Ripulin hoitosuunnitelma

Mikä on ripulin hoitosuunnitelman malli?

Useat tekijät, jotka määritellään suolen liikkeiden ja tilavuuden lisääntymiseksi, voivat aiheuttaa ripulia ja voivat ulottua akuutista ongelmasta vakavaan ongelmaan. Infektiot, tulehdukselliset suolistosairaudet, tietyt huumeiden käyttö, osmoottiset kuormitukset, säteily ja imeytymishäiriöt voivat kaikki vaikuttaa tilaan, mikä tekee huolellisista ja hyvin käynnistetyistä hoitosuunnitelmista ratkaisevan tekijän tämän tilan hoidossa.

Hoitamattomana tai huonosti hoidettuna vaikea ripuli voi johtaa ravitsemusongelmiin ja kuivumiseen, mikä saattaa johtaa elektrolyyttien ja nesteiden epätasapainoon ja muutoksiin ihon eheydessä. Ripulia hoitavien terveydenhuollon työntekijöiden tulee ryhtyä kaikkiin asianmukaisiin varotoimiin ripuliin liittyvien infektioiden leviämisen estämiseksi ja infektioriskien osoittamiseksi hoitosuunnitelmassa. Ripulin hoitosuunnitelma on jäsennelty ja yksilöllinen lähestymistapa, jonka terveydenhuollon ammattilaiset ovat suunnitelleet potilaiden ripulin arvioimiseksi, hallitsemiseksi ja hoitamiseksi. Se sisältää kattavan joukon strategioita, interventioita ja arviointeja taustalla olevien syiden korjaamiseksi, oireiden lievittämiseksi, komplikaatioiden estämiseksi ja potilaan toipumisen edistämiseksi.

Tämä tärkeä hoitosuunnitelma tulee olla täysin muokattavissa ja vastata kunkin potilaan yksilöllisiin tarpeisiin. Suunnitelma alkaa tyypillisesti perusteellisella arvioinnilla potilaan sairaushistoriasta, äskettäisestä ruokavaliosta, mahdollisesta altistumisesta infektioille tai toksiineille, lääkkeille ja niihin liittyvistä oireista ripulin syyn ja vakavuuden määrittämiseksi. Tämä huolellisesti suunniteltu hoitosuunnitelma auttaa sinua tunnistamaan tilan merkit ja oireet ja kartoittamaan asianmukaiset arvioinnit ja toimenpiteet, joita tarvitaan hoidon tavoitteiden saavuttamiseksi. Ripulin hoitosuunnitelman yhteisiin tavoitteisiin ja odotettuihin tuloksiin sisältyy potilaan koulutus ja ymmärtäminen ripulia aiheuttavista elintarvikkeista, kyky ylläpitää riittävää nestetasoa kuivumisen estämiseksi, päivittäisten suolenliikkeiden vähentäminen, veren tai liman puuttuminen ulosteessa, ja selkeä helpotus vatsakipuista tai kouristuksista.

Miten se toimii?

Vaihe 1: Kerää resurssit

Ripulin hoitosuunnitelmat ovat arvokas resurssi ja välttämättömiä pitää käsillä. Varmista, että sinulla on kopio ilmaisesta tulostettavasta PDF-tiedostosta tarvittaessa napsauttamalla ”Lataa malli” tai ”Käytä mallia” -painiketta tai etsimällä ”Diarry Nursing Care Plan” Carepatronin mallikirjaston hakupalkista verkkosivustolla tai sovelluksessa.

Vaihe 2: Kerää olennaiset tiedot

Kun potilaan avaintiedot on kerätty, potilaan ripulin vakavuus ja näkyvyys voidaan arvioida. Ripulin hoitosuunnitelmamallin käyttäminen varmistaaksesi, että kaikki hoitotavoitteet saavutetaan, ja toimenpiteet on selkeästi kartoitettu, on saumaton toiminta ja helposti asianomaisten osapuolten saatavilla Carepatronin keskitetyn työtilan kautta.

‍

Hoitosuunnitelma mahdollistaa yksilölliset hoitovaihtoehdot ja toimii telineenä hoidon tavoitteiden saavuttamisen varmistamiseksi, ja seuraavat vaiheet kirjataan myöhempää tarvetta varten tai jaettavaksi muille terveydenhuollon asiantuntijoille, jotka ovat osa potilaan hoitotiimiä.

Vaihe 3: Säilytä kaavio turvallisesti

Kun olet tarkistanut ripulin hoitosuunnitelman ja luonut potilaalle toteuttamiskelpoisen ja yksilöllisen suunnitelman, sinun on turvattava suunnitelma siten, että pääsy myönnetään vain asiaankuuluville osapuolille.

Varmista tämä Carepatrons HIPAA-yhteensopivilla ilmainen potilastietueiden ohjelmisto. Täällä kaikki asiaankuuluvat potilastiedot voidaan tallentaa ja koota turvallisesti helppouden ja turvallisuuden vuoksi.

Milloin käytät tätä mallia?

Ripulin hoitosuunnitelmaa käytetään, kun potilailla on ripulin oireita, joille on ominaista usein, löysät tai vetiset ulosteet. Tämä jäsennelty lähestymistapa toteutetaan erilaisissa terveydenhuollon ympäristöissä aina, kun yksilöt kokevat seuraavaa:

Akuutti ripuli

Potilaille, jotka kärsivät äkillisestä ripulista, joka usein johtuu infektioista, ruokamyrkytyksistä tai tietyistä lääkkeistä. Hoitosuunnitelma on elintärkeä oireiden hallitsemiseksi, kuivumisen estämiseksi ja taustalla olevan syyn korjaamiseksi.

