Vanhustenhoitosuunnitelma

Mikä on vanhustenhoitosuunnitelman malli?

Hoitosuunnitelma tarjoaa henkilökohtaisen ja koordinoidun lähestymistavan potilaan sairauden hallintaan. Ennakoivana lähestymistapana hoitamiseen vanhusten hoitosuunnitelma tulisi räätälöidä vastaamaan erityistarpeita, terveysolosuhteita, kykyjä ja mieltymyksiä.

Se on välttämätön työkalu, jota terveydenhuollon työntekijät ja hoitajat voivat käyttää varmistaakseen, että hoidon tavoitteet saavutetaan sekä hoidon vastaanottajan että hoitajan (hoitajien) osalta. Hoidon vastaanottajan kehittyvät tarpeet edellyttävät hoitosuunnitelman säännöllisiä päivityksiä varmistaen, että henkilökohtainen hoito ja kaikki päivittäiset tarpeet, päivittäisestä toiminnasta lääketieteelliseen hallintaan, täytetään riittävästi.

Hoitosuunnitelman avulla hoitajat voivat seurata, seurata ja hahmotella yksilön tarpeita ja merkitä hoidon näkökohtia, jotka saattavat vaatia ulkoisia palveluntarjoajia. Yhteistyössä lääkärin kanssa vanhusten päivittäinen hoitosuunnitelma voi myös auttaa laitoksia ja palveluntarjoajia päättämään hoidon tasosta ja yksilön tarpeiden vakavuudesta, sanelemalla pääsyn tiettyihin hoivakodeihin ja rahoitukseen.

Hoitolaitokselle suunniteltu hoitosuunnitelma eroaa suuresti omaan kotiin suunnitellusta hoitosuunnitelmasta. Kuitenkin olennaiset tiedot, kuten lääkitystarpeet, fyysiset kyvyt ja rohkaisevat elämää rikastavat tehtävät, pysyvät johdonmukaisina kaikissa hoitosuunnitelmissa. Kun potilaan ja hänen terveydenhuollon tiiminsä kanssa tehdään selkeä kirjallinen suunnitelma, hoidon tavoitteet ovat helposti saavutettavissa, ja kaikki tarjotun tuen päätökset ja näkökohdat voidaan tarkistaa suunnitelmaan nähden sen varmistamiseksi, että elämänlaatua edistetään ja kannustetaan.

Miten se toimii?

Mallin käyttö on suoraviivaista ja helppoa. Katso nämä vaiheet:

Vaihe 1: Kerää resurssit

Nappaa kopio ilmaisesta tulostettavasta vanhusten hoitosuunnitelmasta napsauttamalla tämän oppaan painikkeita tai linkkejä. Vaihtoehtoisesti voit hakea ”vanhustenhoitosuunnitelma” Carepatronin malligalleriasta päästäksesi kopioon.

Vaihe 2: Kerää olennaiset tiedot

Kun potilas on tunnistettu tarvitsevan hoitosuunnitelmaa, henkilö ja hänen perheensä tai tukityöntekijänsä työskentelevät hoitosuunnitelmamallin läpi luodakseen toteuttamiskelpoisen ja hyödyllisen suunnitelman lähitulevaisuudessa ja asettavat tarkistuspäivän.

Tapauksissa, joissa ikääntynyt potilas ei pysty kommunikoimaan lääketieteellisiin toimenpiteisiin ja suunnitelmiin tai antamaan suostumusta niihin, potilaan etua edustavan nimetyn perheenjäsenen tai hoitohenkilökunnan työntekijän olisi laadittava suunnitelma, joka vastaa yksilön hallussa olevia ja välittämiä tarpeita ja toiveita, ennen kuin hän menettää kykynsä päättää itse.

Vaihe 3: Käytä tietoja yksilöllisen hoitosuunnitelman luomiseen

Noudata vaiheittaista lähestymistapaa. Tunnista tavoitteet, aseta prioriteetit, ymmärrä tulokset, käsittele esteitä ja mukauta interventioita saatujen tietojen perusteella. Käsittele päivittäisiä tarpeita kattavasti arvioimalla päivittäisen elämän toimintoja (ADL) ja instrumentaalisia ADL: itä ymmärtääksesi hoitajan vastuut ja hoidon vastaanottajan riippumattomuus.

Vaihe 4: Ota tiimi mukaan

Delegoi erityisiä tehtäviä hoitotiimin jäsenille, mukaan lukien ammattilaiset, kuten asianajajat, talousneuvojat, ja perhe ja ystävät, hyödyntääksesi heidän ainutlaatuisia vahvuuksiaan hoitosuunnitelman tukemisessa. Määritä hoidon koordinointitoiminnot, kommunikoi, määritä uudelleenarvioinnin aikataulut ja anna suosituksia hoito- tai yhteisön resursseista.

Vaihe 5: Säilytä kaavio turvallisesti

Kun olet tarkistanut hoitosuunnitelman ja toteuttanut tukea sen helpottamiseksi, sinun on turvattava suunnitelma siten, että pääsy myönnetään vain asianomaisille osapuolille tallentamalla se Carepatron-järjestelmään, jossa kaikki tietueesi tallennetaan turvallisesti ja kootaan helposti ja turvallisesti.

Milloin käytät tätä mallia?

