완화 성능 척도

완화 성능 척도 (PPS) 란 무엇입니까?

완화 성능 척도 (PPS) 는 카르노프스키 성능 척도 (KPS) 를 기반으로 하고 파생된 신뢰할 수 있고 유효한 도구입니다.의료 전문가들은 이를 사용하여 완화 치료 환자, 일반적으로 진행된 암 환자 또는 만성 폐쇄성 폐 질환과 같은 심각한 질환을 앓고 있는 환자의 기능 상태를 평가합니다 (Anderson et al., 1996).

PPS는 환자의 일상 활동 수행 능력을 종합적으로 평가하고 신체적 쇠퇴, 의식 수준, 지원 필요성 등을 다룹니다.이 척도는 0% 에서 100% 사이이며 10% 씩 증가하는 11점 척도입니다.각 점수는 특정 수준의 기능적 능력을 나타내며, 보행, 활동 수준, 질병 증거, 섭취, 의식 수준 등 자가 관리 활동에 필요한 도움의 정도를 설명합니다 (Ho et al., 2008).이는 질병 경로를 결정하는 데 도움이 될 수 있고 명확한 질병 궤적을 통해 생존 추정치를 예측할 수 있기 때문에 완화의학 상담 서비스를 제공하는 사람들에게 필수적인 도구입니다.

척도의 상단에서 100% 의 점수는 활동 수준이 정상이고 도움이 거의 또는 전혀 없는 자가 관리 능력을 갖춘 완전 외래 환자를 나타냅니다.점수가 낮아질수록 환자의 기능 상태가 떨어지는데, 이는 도움의 필요성과 완화 치료 중재 수준이 높아짐을 나타냅니다.

PPS 척도는 호스피스 치료 및 완화 치료실을 포함한 완화 치료 환경에서 환자의 서비스 적격성을 평가하고 치료 계획을 안내하는 데 널리 사용됩니다.PPS 점수가 70% 이하인 환자는 일반적으로 자가 치료 활동에 상당한 도움이 필요하고 기대 수명이 제한되어 있기 때문에 일반적으로 호스피스 치료에 적합한 후보자로 간주됩니다.

이 PPS 스케일은 어떻게 작동합니까?

PPS는 100점 척도를 사용하며, 100% 는 환자의 정상 활동 수준을 나타내고 0% 는 사망을 나타냅니다.PPS는 환자의 일상 생활에서 중요한 다섯 가지 영역을 평가하여 환자의 기능적 능력에 대한 개요를 제공합니다 (Ho et al., 2008).

• 보행: 완전히 걸을 수 있는 상태부터 완전히 누워 있는 상태까지 다양합니다.
• 질병의 활동 및 증거: 정상적인 활동, 통행 횟수 감소, 광범위한 질병을 고려합니다.
• 셀프 케어: 목욕, 옷 입기, 식사와 같은 자가 관리 활동에 필요한 지원 평가
• 섭취량: 환자의 평소 식습관이나 경구 섭취량 및 영양 유지의 필요성을 평가합니다.
• 의식 수준: 완전한 각성에서 혼수 상태에 이르기까지 또는 언어적 또는 신체적 자극에 대한 최소한의 반응에 이르기까지 다양합니다.

PPS 점수는 완화 치료 환경, 호스피스 치료 및 임종 치료 상황에 있는 의료 전문가에게 유용한 정보를 제공합니다.

어떻게 이럴 수 있니? 완화 성능 척도 일?

PPS는 완화 치료에서 환자의 신체 능력, 의식 수준 및 전반적인 치료 요구 사항을 평가하는 데 사용되는 신뢰할 수 있는 도구입니다.다음은 PPS의 작동 방식에 대한 단계별 지침으로, 의료 종사자를 위한 종합적인 자료로 활용할 수 있습니다.

1단계: 보행 및 활동 수준 결정

먼저 일상 활동을 수행할 수 있는 환자의 신체 능력과 보행 수준을 평가합니다.PPS의 경우, 완전히 걸을 수 있고 걷기나 뒷마당 퍼팅을 즐기는 것과 같은 정상적인 업무나 취미를 계속할 수 있으면 점수가 더 높아 환자의 라이프스타일에 미치는 영향이 미미하다는 것을 알 수 있습니다.

2단계: 자가 관리 수행 능력 평가

PPS의 셀프 케어 칼럼은 완전히 독립적인 상태부터 완전히 불가능한 상태까지 환자의 개인 관리 업무 수행 능력을 측정하여 신체적 쇠퇴 정도를 보여줍니다.목표는 환자가 특정 활동에 대해 사소한 도움이 필요하거나 상당한 도움이 필요한 부분 또는 완전히 병상에 갇혀 있는 부분을 정확히 찾아내어 의료 서비스 제공자가 그에 따라 치료 전략을 조정할 수 있도록 안내하는 것입니다.

