Algunos estudios han encontrado asociaciones entre la DPDR y rasgos como la vulnerabilidad emocional y la tendencia a la introspección.
Comprender estos posibles factores contribuyentes puede ayudar a desarrollar enfoques de tratamiento específicos y a proporcionar una atención integral a las personas con estos trastornos mentales.
Prueba de trastorno de despersonalización
Prueba de trastorno de despersonalización | Ejemplo
¿Qué es una prueba de trastorno de despersonalización?
Un Test de Trastorno de Despersonalización es una herramienta de evaluación estructurada diseñada para evaluar la presencia y gravedad de los síntomas de despersonalización y desrealización.
En este contexto, nos centraremos en la Escala de despersonalización de Cambridge (CDS), uno de los instrumentos más utilizados y validados para evaluar los síntomas de despersonalización (Sierra y Berrios, 2000). La CDS es un cuestionario de autoinforme que consta de 29 ítems. Cada ítem describe una experiencia específica de despersonalización, como sentirse separado del propio cuerpo o percibir el entorno como irreal.
¿Cómo se puntúa y cómo se interpretan los resultados?
La puntuación de la Escala de despersonalización de Cambridge está diseñada para proporcionar una evaluación exhaustiva de los síntomas de despersonalización. Cada ítem se puntúa en función de la frecuencia (0-4) y la duración (1-6). Las puntuaciones de frecuencia y duración se multiplican para cada ítem.
A continuación, estos ítems se suman en los 29 para obtener una puntuación total que oscila entre 0 y 290.
Se suele utilizar una puntuación de corte de 70 para diferenciar entre los individuos con síntomas de despersonalización clínicamente significativos y los que no los tienen. Las puntuaciones superiores a 70 sugieren la presencia de un trastorno de despersonalización, y las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas.
Cómo trata la despersonalización un profesional de la salud mental
Aunque no existe un tratamiento único para la despersonalización, varias estrategias basadas en pruebas han demostrado ser prometedoras para controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida:
Psicoterapia
La psicoterapia constituye la piedra angular del tratamiento de la despersonalización. La terapia cognitivo-conductual (TCC) suele ser el enfoque de primera línea, ya que ayuda a las personas a identificar y cuestionar los pensamientos distorsionados relacionados con sus experiencias de despersonalización. La TCC y otras formas de terapia conversacional también pueden proporcionar estrategias de afrontamiento para controlar la ansiedad y el estrés, que a menudo están estrechamente relacionados con los síntomas de despersonalización.
Medicación
Aunque no hay medicamentos específicamente aprobados para tratar la despersonalización, la farmacoterapia puede utilizarse para tratar afecciones concurrentes como la ansiedad o la depresión.
Educación
La educación sobre la despersonalización es un componente crucial del tratamiento. Comprender que estas experiencias, aunque angustiosas, no son indicativas de "volverse loco" o de un daño cerebral permanente puede reducir significativamente la ansiedad y mejorar el afrontamiento.
Técnicas de conexión a tierra
Las técnicas de conexión a tierra se enseñan a menudo en terapia para ayudar a las personas a reconectar con su cuerpo y su entorno durante los episodios de despersonalización. Pueden incluir ejercicios sensoriales, como centrarse en las sensaciones físicas o comprometerse con el entorno inmediato.
Referencias
Asociación Americana de Psiquiatría. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5ª ed.). Pearson.
Sierra, M., & Berrios, G. E. (2000). La escala de despersonalización de Cambridge: Un nuevo instrumento para la medición de la despersonalización. Psychiatry Research, 93(2), 153-164. https://doi.org/10.1016/s0165-1781(00)00100-1
Preguntas Frecuentes
La duración de los episodios de despersonalización puede variar mucho. El trastorno de despersonalización/desrealización se caracteriza por sentimientos persistentes o recurrentes de desapego, que pueden durar horas, días, semanas, meses o incluso años. La intensidad de los síntomas suele fluctuar, alternándose periodos de experiencias más graves con otros más leves. En algunos casos, el trastorno puede ser crónico, con síntomas presentes de forma continuada durante décadas.
No, la despersonalización no es lo mismo que la psicosis. Aunque ambas implican una sensación de desapego del entorno o de uno mismo, la diferencia clave es que los individuos con despersonalización siguen siendo conscientes de que sus experiencias no son la realidad. Saben que los sentimientos de irrealidad son sólo una experiencia subjetiva, no una realidad objetiva.
No existe una forma sencilla de "salir" de la despersonalización, ya que se trata de un trastorno de salud mental complejo que requiere tratamiento profesional y estrategias de afrontamiento. Las personas que experimenten una despersonalización/desrealización persistente o grave deben buscar ayuda de un profesional de la salud mental, ya que no es algo que pueda resolverse fácilmente por uno mismo.
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