Stresstest für beweglichen Valgus

Was ist ein MCL-Riss am Ellbogen?

Eine Verletzung des medialen Seitenbandes (MCL) oder ein MCL-Riss am Ellbogen tritt auf, wenn das Band im Ellbogen überdehnt oder gerissen ist, was zu Schäden und Schmerzen führt.

Diese Art von Verletzung tritt häufig bei Sportlern auf, die an Sportarten teilnehmen, bei denen sich wiederholende Wurfbewegungen wie Baseball, Speerwerfen oder Lacrosse auftreten, sowie bei Personen, bei denen das Band im Laufe der Zeit allmählich geschwächt wird.

Die Behandlung umfasst typischerweise physikalische Therapie, Ruhe und Schmerztherapie. Manchmal kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um das beschädigte Band zu reparieren oder zu rekonstruieren. Die Therapie zielt darauf ab, die Bewegung wiederherzustellen und Schmerzen zu lindern, sodass der Einzelne zu seinen normalen Aktivitäten, einschließlich Sport, zurückkehren kann.

Es ist wichtig zu beachten, dass ein MCL-Riss am Ellbogen durch körperliche Untersuchung, bildgebende Tests wie MRT und Arthroskopie diagnostiziert werden kann. Der Schweregrad der Verletzung kann in Stufen eingeteilt werden, wobei Grad 1 eine Zerrung, Grad 2 ein teilweiser Riss und Grad 3 ein vollständiger Riss ist. Der Behandlungsansatz ist auf die individuellen Bedürfnisse und Ziele zugeschnitten und stellt die Stabilität und Funktion des Ellbogens wieder her.

Symptome dieser Träne

Zu den Symptomen eines MCL-Risses im Ellbogen gehören typischerweise:

• Die Schmerzen im Ellbogen können bei Aktivitäten wie Werfen oder Druck auf das Band zunehmen.
• Schwellung und Druckempfindlichkeit im Bereich des verletzten Bandes.
• Ein Gefühl der Instabilität im Ellbogen, insbesondere bei bestimmten Bewegungen.
• Ein verringerter Bewegungsspielraum oder Schwierigkeiten bei der Ausführung von Aufgaben, bei denen das Beugen des Ellbogens erforderlich ist.
• Manchmal ist während einer Verletzung ein knallendes Gefühl oder ein Geräusch zu hören.

Ursachen für diesen Riss

Wiederholte Wurfbewegungen bei Sportarten wie Baseballwerfen, Speerwerfen und Cricket können zu Verletzungen durch Überbeanspruchung führen. Ebenso können direkte Schläge bei Kontaktsportarten oder Stürzen das Gelenk schädigen. Selbst Aktivitäten, bei denen das Ellenbogengelenk kräftig oder unangenehm gebeugt oder verdreht wird, können die Bänder belasten und Schmerzen verursachen.

Probleme, zu denen dieser Riss führen kann

Wenn ein MCL-Riss nicht richtig behandelt wird, kann er zu verschiedenen Komplikationen führen, wie zum Beispiel:

• Chronische Ellenbogeninstabilität, bei der sich der Ellbogen locker anfühlt oder bei bestimmten Aktivitäten nachgibt.
• Erhöhtes Risiko für andere Ellbogenverletzungen aufgrund der beeinträchtigten Stabilität des Gelenks.
• Entwicklung einer Ellenbogenarthritis im Laufe der Zeit, insbesondere wenn das Gelenk instabil bleibt oder die Verletzung zu abnormalem Verschleiß führt.
• Anhaltende Schmerzen und Schwellungen können die sportliche Leistungsfähigkeit beeinträchtigen und die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.

Eine MCL-Behandlung am Ellenbogen beginnt oft mit konservativen Maßnahmen wie Ruhe, Eis, Kompression, Elevation (RICE) und einer physikalischen Therapie, um die umliegende Muskulatur zu stärken und das Gelenk zu stabilisieren. In schweren Fällen oder bei Sportlern, die eine vollständige Wiederherstellung der Funktionsfähigkeit benötigen, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um das beschädigte Band zu reparieren oder zu rekonstruieren.