Krooninen ripuli

Kun potilaat kokevat ripulia pidemmän kuin muutaman viikon ajan, voi esiintyä tiloja, kuten tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) tai muut krooniset ruoansulatuskanavan ongelmat.. Hoitosuunnitelma, joka keskittyy pitkäaikaiseen hallintaan, oireiden hallintaan ja elämänlaadun parantamiseen, on avainasemassa.

Sairaalassa olevat potilaat

Ripuli voi kehittyä sairaalahoidon aikana useiden tekijöiden, kuten infektioiden, lääkkeiden sivuvaikutusten tai leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden, vuoksi. Hoitosuunnitelma on välttämätön kuivumisen estämiseksi, elektrolyyttien epätasapainon seuraamiseksi ja erityisten syiden ratkaisemiseksi.

Taudinpurkaukset tai tarttuvat ripulitaudit

Tilanteissa, joissa tarttuvan ripulin leviämisriski on olemassa, kuten yhteisissä elinympäristöissä, terveydenhuollon laitoksissa tai taudinpurkausten aikana, hoitosuunnitelmaan sisältyy infektioiden torjuntatoimenpiteiden toteuttaminen ja asianmukaisen hoidon tarjoaminen.

Vanhemmat aikuiset tai immuunipuutteiset henkilöt

Populaatioille, jotka ovat alttiimpia ripulin komplikaatioille, kuten vanhemmille aikuisille tai niille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, hoitosuunnitelma on ratkaisevan tärkeä kuivumisen estämiseksi ja oireiden tehokkaaksi hallitsemiseksi.

Lapset ja imeväiset

Ripulia sairastavien lapsipotilaiden hoitosuunnitelmat ovat välttämättömiä kuivumisen ja komplikaatioiden estämiseksi niiden pienemmän kehon koon ja suuremman neste- ja elektrolyyttiepätasapainon riskin vuoksi.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Perusteellinen arviointi on avain mahdollisten ongelmien tunnistamiseksi, jotka ovat saattaneet aiheuttaa ripulia, ja valita sopivat toimenpiteet. Lasten arviointi ja hoito eroavat aikuisista ja voivat olla huolestuttava tila, johon liittyy vakavia riskejä. Hoitosuunnitelma voi auttaa keräämään fyysisiä, psykososiaalisia, emotionaalisia ja diagnostisia tietoja. Tähän arviointiin kuuluvat seuraavat näkökohdat:

Suolen liikkeen alkamisen ja mallien arviointi

Kaavio, milloin potilaan oireet alkoivat, nykyinen ruokavalio ja viimeaikainen ruoankulutus, mahdolliset viimeaikaiset matkat ja muutokset lääkkeiden käytössä. Akuutin tai kroonisen ripulin diagnoosi voidaan tehdä kartoittamalla ripulin esiintymisaika. Maitotuotteiden sietokyky, ruoanvalmistusmenetelmät ja ruokintaputken käyttö ovat kaikki huomioon otettavia tekijöitä.

Ominaisuuksien ja taajuuden arviointi

Kerää hoitotyön tai hoitohenkilökunnan tarkkailun tai potilaan verbalisoinnin avulla tietoja löysän ulosteen taajuudesta ja huomioi veren, liman ja epänormaalin värin esiintyminen.

Kerää ulosteviljelmä

Keräämällä näyte ulosteesta voidaan tehdä asianmukainen hoito ja toimenpiteet, jos tietty organismi tunnistetaan.

Vatsakivun ja siihen liittyvien oireiden arviointi

Kivun sijaintia ja pahoinvoinnin, oksentelun, ruokahaluttomuuden, kuumeen tai muiden kuivumisoireiden esiintymistä on seurattava, ja elektrolyyttien epätasapaino voidaan kartoittaa verikokeilla. Mahdollisia maha-suolikanavan ongelmia, kuten koliittia tai autoimmuuniongelmia, on myös tarkistettava, jotta ne voivat aiheuttaa ripulia.

Hoitotoimenpiteet ripulin hoitosuunnitelmassa ovat välttämättömiä toipumiselle ja pitkäaikaiselle lievittämiselle ongelmasta. Arvioinnin vakavuudesta ja ongelmista riippuen interventioon voi kuulua:

Ruokavalion mukautukset

Potilaat voivat tarvita suoliston lepoa ja heille voidaan määrätä täysnestemäinen ruokavalio. Ruokavalion koulutusta kroonista ripulia sairastaville voidaan tarvita. Ehdotukset vähäkuituisesta ruokavaliosta ja pehmeistä ruuista, kuten valkoisesta riisistä ja leivästä, voivat olla arvokkaita, ja raakojen, tuoreiden elintarvikkeiden ja kofeiinin välttäminen on suositeltavaa. Potilaan päivittäinen paino on otettava nestetasapainon seuraamiseksi ja vakavan vesihäviön varmistamiseksi.

Elektrolyyttitasapaino

Koska kuivuminen on yleinen ripuliin liittyvä ongelma, elektrolyyttitasojen huolellista seurantaa ja hoitoa on tarpeen. IV-nesteiden käyttö voi olla tarpeen, ja verikokeet voivat auttaa määrittämään, mitkä elektrolyytit ovat alhaisia.

Lääkityksen tarkistus

Usein lääkkeiden sivuvaikutus, ripuli on tärkeä oire, joka on huomioitava lääkkeitä tarkistettaessa. Laksatiivisen käytön koulutus ja tarkistaminen ovat myös arvokkaita. Väärinkäyttö ja liikakäyttö voivat aiheuttaa perusongelman. