Thang đo hiệu suất giảm nhẹ
Tìm hiểu về Thang đo hiệu suất giảm nhẹ (PPS) và ứng dụng của nó trong chăm sóc cuối đời. Tải xuống mẫu PDF miễn phí để sử dụng PPS một cách hiệu quả.
Thang đo hiệu suất giảm nhẹ (PPS) là gì?
Thang đo hiệu suất giảm nhẹ (PPS) là một công cụ đáng tin cậy và hợp lệ dựa trên và bắt nguồn từ Thang đo hiệu suất Karnofsky (KPS). Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng nó để đánh giá tình trạng chức năng của bệnh nhân chăm sóc giảm nhẹ, bệnh nhân ung thư thường tiến triển hoặc những người mắc một căn bệnh đáng kể như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (Anderson và cộng sự, 1996).
PPS đánh giá toàn diện khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày của bệnh nhân và giải quyết sự suy giảm thể chất, mức độ ý thức và nhu cầu hỗ trợ. Đây là thang điểm 11, dao động từ 0% đến 100%, với mức tăng 10%. Mỗi điểm đại diện cho một mức độ cụ thể của khả năng chức năng và mô tả mức độ hỗ trợ cần thiết cho các hoạt động tự chăm sóc, chẳng hạn như đi xe cứu, mức độ hoạt động, bằng chứng về bệnh tật, lượng ăn uống và mức độ ý thức (Ho và cộng sự, 2008). Điều này làm cho nó trở thành một công cụ thiết yếu cho những người cung cấp dịch vụ tư vấn y học giảm nhẹ vì nó có thể giúp xác định quỹ đạo bệnh và quỹ đạo bệnh rõ ràng dự đoán ước tính tỷ lệ sống sót.
Ở điểm cao hơn của thang điểm, điểm 100% cho thấy một bệnh nhân đi lại hoàn toàn với mức độ hoạt động bình thường và khả năng tự chăm sóc với sự giúp đỡ tối thiểu hoặc không có sự trợ giúp. Khi điểm số giảm, tình trạng chức năng của bệnh nhân giảm xuống, cho thấy nhu cầu hỗ trợ lớn hơn và mức độ can thiệp chăm sóc giảm nhẹ cao hơn.
Thang PPS được sử dụng rộng rãi trong các cơ sở chăm sóc giảm nhẹ, bao gồm chăm sóc cuối đời và đơn vị chăm sóc giảm nhẹ, để đánh giá tính đủ điều kiện của bệnh nhân đối với các dịch vụ và hướng dẫn lập kế hoạch chăm sóc. Bệnh nhân có điểm PPS từ 70% trở xuống thường được coi là ứng cử viên thích hợp cho dịch vụ chăm sóc cuối đời, vì họ thường yêu cầu hỗ trợ đáng kể trong các hoạt động tự chăm sóc và tuổi thọ hạn chế.
Mẫu thang đo hiệu suất giảm nhẹ
Ví dụ về thang đo hiệu suất giảm nhẹ
Thang PPS này hoạt động như thế nào?
PPS sử dụng thang điểm 100, với 100% đại diện cho mức hoạt động bình thường của bệnh nhân và 0% cho thấy tử vong. Bằng cách đánh giá năm lĩnh vực quan trọng trong cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân, PPS cung cấp một bức ảnh chụp nhanh về khả năng chức năng của họ (Ho và cộng sự, 2008):
- Cấp cứu: Từ xe cấp cứu hoàn toàn đến nằm hoàn toàn nằm trên giường.
- Hoạt động và bằng chứng về bệnh: Xem xét hoạt động bình thường, giảm đi lại và bệnh lan rộng.
- Tự chăm sóc: Đánh giá sự hỗ trợ cần thiết cho các hoạt động tự chăm sóc, chẳng hạn như tắm, mặc quần áo và ăn uống.
- Tuyển nạp: Đánh giá thói quen ăn uống thông thường của người đó hoặc lượng đường uống và nhu cầu dinh dưỡng.
- Mức độ ý thức: Từ sự tỉnh táo hoàn toàn đến hôn mê hoặc phản ứng tối thiểu với các kích thích bằng lời nói hoặc thể chất.
Điểm PPS cung cấp thông tin có giá trị cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong các cơ sở chăm sóc giảm nhẹ, chăm sóc cuối đời và các tình huống chăm sóc cuối đời.
Làm thế nào để điều này Thang đo hiệu suất giảm nhẹ công việc?
PPS là một công cụ đáng tin cậy được sử dụng trong chăm sóc giảm nhẹ để đánh giá khả năng thể chất, mức độ ý thức và nhu cầu chăm sóc tổng thể của bệnh nhân. Dưới đây là hướng dẫn từng bước về cách thức hoạt động của PPS, làm cho nó trở thành một nguồn tài nguyên toàn diện cho các bác sĩ chăm sóc sức khỏe.
Bước 1: Xác định mức độ đi lại và hoạt động
Bắt đầu bằng cách đánh giá khả năng thể chất của bệnh nhân để thực hiện các hoạt động hàng ngày và mức độ đi lại của họ. Trên PPS, việc đi lại hoàn toàn và có thể thực hiện các nhiệm vụ công việc hoặc sở thích bình thường như thích đi bộ hoặc đi dạo ở sân sau tương ứng với điểm số cao hơn, cho thấy tác động tối thiểu đến lối sống của bệnh nhân.
Bước 2: Đánh giá khả năng thực hiện tự chăm sóc
Cột tự chăm sóc của PPS đo lường khả năng hoàn thành các nhiệm vụ chăm sóc cá nhân của bệnh nhân, từ hoàn toàn độc lập đến hoàn toàn không thể, thể hiện mức độ suy giảm thể chất. Mục tiêu là xác định nơi bệnh nhân cần hỗ trợ nhỏ cho một số hoạt động nhất định, trợ giúp đáng kể hoặc hoàn toàn nằm trên giường, hướng dẫn các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe điều chỉnh các chiến lược chăm sóc cho phù hợp.
Bước 3: Đánh giá lượng uống và phản ứng với các kích thích thể chất
Một lượng tiêu thụ bình thường phản ánh chế độ ăn uống không bị thay đổi bởi bệnh tật, trong khi các triệu chứng mới hoặc thách thức do các bệnh như ung thư hoặc bệnh lan rộng có thể ảnh hưởng đến điều này. Ngoài ra, đánh giá cách bệnh nhân phản ứng với các kích thích bên ngoài giúp hiểu được mức độ ý thức của họ và sự hiện diện của khả năng nhận thức tốt. Điều này rất quan trọng trong việc lập kế hoạch điều trị tích cực hoặc các biện pháp giảm nhẹ.
Bước 4: Tham khảo PPS
Giá trị tiên lượng của PPS nằm ở khả năng dự đoán thời gian sống trung bình dựa trên tình trạng của bệnh nhân. Chức năng này là công cụ để các bác sĩ lâm sàng đưa ra các đánh giá lâm sàng sáng suốt về sự tiến triển của bệnh và các biến chứng đáng kể tiềm ẩn.
Bước 5: Tính điểm PPS và thực hiện kế hoạch chăm sóc
Điểm Thang Hiệu suất Giảm nhẹ được xác định sau khi đánh giá bệnh nhân trên các khía cạnh khác nhau - hoạt động, tự chăm sóc, uống và ý thức. Điểm này dao động từ 100% (tỉnh táo hoàn toàn và hoạt động bình thường) đến 0% (tử vong). Sử dụng điểm số này, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể giao tiếp hiệu quả về tình trạng của bệnh nhân, cung cấp các ước tính tỷ lệ sống có ý nghĩa và các kế hoạch chăm sóc phù hợp để giải quyết sự suy giảm thể chất, cung cấp hỗ trợ thích hợp để duy trì chất lượng cuộc sống và giúp đưa ra quyết định cho việc lập kế hoạch chăm sóc nâng cao.
Vì chúng tôi đã đề cập đến Thang đo hiệu suất Karnofsky trước đó, chúng tôi muốn bạn biết rằng chúng tôi có Mẫu thang đo hiệu suất Karnofsky. Nó sẽ cung cấp hỗ trợ có giá trị để nâng cao kết quả thực hành và khách hàng của bạn. Sử dụng nó cùng với thang PPS để bao phủ nhiều mặt đất hơn.