3단계: 경구 섭취 및 물리적 자극에 대한 반응 평가

정상적인 섭취량은 질병으로 인한 변화가 없는 식단을 반영하지만, 암과 같은 질병이나 광범위한 질병으로 인한 새로운 증상이나 어려운 증상이 이에 영향을 미칠 수 있습니다.또한 환자가 외부 자극에 어떻게 반응하는지 평가하면 환자의 의식 수준과 양호한 인지 능력을 이해하는 데 도움이 됩니다.이는 적극적인 치료 또는 완화 조치를 계획할 때 매우 중요합니다.

4단계: PPS 참조

PPS의 예후 가치는 환자의 상태를 기반으로 평균 생존 시간을 예측할 수 있다는 데 있습니다.이 기능은 임상의가 질병 진행 및 잠재적 중대한 합병증에 대해 정보에 입각한 임상적 판단을 내리는 데 유용합니다.

5단계: PPS 점수 계산 및 치료 계획 구현

완화 성능 척도 점수는 활동, 자가 관리, 구강 섭취, 의식 등 다양한 차원에서 환자를 평가한 후 결정됩니다.이 점수의 범위는 100% (완전한 각성 및 정상 활동) 에서 0% (사망) 사이입니다.의료 전문가는 이 점수를 사용하여 환자의 상태에 대해 효과적으로 의사소통하고, 의미 있는 생존율 추정치를 제공하고, 신체적 쇠퇴를 해결하고, 삶의 질 유지를 위한 적절한 지원을 제공하고, 고급 치료 계획을 위한 의사 결정을 돕는 맞춤형 치료 계획을 제공할 수 있습니다.

앞서 Karnofsky 성능 척도에 대해 언급했으니, 우리가 가지고 있는 것이 있다는 것을 알아주셨으면 합니다. 카르노프스키 성능 척도 템플릿. 귀하의 진료와 고객 성과를 향상시키기 위한 귀중한 지원을 제공할 것입니다.PPS 저울과 함께 사용하면 더 많은 분야를 다룰 수 있습니다.

무료 PPS 템플릿의 이점

무료 호스피스 PPS 척도 템플릿은 완화 및 호스피스 치료 환경의 의료 전문가에게 여러 가지 이점을 제공합니다.이는 환자의 기능 상태를 평가할 수 있는 표준화되고 접근하기 쉬운 방법입니다.PPS는 환자의 치료 결과를 개선하고, 의료진 간의 의사소통을 촉진하고, 의사 결정 과정을 간소화할 수 있습니다.

이 섹션에서는 무료 Hospice PPS 척도 템플릿을 사용하여 얻을 수 있는 주요 이점을 자세히 살펴보겠습니다.

표준화된 평가

PPS는 환자의 기능 상태를 평가하는 표준화된 방법을 제공하여 의료 전문가 간의 일관성과 명확성을 높입니다.이러한 공통 언어를 사용하면 모든 진료팀 구성원이 환자의 상태를 함께 이해할 수 있어 정보에 입각한 의사 결정을 내리고 환자 치료 결과를 개선할 수 있습니다.

커뮤니케이션 개선

PPS를 사용하면 환자의 기능 상태를 간결하게 요약하여 의료진 간의 의사소통을 촉진할 수 있습니다.이를 통해 오해를 방지하고 보다 효과적인 협업을 촉진하여 궁극적으로 환자에게 제공되는 진료의 질을 높일 수 있습니다.

임상 의사 결정을 안내합니다.

PPS는 치료 계획, 자원 배분 및 치료 전환에 대한 결정을 내리는 데 도움을 주어 보다 개인화되고 적절한 치료를 유도할 수 있습니다.PPS는 환자의 현재 기능 상태에 대한 스냅샷을 제공함으로써 의료 전문가가 추가 지원 또는 개입이 필요할 수 있는 영역을 식별하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

의료 전문가는 무료 호스피스 PPS 척도 템플릿을 사용하여 이러한 이점을 활용하고 완화 및 호스피스 환경에서 환자에게 제공되는 치료의 질을 개선할 수 있습니다.

참고 문헌

앤더슨, F., 다우닝, G.M., 힐, J., 카소소, L., & 러치, N. (1996).완화 성능 척도 (PPS): 새로운 도구. 완화 치료 저널, 12(1), 5—11. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8857241/

호, F., 라우, F., 다우닝, M.G., & 레스페란스, M. (2008).완화 성능 척도의 신뢰성 및 타당성 연구. BMC 완화치료, 7, 10. https://doi.org/10.1186/1472-684X-7-10