Formulario de evaluación rápida de traumatismos

Obtenga más información sobre los traumatismos físicos y cómo pueden evaluarse eficazmente entre los pacientes mediante la Evaluación rápida de traumatismos. Descargue aquí un recurso gratuito en PDF.

Escrito por Ericka Pingol el Sep 15, 2024.

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Chequeado por Nate Lacson.

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¿Qué es un traumatismo físico?

Un traumatismo físico se refiere a una lesión corporal que puede producirse como resultado de un suceso violento o un accidente como una caída, un accidente de coche o una lesión deportiva. Este tipo de traumatismo suele ser grave y potencialmente mortal, por lo que requiere una intervención médica inmediata y precisa.

Los traumatismos de las extremidades, en particular, se refieren a cualquier lesión que se produzca en las partes periféricas de nuestro cuerpo, es decir, esencialmente, en las extremidades. Estas lesiones representan una parte importante de las situaciones traumáticas, sobre todo debido a lesiones deportivas de alto impacto, accidentes de tráfico y riesgos laborales.

¿Qué puede causar un traumatismo físico?

Los traumatismos físicos se producen por sucesos desafortunados que van desde resbalones y caídas hasta situaciones devastadoras como choques automovilísticos y accidentes laborales. La diversidad e imprevisibilidad de sus causas hacen que los traumatismos físicos sean un área de interés constante para los profesionales de la salud.

A continuación le presentamos las causas más comunes:

  • Accidentes: Los accidentes se encuentran entre las causas más frecuentes de traumatismo físico. En esta categoría se incluyen los accidentes de tráfico, los resbalones y las caídas, los accidentes laborales o las lesiones que se producen en el hogar.
  • Lesiones deportivas: La participación en deportes o actividades físicas puede provocar a veces lesiones como fracturas, esguinces o afecciones más graves.
  • Violencia: Por desgracia, la violencia también es una fuente importante de traumatismos físicos. Esto incluye lesiones por agresiones, heridas de bala, apuñalamientos o daños autoinfligidos. Estas situaciones requieren atención médica inmediata para tratar los efectos físicos y, a menudo, psicológicos.
  • Catástrofes naturales: Acontecimientos como terremotos, inundaciones o rayos pueden causar lesiones por las fuerzas repentinas y severas implicadas. Aunque menos comunes, los traumas físicos derivados de catástrofes naturales pueden ser complejos.

¿Qué problemas pueden acarrear los traumas físicos si no se tratan?

Los traumatismos físicos exigen una atención inmediata. Si no se tratan o se tratan de forma insuficiente, los traumatismos físicos pueden provocar complicaciones que afectan tanto a la salud física como a la calidad de vida. Entre ellas se incluyen las siguientes:

  • Infecciones: Uno de los principales riesgos tras cualquier lesión, en particular las heridas abiertas, es la infección. Sin una intervención a tiempo, el riesgo de infecciones tanto locales como sistémicas puede aumentar, pudiendo provocar afecciones potencialmente mortales como la sepsis.
  • Hemorragias: Las hemorragias externas e internas incontroladas pueden ser consecuencia de diversos traumatismos. Sin una rápida identificación y control, una pérdida importante de sangre puede provocar un shock, un fallo orgánico o incluso la muerte.
  • Lesiones compuestas: Cuando no se tratan con prontitud, las lesiones iniciales pueden empeorar o dar lugar a lesiones secundarias. Por ejemplo, una simple fractura puede evolucionar hacia una rotura más compleja si no se inmoviliza, o los síntomas iniciales de una lesión cerebral pueden agravarse si no se controla la hinchazón.
  • Dolor crónico y discapacidad: Un traumatismo no tratado o tratado de forma inadecuada puede provocar dolor crónico, lo que afecta significativamente al estilo de vida y a la salud mental de una persona. Además, pueden surgir discapacidades, temporales o permanentes, que afecten al movimiento, el empleo y la independencia personal.
  • Repercusiones psicológicas: Las secuelas psicológicas del trauma, incluidos el TEPT, la ansiedad y la depresión, pueden ser profundas. La intervención temprana en la atención traumatológica no sólo aborda las lesiones físicas, sino que también ayuda a mitigar estos problemas de salud mental a largo plazo.
  • Calidad de vida comprometida: En conjunto, las ramificaciones físicas y psicológicas de un traumatismo no tratado pueden reducir drásticamente la calidad de vida de un individuo. La capacidad para realizar las actividades cotidianas, mantener relaciones y alcanzar objetivos personales puede verse considerablemente obstaculizada.