Lợi ích của mẫu PPS miễn phí
Mẫu thang điểm PPS Hospice miễn phí cung cấp một số lợi thế cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong các cơ sở chăm sóc giảm nhẹ và chăm sóc cuối đời. Đây là một cách tiêu chuẩn hóa và dễ tiếp cận để đánh giá tình trạng chức năng của bệnh nhân. PPS có thể cải thiện kết quả của bệnh nhân, tạo điều kiện giao tiếp giữa nhóm chăm sóc và hợp lý hóa quá trình ra quyết định.
Phần này sẽ khám phá chi tiết hơn về những lợi ích chính của việc sử dụng mẫu thang điểm PPS Hospice miễn phí.
Đánh giá tiêu chuẩn
PPS cung cấp một phương pháp tiêu chuẩn hóa để đánh giá tình trạng chức năng của bệnh nhân, thúc đẩy tính nhất quán và rõ ràng giữa các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Ngôn ngữ chung này giúp đảm bảo rằng tất cả các thành viên trong nhóm chăm sóc có sự hiểu biết chung về tình trạng của bệnh nhân, điều này có thể dẫn đến việc ra quyết định sáng suốt hơn và kết quả bệnh nhân tốt hơn.
Cải thiện giao tiếp
Sử dụng PPS có thể tạo điều kiện giao tiếp giữa nhóm chăm sóc bằng cách tóm tắt ngắn gọn tình trạng chức năng của bệnh nhân. Điều này có thể giúp ngăn ngừa hiểu lầm và thúc đẩy sự hợp tác hiệu quả hơn, cuối cùng cải thiện chất lượng chăm sóc được cung cấp cho bệnh nhân.
Hướng dẫn ra quyết định lâm sàng
PPS có thể giúp đưa ra quyết định về kế hoạch điều trị, phân bổ nguồn lực và chuyển đổi chăm sóc, dẫn đến chăm sóc phù hợp và cá nhân hóa hơn. Bằng cách cung cấp một bức ảnh chụp nhanh về tình trạng chức năng hiện tại của bệnh nhân, PPS có thể hỗ trợ các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong việc xác định các khu vực cần hỗ trợ hoặc can thiệp bổ sung.
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng mẫu thang điểm PPS Hospice miễn phí của chúng tôi để tận dụng những lợi ích này và cải thiện chất lượng chăm sóc được cung cấp cho bệnh nhân trong các cơ sở giảm nhẹ và chăm sóc cuối đời.
Tài liệu tham khảo
Anderson, F., Downing, GM, Hill, J., Casorso, L., & Lerch, N. (1996). Thang đo hiệu suất giảm nhẹ (PPS): một công cụ mới. Tạp chí Chăm sóc Giảm nhẹ, 12(1), 5—11. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8857241/
Ho, F., Lau, F., Downing, MG, & Lesperance, M. (2008). Một nghiên cứu về độ tin cậy và tính hợp lệ của thang đo hiệu suất giảm nhẹ. Chăm sóc giảm nhẹ BMC, 7, 10. https://doi.org/10.1186/1472-684X-7-10
Commonly asked questions
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng Thang đo hiệu suất giảm nhẹ để đánh giá tình trạng chức năng và sự suy giảm của bệnh nhân chăm sóc giảm nhẹ, chủ yếu là những người bị ung thư tiến triển hoặc các bệnh quan trọng khác. PPS đánh giá năm lĩnh vực chính: đi lại, hoạt động, bằng chứng về bệnh tật, tự chăm sóc, uống bằng miệng và mức độ ý thức.
Điểm PPS là 30% cho thấy bệnh nhân hoàn toàn nằm trên giường, cần được hỗ trợ rộng rãi cho tất cả các hoạt động tự chăm sóc và có lượng tiêu thụ tối thiểu, thường chỉ có thể uống một ngụm nước. Ở giai đoạn này, bệnh nhân có khả năng bị suy nhược hoặc tê liệt sâu sắc, với mức độ ý thức giảm đáng kể, có khả năng từ buồn ngủ đến hôn mê.
Trong khi cả hai thang đo đánh giá tình trạng chức năng và khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày của bệnh nhân, PPS được thiết kế đặc biệt cho các cơ sở chăm sóc giảm nhẹ và tập trung vào năm lĩnh vực chính. Ngược lại, KPS là thước đo rộng hơn về tình trạng hiệu suất chung. Ngoài ra, thang PPS được trình bày theo mức tăng 10%, trong khi KPS sử dụng thang điểm 100 với gia số 10 điểm.