Prueba GIRD o déficit de rotación interna glenohumeral

¿Qué es el déficit de rotación interna glenohumeral (GIRD)?

El déficit de rotación interna glenohumeral (GIRD) es una afección que se observa con frecuencia en los atletas, sobre todo en los deportes que implican movimientos repetitivos por encima de la cabeza, como los lanzamientos. Se refiere a una pérdida medible de la amplitud de movimiento (ROM) de rotación interna en el hombro dominante en comparación con el hombro contralateral. Este déficit suele ser el resultado de cambios adaptativos en la articulación del hombro de lanzamiento debidos a las exigencias de los movimientos repetitivos, como en los lanzadores de béisbol.

Los principales factores que contribuyen al GIRD son la tensión capsular posterior y los cambios adaptativos en las estructuras posteriores del hombro, incluida la cápsula posterior y el manguito rotador posterosuperior. Estos cambios pueden provocar una disminución de la rotación interna y un aumento de la rotación externa en el hombro superior, lo que puede predisponer a los atletas a sufrir lesiones de hombro, incluidas las roturas del manguito de los rotadores.

El tratamiento de la GIRD suele implicar una combinación de técnicas de fisioterapia dirigidas a restablecer el ROM del hombro y a tratar la rigidez capsular posterior. Éstas pueden incluir ejercicios específicos para estirar la cápsula posterior, fortalecer los músculos del manguito de los rotadores y modificar la mecánica de lanzamiento para reducir la tensión en la articulación del hombro.

Comprender y tratar el GIRD es crucial para prevenir las lesiones de hombro y mantener una función óptima del hombro en atletas y personas que realizan actividades repetitivas por encima de la cabeza. La evaluación periódica de la amplitud de movimiento del hombro y el tratamiento precoz de los déficits pueden ayudar a controlar y prevenir las complicaciones asociadas a la GIRD.

¿Qué es la prueba GIRD?

La prueba GIRD, abreviatura de Glenohumeral Internal Rotation Deficit Test, es una evaluación clínica utilizada para cuantificar el grado de déficit de rotación interna en la articulación del hombro. Mide específicamente la diferencia en la rotación interna entre el hombro dominante y el no dominante, que se observa comúnmente en los atletas, en particular en los lanzadores de béisbol, debido a la tensión repetitiva de los movimientos de lanzamiento.

Identificar la GIRD mediante esta prueba es crucial, ya que ayuda a la detección e intervención tempranas para prevenir posibles lesiones de hombro, como desgarros del manguito de los rotadores o desgarros del labrum. El tratamiento puede incluir ejercicios de estiramiento específicos dirigidos a la cápsula posterior y al manguito de los rotadores, junto con modificaciones en la mecánica de lanzamiento de los atletas para aliviar la tensión en la articulación del hombro.

La prueba GIRD desempeña un papel vital en la evaluación y el tratamiento de las afecciones del hombro, sobre todo en los atletas que practican deportes por encima de la cabeza, como el béisbol, en los que la salud del hombro es fundamental para el rendimiento y la longevidad en el deporte.

Cómo realizar el test GIRD

La realización de la prueba GIRD implica un enfoque sistemático para medir y evaluar con precisión el déficit de rotación interna del hombro. Siga estos pasos para realizar la prueba GIRD con eficacia:

Paso 1: Preparación y colocación

Haga que el paciente se tumbe cómodamente boca arriba en una mesa de exploración. Abduce el hombro a 90 grados y flexiona el codo a 90 grados. Asegúrese de que el hombro está en posición de rotación neutra. Estabilice la escápula para aislar el movimiento de la articulación glenohumeral.

Paso 2. Medición de la rotación interna

Con el antebrazo colocado inicialmente perpendicular a la mesa, mida el ángulo de rotación interna con un goniómetro. Mida la rotación interna máxima del hombro controlador girando el antebrazo hacia la mesa. Repita la medición en el hombro no controlador para comparar.

Paso 3. Registro de las mediciones

Registre los grados de rotación interna de ambos hombros. Calcule la diferencia de rotación interna entre el hombro dominante y el no dominante para identificar cualquier GIRD.

Paso 4. Utilización de la plantilla Carepatron

Utilice la plantilla de la prueba GIRD proporcionada por Carepatron para una documentación estandarizada. Introduzca los valores medidos y los hallazgos en la plantilla para facilitar la consulta y la comparación a lo largo del tiempo. Utilice la plantilla para hacer un seguimiento de los cambios en el déficit de rotación interna y la eficacia de las intervenciones, como los ejercicios de estiramiento o fortalecimiento de la cápsula posterior.

Resultados e interpretaciones de la prueba GIRD

La interpretación de los resultados de la prueba GIRD implica comprender las diferencias medidas en la rotación interna entre los hombros dominante y no dominante.

Un resultado positivo significa que la amplitud total de movimiento para la rotación interna y externa entre ambos hombros es superior a 10 grados, lo que indica GIRD. Esto se observa típicamente en atletas con actividades repetitivas por encima de la cabeza, como los lanzamientos. Este déficit se manifiesta como una reducción de la rotación interna en el hombro controlador en comparación con el lado no dominante, a menudo debido a una tensión capsular posterior o a cambios adaptativos en la articulación del hombro.

Por el contrario, un resultado negativo sugiere una diferencia mínima o nula en la rotación externa e interna entre los hombros, lo que indica una movilidad equilibrada del hombro.

Ventajas de utilizar nuestra plantilla

El uso de la plantilla de la prueba GIRD de Carepatron ofrece varias ventajas a los profesionales de la salud y a los deportistas que practican deportes por encima de la cabeza, como los lanzadores de béisbol:

Evaluación estandarizada

Garantizar la coherencia en la evaluación del déficit de rotación interna glenohumeral (GIRD) en diferentes pacientes y a lo largo del tiempo. Facilitar la comparación precisa de las mediciones de rotación interna entre el hombro dominante y el no dominante.

Documentación exhaustiva

Registre mediciones detalladas de los déficits de rotación interna, facilitando un seguimiento preciso de los cambios en la movilidad del hombro. Documente los hallazgos relacionados con la tensión capsular posterior o las adaptaciones estructurales cruciales para los planes de tratamiento a medida.

Comunicación mejorada

Mejore la comunicación entre los profesionales de la salud y los atletas en relación con la salud del hombro y los riesgos potenciales asociados a los lanzamientos repetitivos. Ayuda a educar a los atletas sobre la importancia del mantenimiento del hombro y las estrategias de prevención de lesiones.

Promueve la intervención temprana

La detección precoz de la GIRD permite intervenir a tiempo para prevenir problemas de hombro como las roturas del manguito rotador o el pinzamiento interno. Optimiza la función y el rendimiento del hombro en lanzadores profesionales de béisbol y otros atletas con sobrecarga mediante estrategias de gestión específicas.