प्रशामक प्रदर्शन स्केल

प्रशामक प्रदर्शन स्केल (PPS) क्या है?

प्रशामक प्रदर्शन स्केल (PPS) एक विश्वसनीय और मान्य उपकरण है जो कर्नोफ़्स्की परफ़ॉर्मेंस स्केल (KPS) पर आधारित और प्राप्त किया गया है। हेल्थकेयर पेशेवर इसका उपयोग प्रशामक देखभाल रोगियों, आमतौर पर उन्नत कैंसर रोगियों या क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (एंडरसन एट अल।, 1996) जैसी महत्वपूर्ण बीमारी वाले लोगों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए करते हैं।

पीपीएस रोगी की दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता का व्यापक रूप से मूल्यांकन करता है और शारीरिक गिरावट, चेतना के स्तर और सहायता की आवश्यकता को दूर करता है। यह 11-पॉइंट स्केल है, जो 0% से 100% तक होता है, जिसमें 10% की वृद्धि होती है। प्रत्येक स्कोर कार्यात्मक क्षमता के एक विशिष्ट स्तर का प्रतिनिधित्व करता है और स्व-देखभाल गतिविधियों के लिए आवश्यक सहायता की सीमा का वर्णन करता है, जैसे कि एंबुलेशन, गतिविधि स्तर, बीमारी का प्रमाण, सेवन और चेतना स्तर (हो एट अल।, 2008)। यह इसे उन लोगों के लिए एक आवश्यक उपकरण बनाता है जो उपशामक दवा परामर्श सेवा प्रदान करते हैं क्योंकि यह रोग के प्रक्षेपवक्र को निर्धारित करने में मदद कर सकता है, और एक स्पष्ट रोग पथ जीवित रहने के अनुमानों की भविष्यवाणी करता है।

स्केल के उच्च स्तर पर, 100% का स्कोर सामान्य गतिविधि स्तर और स्वयं की देखभाल करने की क्षमता वाले पूरी तरह से चलने वाले रोगी को न्यूनतम या बिना किसी मदद के इंगित करता है। जैसे-जैसे स्कोर घटता जाता है, रोगी की कार्यात्मक स्थिति में गिरावट आती है, जो सहायता की अधिक आवश्यकता और उच्च स्तर की उपशामक देखभाल हस्तक्षेपों का संकेत देती है।

पीपीएस स्केल का व्यापक रूप से प्रशामक देखभाल सेटिंग्स में उपयोग किया जाता है, जिसमें धर्मशाला देखभाल और एक उपशामक देखभाल इकाई शामिल है, ताकि सेवाओं के लिए रोगी की पात्रता का आकलन किया जा सके और देखभाल योजना का मार्गदर्शन किया जा सके। आमतौर पर 70% या उससे कम पीपीएस स्कोर वाले मरीजों को धर्मशाला देखभाल के लिए उपयुक्त उम्मीदवार माना जाता है, क्योंकि उन्हें आमतौर पर स्वयं की देखभाल गतिविधियों में काफी सहायता की आवश्यकता होती है और उनकी जीवन प्रत्याशा सीमित होती है।

यह PPS स्केल कैसे काम करता है?

PPS 100-पॉइंट स्केल का उपयोग करता है, जिसमें 100% रोगी के सामान्य गतिविधि स्तर का प्रतिनिधित्व करता है और 0% मृत्यु का संकेत देता है। रोगी के दैनिक जीवन के पाँच महत्वपूर्ण क्षेत्रों का मूल्यांकन करके, PPS उनकी कार्यात्मक क्षमता का एक स्नैपशॉट प्रदान करता है (हो एट अल।, 2008):

• एंबुलेशन: पूरी तरह से एंबुलेंस से लेकर पूरी तरह से बिस्तर से बंधे होने तक।
• गतिविधि और बीमारी के सबूत: सामान्य गतिविधि, कम एंबुलेशन और व्यापक बीमारी को ध्यान में रखते हुए।
• स्वयं की देखभाल: स्नान, कपड़े पहनने और खाने जैसी स्व-देखभाल गतिविधियों के लिए आवश्यक सहायता का आकलन करना।
• इनटेक: व्यक्ति की सामान्य खाने की आदतों या मौखिक सेवन और पोषण पोषण की आवश्यकता का मूल्यांकन करना।
• सचेत स्तर: पूर्ण सतर्कता से लेकर कोमा या न्यूनतम प्रतिक्रिया से लेकर मौखिक या शारीरिक उत्तेजनाओं तक।

PPS स्कोर उपशामक देखभाल सेटिंग्स, धर्मशाला देखभाल और जीवन के अंत की देखभाल स्थितियों में स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए बहुमूल्य जानकारी प्रदान करता है।

यह कैसे करता है प्रशामक प्रदर्शन स्केल काम?