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¿Cómo se realiza una Evaluación rápida de traumatismos?

La evaluación rápida de traumatismos es una parte crucial de cualquier protocolo médico de emergencia. Está diseñada para identificar, priorizar y tratar inmediatamente las lesiones potencialmente mortales. Dado su papel vital para garantizar unos resultados óptimos para el paciente, es esencial comprender su proceso paso a paso. A continuación se expone una visión general del proceso de evaluación rápida de traumatismos.

Preparación

La primera regla de cualquier gestión de traumatismos es estar siempre preparado. Antes de empezar, asegúrese de que dispone del equipo de protección adecuado, como guantes y bata: la seguridad es lo primero. Tenga cerca todo el equipo necesario, como oxígeno, succión, vendas, medicamentos de urgencia y otros elementos esenciales para el traumatismo.

Capacidad de respuesta y estado mental del paciente

Determinar la capacidad de respuesta y el estado mental del paciente sienta las bases para comprender la gravedad de la situación. Esto implica una evaluación del estado de alerta del paciente y su orientación a la Persona, el Lugar, el Tiempo y el Suceso. Aquí también se utiliza el práctico acrónimo AVPU (Alerta, Verbal, Dolor, No responde).

Evaluación ABC

El ABC (Vía Aérea - Respiración - Circulación) también es esencial en cualquier evaluación rápida. Comienza con una comprobación de la existencia de hemorragias importantes. A continuación, se comprueba el estado de las vías respiratorias del paciente. También se evalúan la respiración y la frecuencia respiratoria. A continuación, la circulación incluye la evaluación de la presencia de pulso central y distal. El color y la temperatura de la piel pueden proporcionar información adicional sobre el estado circulatorio del paciente.

Examen completo de la cabeza a los pies

A continuación se lleva a cabo un examen completo de la cabeza a los pies, que incluye una inspección y palpación de todas las regiones corporales, en concreto el tórax y la pelvis. También se observa si hay lesiones torácicas, traumatismos penetrantes o desviación traqueal. Esto también implica examinar cualquier quemadura, laceración, hinchazón y otras lesiones. Es esencial prestar atención a cualquier lesión oculta y evidente en todo el cuerpo, posibles cuerpos extraños presentes u otros signos de complicación.

¿Cómo funciona nuestra Plantilla de evaluación rápida de traumatismos?

En situaciones sanitarias de emergencia, la eficacia y la precisión son vitales para el éxito de la intervención. Un recurso útil como la Plantilla de evaluación rápida de traumatismos puede servir de guía y herramienta de documentación. He aquí algunos pasos sobre el funcionamiento de nuestra Plantilla:

Paso 1: Preparación del equipo

El primer paso para llevar a cabo una ATR con éxito es reunir todo el equipo médico necesario. Éste debe incluir un estetoscopio, un manguito de presión sanguínea, un termómetro, una linterna, guantes y tijeras de traumatología. También se recomienda que el equipo de reanimación esté al alcance de la mano, en caso de que el estado del paciente requiera una actuación inmediata.

Paso 2: Comprender la plantilla de ATR

Esta herramienta es una guía exhaustiva a través de cada etapa de una evaluación eficaz de traumatismos. La plantilla le guía sistemáticamente por cada área clave, desde la identificación del paciente y el examen del estado mental hasta los elementos esenciales del soporte vital. El uso de la plantilla como guía le permite ofrecer una visión diagnóstica completa e identificar cualquier necesidad urgente del paciente.

Paso 3: Documentar las observaciones y la transición de los cuidados

La etapa final de esta evaluación traumatológica implica una documentación exhaustiva. Se trata de una fase crítica de la evaluación, que garantiza la continuidad de los cuidados a medida que los pacientes pasan a ser atendidos por otros profesionales de la salud.

Durante esta fase, es importante registrar cualquier hallazgo anormal, las intervenciones realizadas y los resultados de estas intervenciones, especialmente si el paciente ha sido estabilizado o requiere cuidados más intensivos. También debe anotar los detalles de la transición de los cuidados. Esto implica a quién se transfiere al paciente y qué tipo de cuidados se le han proporcionado hasta ese momento.