Iäkkäiden potilaiden hoitosuunnitelmaa käytetään erilaisissa skenaarioissa ja ympäristöissä kattavan ja henkilökohtaisen hoidon varmistamiseksi. Tässä on joitain tilanteita, joissa sitä tyypillisesti käytetään:

Kotihoito

Kun vanhempi henkilö saa hoitoa kotona, hoitosuunnitelma auttaa hoitajia jäsentämään apuaan ja millaista tukea he voivat tarjota. Omaishoitajalla on ratkaiseva rooli tämän hoitosuunnitelman kehittämisessä ja toteuttamisessa, hoidon vastaanottajan tarpeiden ja hyvinvoinnin arvioinnissa samalla kun hoidetaan hoitotehtäviä ja perhedynamiikkaa.

Avustetut asumistilat

Avustetussa asumisessa tai kotihoitolaitoksissa, hoitosuunnitelmat luodaan vastaamaan kunkin asukkaan erityistarpeita. Nämä suunnitelmat varmistavat, että henkilökunnan jäsenet auttavat päivittäisessä toiminnassa, lääkityksen hallinnassa, aterioissa ja muissa välttämättömissä tarpeissa ja tukevat samalla perhehoitajia hoitamaan ikääntyviä rakkaitaan.

Kuntoutuskeskukset tai sairaalat

Kuntoutukseen tai hoitoon otetuilla iäkkäillä potilailla on usein henkilökohtaiset hoitosuunnitelmat. Nämä suunnitelmat on suunniteltu auttamaan terveydenhuollon tarjoajia potilaiden toipumisessa, kroonisten sairauksien hoidossa, asianmukaisen lääkityksen antamisen varmistamisessa ja fyysisten ja toimintaterapiaharjoitusten noudattamisessa.

Hoitohoito

Saattohoidossa, jossa keskitytään parantumattomasti sairaiden potilaiden mukavuuteen ja elämänlaatuun, hoitosuunnitelmat ovat ratkaisevan tärkeitä. Ne auttavat hoitajia hallitsemaan oireita, käsittelemään kipua, tarjoamaan emotionaalista tukea ja täyttämään potilaan mieltymykset elämän lopun hoidosta.

Muistihoito- tai dementiayksiköt

Vanhukset, joilla on dementia tai Alzheimerin tauti, tarvitsevat erityisiä hoitosuunnitelmia, jotka on räätälöity heidän kognitiivisten ja fyysisten kykyjensä mukaan. Hoitosuunnitelmat näissä olosuhteissa keskittyvät emotionaaliseen terveyteen, muistin hoitotekniikoihin, turvatoimenpiteisiin ja kognitiivista stimulaatiota edistäviin toimintoihin.

Siirtymähoito

Kun vanhempi henkilö siirtyy eri hoitolaitosten välillä, kuten sairaalasta kotiin tai kuntoutuslaitoksesta kotiin, hoitosuunnitelma auttaa varmistamaan hoidon jatkuvuuden. Se auttaa hallitsemaan lääkkeitä, seuraamaan toipumisen edistymistä ja vastaamaan erityistarpeisiin siirtymäkauden aikana.

Kuka toteuttaa ja toteuttaa vanhustenhoitosuunnitelman?

Jotta voisimme saada onnistuneen hoitosuunnitelman, joka todella tukee iäkkäiden potilaiden tarpeita, terveydenhuollon ammattilaisten joukko sekä perhe- ja tukityöntekijöiden yhteistyö ovat välttämättömiä. Alla on joitain ihmisiä, jotka voivat olla mukana hoidon suunnittelussa:

Vanhemmat henkilöt

Heidän panoksensa on arvokasta, koska he voivat ilmaista mieltymyksensä, rutiininsa ja erityistarpeensa. Heidän toiveidensa ja rajoitustensa ymmärtäminen auttaa räätälöimään hoitosuunnitelman heidän mieltymyksensä ja mukavuutensa mukaan.

Perheenjäsenet tai hoitajat

Välittömillä ja muilla perheenjäsenillä on usein ratkaiseva rooli tietojen antamisessa vanhemman henkilön historiasta, mieltymyksistä ja päivittäisistä rutiineista. He osallistuvat päätöksentekoon ja tarjoavat jatkuvaa tukea, mikä tekee heidän osallistumisestaan ratkaisevan tärkeän, kun on aika luoda hoitosuunnitelma hoitajalle ja hoitotiimille.

Terveydenhuollon ammattilaiset

Terveydenhuollon ammattilaiset, kuten geriatrit, sairaanhoitajat, psykologit, ravitsemusterapeutit/ravitsemusterapeutit sekä fysiikka- ja toimintaterapeutit, ovat valtavassa roolissa kokonaisvaltaisen hoidon tarjoamisessa potilaalle. Heidän vastuunsa ovat kroonisten sairauksien hallitseminen, terveydentilan seuranta, yksilön toimivuuden parantaminen, emotionaalisen hyvinvoinnin tukeminen ja ruokavalion tarpeiden ja rajoitusten ohjaaminen.

Hoitotiimi ja laitoksen henkilökunta

Nämä ammattilaiset auttavat järjestämään ja koordinoimaan hoidon eri näkökohtia varmistaen, että kaikki elementit yhdistyvät sujuvasti ja tehokkaasti. Tarkemmin sanottuna avustetuissa asumistiloissa, hoitokodeissa tai saattohoitolaitoksissa henkilöstön jäsenet laativat ja toteuttavat päivittäisen hoitosuunnitelman vanhusten vuorovaikutuksen ja havaintojen perusteella.