पीपीएस एक विश्वसनीय उपकरण है जिसका उपयोग रोगी की शारीरिक क्षमताओं, चेतना के स्तर और समग्र देखभाल आवश्यकताओं का आकलन करने के लिए उपशामक देखभाल में किया जाता है। पीपीएस कैसे काम करता है, इस बारे में चरण-दर-चरण मार्गदर्शिका नीचे दी गई है, जो इसे स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों के लिए एक व्यापक संसाधन बनाती है।

चरण 1: एंबुलेशन और गतिविधि का स्तर निर्धारित करें

रोगी की दैनिक गतिविधियों को करने की शारीरिक क्षमता और उनके एंबुलेशन के स्तर का आकलन करके शुरू करें। पीपीएस पर, पूरी तरह से एंबुलेटरी होना और सामान्य नौकरी के कर्तव्यों को पूरा करने में सक्षम होना या पैदल चलने या पिछवाड़े में बैठने का आनंद लेने जैसे शौक उच्च स्कोर के अनुरूप होता है, जो रोगी की जीवन शैली पर न्यूनतम प्रभाव को दर्शाता है।

चरण 2: स्वयं की देखभाल करने की क्षमता का मूल्यांकन करें

PPS का सेल्फ-केयर कॉलम एक मरीज की व्यक्तिगत देखभाल कार्यों को पूरा करने की क्षमता को मापता है, जिसमें पूरी तरह से स्वतंत्र से लेकर पूरी तरह से असमर्थ तक, शारीरिक गिरावट की डिग्री प्रदर्शित होती है। लक्ष्य यह निर्धारित करना है कि मरीज़ों को कुछ गतिविधियों के लिए मामूली सहायता की आवश्यकता कहाँ है, महत्वपूर्ण मदद की ज़रूरत है, या वे पूरी तरह से बिस्तर पर हैं, उनके अनुसार देखभाल रणनीतियों को समायोजित करने में स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं का मार्गदर्शन करना।

चरण 3: मौखिक सेवन और शारीरिक उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया का आकलन करें

सामान्य सेवन किसी बीमारी से अनछुए आहार को दर्शाता है, जबकि कैंसर या व्यापक बीमारी जैसी बीमारियों के कारण नए या चुनौतीपूर्ण लक्षण इसे प्रभावित कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, यह मूल्यांकन करने से कि रोगी बाहरी उत्तेजनाओं पर कैसे प्रतिक्रिया करता है, उनके सचेत स्तर और अच्छी संज्ञानात्मक क्षमताओं की उपस्थिति को समझने में मदद करता है। यह सक्रिय उपचारों या उपशामक उपायों की योजना बनाने में महत्वपूर्ण है।

चरण 4: PPS का संदर्भ लें

पीपीएस का पूर्वानुमान मूल्य रोगी की स्थिति के आधार पर औसत जीवित रहने के समय की भविष्यवाणी करने की क्षमता में निहित है। यह फ़ंक्शन चिकित्सकों के लिए रोग की प्रगति और संभावित महत्वपूर्ण जटिलताओं के बारे में सूचित नैदानिक निर्णय लेने में सहायक है।

चरण 5: PPS स्कोर की गणना करें और देखभाल योजनाओं को लागू करें

प्रशामक प्रदर्शन स्केल स्कोर का निर्धारण रोगी के विभिन्न आयामों- गतिविधि, आत्म-देखभाल, मौखिक सेवन और चेतना में मूल्यांकन करने के बाद किया जाता है। यह स्कोर 100% (पूर्ण सतर्कता और सामान्य गतिविधि) से लेकर 0% (मृत्यु) तक होता है। इस स्कोर का उपयोग करके, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर रोगी की स्थिति के बारे में प्रभावी ढंग से संवाद कर सकते हैं, जीवित रहने का सार्थक अनुमान प्रदान कर सकते हैं, और ऐसी देखभाल योजनाएँ प्रदान कर सकते हैं जो शारीरिक गिरावट को दूर करती हैं, जीवन की गुणवत्ता बनाए रखने के लिए उचित सहायता प्रदान करती हैं, और उन्नत देखभाल योजना के लिए निर्णय लेने में मदद करती हैं।

