Polven liikealueen kaavio

Mikä on liikealue (ROM)?

Liikeväli (ROM) on ratkaisevan tärkeä ihmisen tuki- ja liikuntaelimistön kykyjen arvioimiseksi ja ymmärtämiseksi. Tämä termi kattaa kuinka paljon tiettyä niveltä tai kehon osaa voidaan siirtää nivelen tai kiinteän pisteen ympäri. ROM-arvioinnilla on keskeinen rooli erilaisissa lääketieteellisissä ja kuntouttavissa yhteyksissä, mikä auttaa tuki- ja liikuntaelinten sairauksien diagnosoinnissa, hoidossa ja seurannassa.

ROM on luokiteltu kolmeen päätyyppiin, joista kukin tarjoaa erilliset näkemykset liitoksen liikkuvuudesta:

Passiivinen ROM (PROM)

Tämä viittaa liikealueeseen, joka saavutetaan, kun ulkoinen voima, kuten terapeutti tai mekaaninen laite, indusoi yksinomaan nivelliikkeen. Tyypillisesti PROM edustaa nivelliikkeen enimmäisaluetta, mikä tarjoaa lähtökohdan nivelliikkuvuuden mahdollisten rajoitusten tai rajoitusten arvioimiseksi.

Aktiivinen avusteinen ROM (AAROM)

Tapauksissa, joissa nivel vaatii osittaista apua liikkumiseen, aktiiviavusteinen liikealue tulee peliin. Tämä apu on usein tarpeen, kun potilas kokee heikkoutta, kipua tai muutoksia lihaskunnossa. AAROM mahdollistaa hallitumman ja tuetun liikkeen, mikä edistää kuntoutusta.

Aktiivinen ROM (AROM)

Aktiiviseen liikealueeseen kuuluu nivelliike, joka saavutetaan vastakkaisten lihasten supistumisen ja rentoutumisen kautta. Esimerkiksi kyynärpään tai kyynärpään taipuminen vaatii hauiksen supistumista, kun triceps-lihas rentoutuu. AROM on erityisen merkittävä, koska se heijastaa yksilön vapaaehtoista ja toiminnallista liikkumispotentiaalia ilman ulkopuolista apua.

Huomaa, että normaalit ROM-arvot vaihtelevat kehon osan ja yksilöllisten ominaisuuksien mukaan. Yksilölliset vaihtelut nivelliikkuvuudessa otetaan huomioon ROM-arviointeja tulkittaessa korostaen henkilökohtaisen ja potilaskeskeisen hoidon merkitystä.

Kuinka tämä polven liikekartta toimii?

Polven liikekartta, polven ROM-kaavio, polven taivutuskaavio ja jatkokaavio ovat arvokas työkalu polvinivelen joustavuuden, voiman ja palautumisen arvioimiseen ja seurantaan. Se auttaa terveydenhuollon ammattilaisia, kuten fysioterapeutteja ja lääkäreitä, sekä potilaita seuraamaan edistymistä ajan myötä.

Kun olet valmistellut tarvittavat työkalut, kuten goniometrin - nivelkulmia mittaavan asteikon - kirjoitusmateriaalit ja mallin, ja valmistellut potilaasi etukäteen asettamalla hänet istumaan, seisomaan tai makaamaan, on aika tallentaa tulokset polven liikekartta-asiakirjaan. Tässä on nopea yleiskatsaus siitä, miten se toimii ja miten voit käyttää sitä:

Vaihe 1: Mittaa ja tallenna polven liikealue

Käytä mallia viitteenä ja pyydä potilasta asettamaan itsensä, jotta polven liikealueen mittaaminen olisi helpompaa. Sitten, kun olet kohdistanut ja käyttänyt goniometriä taipumisen ja pidennyksen mittaamiseen, kirjoita tulokset malliin sekä sisäiset ja ulkoiset kierrokset. On parasta huomata vastaavat kulmat jokaiselle mittaukselle ja kaikki kommentit tai havainnot, kuten palaute kipusta ja epämukavuudesta annetuissa tiloissa.

Vaihe 2: Tulkitse tulokset

Testin aikana tehtyjen kommenttien tai havaintojen lisäksi voit huomata tulosten tulkintasi, koska se voi auttaa seuraamaan parannusta tai tunnistamaan ongelmia. Auttaaksesi sinua tyypillisesti täyden laajennuksen normaali alue on 0 astetta, kun taas täysi taipuminen on jopa 135 astetta.

Vaihe 3: Keskustele havainnoista potilaan kanssa

Keskustele muistiin kirjoittamistasi havainnoista potilaasi kanssa. Voit vapaasti näyttää heille mallin kuvan ja muistiinpanosi, jotta he voivat paremmin visualisoida polven liikealueen rajoitukset.

Vaihe 4: Seuraa edistymistä ja vertaile

Kun olet keskustellut mallista potilaan kanssa, muista tallentaa se tulevaa käyttöä varten. Mallisi voi olla hyödyllinen, kun tarvitset oivalluksia ennen päätöksen tekemistä, hoitosuunnitelmien mukauttamista tai potilaan toipumisen varmistamista etenkin vamman tai leikkauksen, kuten polven täydellisen teon, jälkeen.

Mitkä ovat normaalit polven liikealueet?

Polven normaalin liikealueen ymmärtäminen on välttämätöntä tämän ratkaisevan nivelen toiminnallisten ominaisuuksien mittaamisessa, jolla on keskeinen rooli päivittäisessä toiminnassa. Tässä on luettelo normaaleista polven liikealueista aktiivisuudesta riippuen:

Kävely (noin 60° taipuminen)

Kävely edellyttää tiettyä polven taipumista. Tyypillisessä kävelyjaksossa yksi jalka vaatii noin 60 astetta taivutusta sujuvan ja tehokkaan liikkeen helpottamiseksi. Tämä polven taivutusalue mahdollistaa vuorottelevan (täydellisen) polven pidentämisen ja taivutuksen, mikä edistää kävelyn dynaamista luonnetta.

Istua mukavasti (vähintään 90°)

Jotta yksilöt voivat istua mukavasti, polvinivelen on taivutettava vähintään 90 asteeseen. Tämä taipumisaste takaa mukavan ja vakaan istuma-asennon joko tuolilla, sohvalla tai erilaisissa päivittäisissä toiminnoissa, joihin liittyy istuminen.

Ristijalkojen istuminen (noin 120°)

Ristijalkojen istumisen kaltaisten toimintojen harjoittaminen vaatii suurempaa polven taipumista, tyypillisesti noin 120 astetta. Tämä valikoima mahdollistaa joustavuuden, jota tarvitaan tämän istuma-asennon omaksumiseen, jota esiintyy yleisesti erilaisissa kulttuuri- ja virkistysympäristöissä.

Suurin polven taipuminen (noin 145° asti)

Vaikka polven tyypillinen ROM on jopa 135 astetta, monet ihmiset voivat saavuttaa vielä suuremman taipumisen, jopa noin 145 astetta. Tämä laajennettu valikoima tarjoaa joustavuusmarginaalin, joka sopii monenlaisiin liikkeisiin ja asentoihin, jotka ylittävät rutiinitoimintojen tarpeellisuuden.

Mikä aiheuttaa rajoitetun liikealueen?

Polven rajoitettu liikealue voi merkittävästi haitata päivittäistä toimintaa, mikä vaikuttaa tämän haasteen kohtaavien henkilöiden elämänlaatuun. Erilaiset olosuhteet vaikuttavat rajoitettuun polven liikkuvuuteen (esim. Polvivamma, ylimääräinen ruumiinpaino, lihaskireys), joilla jokaisella on erilliset ominaisuudet ja vaikutukset. Taustalla olevien syiden ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää tehokkaan diagnoosin ja kohdennettujen toimenpiteiden kehittämisen kannalta.

Tässä on joitain yleisiä tekijöitä, jotka liittyvät rajoitettuun polven ROM-levyyn:

Nivelrikko

Tämä rappeuttava nivelsairaus vaikuttaa merkittävästi polven rajoitettuun liikealueeseen. Nivelrikko johtaa niveltilan kaventumiseen, osteofyyttien (luukannujen) muodostumiseen ja ruston eroosioon. Nämä muutokset johtavat kipuun, jäykkyyteen ja heikentyneeseen liikkuvuuteen, mikä vaikuttaa yksittäisten nivelten yleiseen toimivuuteen.