Was ist der Moving Valgus Stresstest?

Der Moving Valgus Stress Test ist eine dynamische klinische Untersuchungstechnik, die hauptsächlich zur Diagnose von Verletzungen des medialen ulnaren Seitenbandes (MUCL) des Ellenbogens verwendet wird, das oft einfach als mediales Seitenband bezeichnet wird.

Dieser Test ist besonders relevant für die Erkennung von medialen Seitenbandrissen oder einer medialen Seitenbandinsuffizienz, Erkrankungen, die häufig bei Sportlern auftreten, die Fallwurfsportarten ausüben.

Wie wird dieser Test durchgeführt?

Das MCL ist ein lebenswichtiger Stabilisator des Ellenbogengelenks. Ein Physiotherapeut kann einen Moving Valgus Stresstest durchführen, um dies zu beurteilen, indem er beim Bewegen des Ellenbogengelenks eine bestimmte Kraft ausübt. Die detaillierte Aufschlüsselung des Tests lautet wie folgt:

1. Der Patient kann für den Test entweder sitzen oder stehen.
2. Beugen Sie den Ellbogen des Patienten passiv bis zur maximalen Beugung.
3. Tragen Sie Valgus unter Beibehaltung der gebeugten Position auf das Handgelenk des Patienten auf und drücken Sie das Ellbogengelenk seitlich. Strecken Sie gleichzeitig das Ellbogengelenk bis zur vollen Streckung aus.
4. Achten Sie genau auf Anzeichen von Schmerzen oder Beschwerden, die der Patient meldet. Ein besonderer Fokus liegt auf dem Bereich von 70 bis 120 Grad, in dem das mediale Seitenband am stärksten beansprucht wird.

Wie werden die Ergebnisse interpretiert?

Ein positiver Moving Valgus Stresstest liegt vor, wenn der Patient Schmerzen an demselben medialen Seitenband hat, das den Ellbogen zerreißt, insbesondere bei Ellbogenstreckung und Ellbogenbeugung zwischen 120 und 70 Grad. Dieser Bereich ist kritisch, da er in der Regel auf einen teilweisen oder vollständigen medialen Seitenbandriss hinweist. Schmerzen in diesem Bewegungsbogen sind statistisch signifikant und deuten auf eine MCL-Insuffizienz hin.

So verwenden Sie unsere Moving Valgus Stresstest Template

Um das Moving Valgus Stresstest Template in einer klinischen Umgebung effektiv zu verwenden, sollten die Mediziner die folgenden Schritte befolgen:

Vorbereitung

Sie sind sich bewusst, bis zum Ende des Tests, dass Sie diesen Zweck verstehen: die Diagnose möglicher Schäden an MCL. Mache dich vertraut mit der Testmechanik, der Patientenpositionierung, der Anwendung der Valgusbelastung und der Identifizierung des Flexionsbereichs bei Schmerzen.

Wenn der Patient zu Besuch kommt

Sammeln Sie wichtige Informationen über den Patienten, einschließlich seines Namens, seines Geburtsdatums und der entsprechenden Krankengeschichte. Dokumentieren Sie außerdem den Grund für die Untersuchung und Sie konzentrieren sich dabei auf alle Symptome, die auf ein potenzielles MCL-Problem hinweisen könnten. Sie beobachten Anzeichen wie Schmerzen im Ellbogenbereich oder Instabilität bei bestimmten Bewegungen. Dies verbessert den Zustand des Patienten und die weitere Behandlung ermöglicht es.

Ergebnisse und Interpretation der Ergebnisse

Folgen Sie dem beschriebenen Testverfahren und dokumentieren Sie Ihre Ergebnisse detailliert. Achte auf jede unmittelbare Schmerzreaktion, einschließlich des spezifischen Grades des Knies, und der Schmerz beginnt und verstärkt sich. Beschreibt die Kunst des Schmerzes und aller Begleiterscheinungen wie Schwellung, Rötung oder Gelenkinstabilität.

Interpretiert die Ergebnisse auf der Grundlage der vorhandenen Ergebnisse und der Merkmale von Schmerzen. Ein positiver Test, der auf eine MCL-Verletzung hindeutet, ist in der Regel mit Schmerzen während des Tests verbunden. Dokumentieren Sie Ihre Interpretation und Ihre spezifischen Beobachtungen und unterstützen Sie Ihre engste Anhängerschaft.

Sie können das Stresstest-Template verwenden und sterben Valgus-Stresstest-Vorlage um deine Praxis zu verbessern. Mit dem Stresstest kann man als guter Patient mit körperlicher oder psychischer Belastung bewerten, während die Vorlage für den Valgus-Stresstest die Kniestabilität auf der Reaktion auf die eingesetzten Kräfte basiert.

Behandlungen für MCL-Risse am Ellbogen

Die Behandlung von inneren Seitenbandrissen am Ellbogen hängt von der Schwere der Verletzung und dem Aktivitätsniveau des Patienten ab. Primäre Behandlungsansätze sind:

Nicht chirurgisch

Wenn es um Verletzungen des Ellenbogens MCL geht, sind nichtoperative Behandlungen in der Regel die erste Vorgehensweise. Diese Behandlungen eignen sich häufig für Patienten, deren tägliche Aktivitäten nicht mit sich wiederholenden Kopfbewegungen verbunden sind.

Ziel ist es, Schmerzen zu lindern, die Heilung zu fördern und die Funktion durch konservative Behandlungstechniken wiederherzustellen. Zu den Optionen gehören:

• Ruhe: Patienten sollten schmerzverstärkende Aktivitäten, insbesondere Fallenwerfen oder Heben, vermeiden oder deutlich reduzieren. Durch veränderte Aktivitäten oder Anpassungen der Arbeitsbelastung kann die Belastung des Ellbogens minimiert werden.
• Eis und Kompression: Das Anbringen von Eisbeuteln und Kompressionswickeln kann helfen, Schwellungen zu minimieren und Schmerzen zu lindern. Im akuten Stadium sollte dies alle paar Stunden für 15 bis 20 Minuten erfolgen.
• Entzündungshemmende Medikamente: Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen können Entzündungen kontrollieren und helfen, Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Sie sollten unter Anleitung eines Gesundheitsdienstleisters angewendet werden.
• Abstützung: Eine Ellbogenstütze oder Schiene bietet zusätzliche Unterstützung und schränkt den Bewegungsspielraum ein, wodurch die Belastung des Bandes während der Heilung reduziert wird.
• Physikalische Therapie: Maßgeschneiderte Übungen stärken die Muskeln rund um den Ellbogen, um Stabilität und Funktion zu verbessern und gleichzeitig die Flexibilität zu verbessern.

chirurgisch

Diese Behandlungen kommen bei Patienten mit vollständigen MCL-Rissen oder bei Patienten in Betracht, die auf nichtoperative Maßnahmen nicht ansprechen. Sportler und Personen mit hohen funktionellen Anforderungen an ihre Ellbogen müssen möglicherweise ebenfalls operiert werden, um ihre volle Leistungsfähigkeit wiederzuerlangen. Chirurgische Eingriffe zielen darauf ab, die Stabilität der Bänder wiederherzustellen und es den Patienten zu ermöglichen, zu ihren gewünschten Aktivitäten zurückzukehren.

• Bänderreparatur: Dieses Verfahren repariert direkt das geschädigte Bandgewebe, wenn es teilweise befestigt und lebensfähig bleibt. Es ist weniger invasiv und wird häufig bei bestimmten Teilrissen eingesetzt.
• Bänderrekonstruktion (Tommy John Operation): Dabei wird das beschädigte Band durch ein Transplantat ersetzt, das in der Regel aus den Sehnen des Patienten oder einem Spender stammt. Es wird häufig bei Sportlern und solchen eingesetzt, die eine volle Bewegungsfreiheit und Kraft im Ellbogen benötigen.