चूँकि हमने पहले कर्नोफ़्स्की परफ़ॉर्मेंस स्केल का उल्लेख किया था, इसलिए हम चाहते हैं कि आप यह जान लें कि हमारे पास एक कर्नोफ़्स्की परफ़ॉर्मेंस स्केल टेम्पलेट। यह आपके अभ्यास और ग्राहक परिणामों को बढ़ाने के लिए बहुमूल्य सहायता प्रदान करेगा। अधिक जानकारी को कवर करने के लिए PPS स्केल के साथ इसका उपयोग करें।

मुफ्त पीपीएस टेम्पलेट के लाभ

मुफ्त हॉस्पिस पीपीएस स्केल टेम्पलेट उपशामक और धर्मशाला देखभाल सेटिंग्स में स्वास्थ्य पेशेवरों को कई फायदे प्रदान करता है। यह रोगी की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने का एक मानकीकृत और सुलभ तरीका है। पीपीएस रोगी के परिणामों में सुधार कर सकता है, देखभाल टीम के बीच संचार की सुविधा प्रदान कर सकता है और निर्णय लेने की प्रक्रिया को सरल बना सकता है।

यह खंड मुफ्त होस्पिस पीपीएस स्केल टेम्पलेट का अधिक विस्तार से उपयोग करने के प्रमुख लाभों का पता लगाएगा।

मानकीकृत मूल्यांकन

पीपीएस रोगी की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के बीच स्थिरता और स्पष्टता को बढ़ावा देने के लिए एक मानकीकृत विधि प्रदान करता है। यह सामान्य भाषा यह सुनिश्चित करने में मदद करती है कि देखभाल टीम के सभी सदस्यों को रोगी की स्थिति के बारे में साझा समझ हो, जिससे अधिक सूचित निर्णय लेने और रोगी के बेहतर परिणाम प्राप्त हो सकते हैं।

बेहतर संचार

पीपीएस का उपयोग करके रोगी की कार्यात्मक स्थिति को संक्षेप में सारांशित करके देखभाल टीम के बीच संचार की सुविधा प्रदान की जा सकती है। इससे गलतफहमी को रोकने और अधिक प्रभावी सहयोग को बढ़ावा देने में मदद मिल सकती है, जिससे अंततः रोगी को प्रदान की जाने वाली देखभाल की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है।

नैदानिक निर्णय लेने का मार्गदर्शन करता है

पीपीएस उपचार योजनाओं, संसाधन आवंटन और देखभाल में बदलाव के बारे में निर्णय लेने में मदद कर सकता है, जिससे अधिक व्यक्तिगत और उचित देखभाल हो सकती है। रोगी की वर्तमान कार्यात्मक स्थिति का एक स्नैपशॉट प्रदान करके, PPS उन क्षेत्रों की पहचान करने में स्वास्थ्य पेशेवरों की सहायता कर सकता है जहाँ अतिरिक्त सहायता या हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

हेल्थकेयर पेशेवर इन लाभों का लाभ उठाने और उपशामक और धर्मशाला सेटिंग्स में रोगियों को प्रदान की जाने वाली देखभाल की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए हमारे मुफ्त हॉस्पिस पीपीएस स्केल टेम्पलेट का उपयोग कर सकते हैं।

सन्दर्भ

एंडरसन, एफ।, डाउनिंग, जीएम, हिल, जे।, कैसोरो, एल।, और लेर्च, एन (1996)। प्रशामक प्रदर्शन स्केल (PPS): एक नया टूल। जर्नल ऑफ़ पैलिएटिव केयर, 12(1), 5—11। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8857241/

हो, एफ।, लाउ, एफ।, डाउनिंग, एमजी, और लेस्पेरेंस, एम (2008)। प्रशामक प्रदर्शन पैमाने की विश्वसनीयता और वैधता का अध्ययन। बीएमसी पैलिएटिव केयर, 7, 10। https://doi.org/10.1186/1472-684X-7-10