¿Qué hacen los profesionales tras realizar la evaluación?

La evaluación rápida de traumatismos es esencial para garantizar que la víctima de un traumatismo reciba la atención que necesita. Sin embargo, el camino que va de la evaluación a la acción puede ser igual de crítico. A continuación se indican algunas medidas que toman los profesionales tras realizar la evaluación rápida de traumatismos:

Intervenciones inmediatas basadas en los hallazgos

Una vez concluida la RTA, la primera acción consiste en tratar cualquier lesión potencialmente mortal identificada durante la evaluación. Ya sea asegurar una vía aérea, controlar una hemorragia o manejar un shock, intervenir sin demora puede afectar en gran medida a los resultados del paciente. Priorice los cuidados en función de la gravedad y la inmediatez de los riesgos que plantean las lesiones.

Comunicar y colaborar

La comunicación eficaz también es una herramienta poderosa. Transmita sus hallazgos y las intervenciones realizadas al siguiente nivel asistencial. Puede que la situación requiera un estudio secundario o que tenga que derivar al equipo del servicio de urgencias, a especialistas o a cirujanos. Esta colaboración no sólo incluye actualizaciones verbales. Una documentación minuciosa se convierte en una valiosa herramienta de traspaso que informa sobre el tratamiento continuo del paciente. Asegúrese de compartir cualquier observación crítica e inquietud de cara al futuro.

Seguimiento y reevaluación continuos

El estado de un paciente puede cambiar rápidamente, por lo que la monitorización continua y la reevaluación son vitales. Vigile las constantes vitales, los niveles de consciencia y cualquier síntoma que indique deterioro o mejoría. Los cambios en el estado de un paciente pueden obligarle a realizar otra ATR o a ajustar su plan de cuidados en consecuencia. Este seguimiento vigilante le garantiza que puede responder inmediatamente a la evolución de las necesidades del paciente.

También puede utilizar esta plantilla de plan de cuidados para organizar y documentar eficazmente las estrategias de atención al paciente. Ayuda a seguir los progresos y a ajustar las intervenciones según sea necesario, garantizando un tratamiento continuo y eficaz.

Ventajas de realizar una evaluación rápida de traumatismos

Realizar una evaluación rápida de traumatismos ofrece una amplia gama de ventajas no sólo para los profesionales sino también para el paciente. Entre ellas se incluyen las siguientes

Identificación precoz de lesiones críticas

Una RTA permite a los profesionales de la salud identificar rápidamente las afecciones potencialmente mortales. Esta pronta detección es esencial para una intervención inmediata, lo que a menudo marca la diferencia entre la vida y la muerte en las emergencias.

Proceso de triaje eficaz

En situaciones con múltiples pacientes, los ACR ayudan a los profesionales de la salud a priorizar la atención. Este proceso es esencial para decidir qué pacientes requieren atención inmediata y garantizar que los recursos se distribuyen eficazmente para tratar a los que lo necesitan con urgencia.

Tratamiento personalizado del paciente

Los ATR proporcionan información detallada sobre las lesiones y el estado específicos de cada paciente. Esta evaluación detallada permite a los profesionales de la salud desarrollar planes de tratamiento coordinados e individualizados que se adapten a las necesidades particulares de cada paciente.

Atención continuada informada

La información recopilada en una ATR es importante para dar forma a la gestión de los cuidados continuos del paciente. La evaluación inicial garantiza que el paciente reciba las pruebas de seguimiento, la supervisión continua y los tratamientos adecuados, que son fundamentales para su recuperación.

¿Cuándo debe realizarse una RTA?
¿Cuándo debe realizarse una RTA?

Preguntas Frecuentes

¿Cuándo debe realizarse una RTA?

Una RTA se realiza inmediatamente después de una lesión, normalmente en el lugar del accidente, poco después de que lleguen los profesionales médicos de urgencias o inmediatamente a la llegada a un servicio de urgencias.

¿Quién realiza una RTA?

La RTA suelen realizarla profesionales de la salud formados como par

¿Por qué es importante la identificación rápida de las lesiones?

Un reconocimiento rápido permite el tratamiento inmediato de las afecciones potencialmente mortales, minimizando las consecuencias de la lesión y mejorando la probabilidad de un mejor resultado para el paciente.

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