Meniskalia kyyneleet

Meniskien vammat, erityisesti polven mediaalisissa tai lateraalisissa meniskeissä, voivat johtaa rajoitettuun polven liikkeen alueeseen. Tällaisia kyyneleitä voi esiintyä trauman tai degeneratiivisten muutosten vuoksi. Meniskaliset kyyneleet lisäävät kipua, turvotusta ja epävakautta, mikä vaikuttaa polven kykyyn liikkua vapaasti.

Autoimmuunisairaudet

Nivelreuma ja psoriaattinen niveltulehdus, molemmat autoimmuunisairaudet, liittyvät rajoitettuun polven liikealueeseen. Näihin tiloihin liittyy ruston hajoaminen ja niveltulehdus, mikä johtaa kipuun, jäykkyyteen ja heikentyneeseen liikkuvuuteen. Taustalla olevan autoimmuunivasteen hallinta on välttämätöntä polven ROM-järjestelmän niihin liittyvien rajoitusten käsittelyssä.

Patellofemoraaliset häiriöt

Patellofemoraalisten häiriöiden piiriin kuuluu monenlaisia tiloja, mikä aiheuttaa rajoitetun polven liikealueen. Esimerkkejä ovat patellofemoraalinen kipuoireyhtymä, polvilumpion jännetulehdus ja polvilumpion epävakaus. Nämä häiriöt johtavat usein kipuun, epävakauteen ja nivelliikkeiden rajoituksiin.

Traumaattiset vammat

Vammat, kuten nivelsiteiden nyrjähdykset, meniskin repeämät tai murtumat, voivat johtaa rajoitettuun polven liikealueeseen. Traumaattiset tapahtumat voivat aiheuttaa kipua, turvotusta ja epävakautta, jotka kaikki vähentävät nivelten liikkumista. Näiden vammojen tehokas hallinta on ratkaisevan tärkeää polven optimaalisen toiminnan palauttamiseksi.

Kuinka lisätä liikealuetta?

Monet ihmiset pyrkivät parantamaan liikkuvuutta ja toimivuutta parantamalla polven liikealuetta (ROM). Erilaiset menetelmät voivat lisätä polven ROM-levyä tarjoamalla erilaisia lähestymistapoja, jotka vastaavat erilaisia tarpeita ja mieltymyksiä.

Tässä on luettelo useista tehokkaista strategioista, jotka on otettava huomioon:

• Fysioterapia: Fysioterapian kohdennettujen harjoitusten ja venytysten avulla, jotka perustuvat fysioterapeutin arviointiin potilaan nykyisestä liikealueesta ja erityisistä rajoituksista, yksilöt voivat vähitellen lisätä polven liikkuvuutta varmistaen samalla oikean muodon ja turvallisuuden.
• Säännölliset polviharjoitukset: Erityiset harjoitukset, kuten kantapään liukumiset, nelivenytykset, polven taivutukset ja neliaktivaattorit, voivat olla erityisen tehokkaita kohdistettaessa jalkojen lihaksia ja rakenteita polvinivelen ympärillä. Näiden harjoitusten johdonmukainen harjoittelu parantaa polven yleistä toimintaa ja lisää ROM: ta.
• Venytykset: Erilaisia venytyksiä voidaan sisällyttää rutiiniin erityisesti polven ROM-parannuksen parantamiseksi. Istuvat skootit ja polven rintaan ulottuvat venytykset tuolilla sekä lattialla makuulla suoritettavat seinävenytykset ja kantapään liukumiset voivat tehokkaasti lisätä joustavuutta.
• Yhteinen mobilisointi: Nivelmobilisaation, eräänlaisen manuaalisen hoidon, sisällyttäminen kuntoutussuunnitelmaan voi olla hyödyllistä polven ROM:n lisäämisessä. Tämä tekniikka sisältää terveydenhuollon ammattilaisen taitavia käytännön liikkeitä nivelten jäykkyyden ja rajoitusten käsittelemiseksi.
• Polven leikkaus: Tietyissä tapauksissa, joissa konservatiiviset menetelmät osoittautuvat riittämättömiksi, kirurgisen toimenpiteen voidaan harkita polven ROM-lisäämistä. Terveydenhuollon tarjoajat voivat suositella kirurgisia toimenpiteitä, kuten artroskooppista leikkausta tai nivelten manipulointia anestesiassa, erityisten rakenteellisten ongelmien ratkaisemiseksi, jotka estävät polven optimaalista liikkuvuutta.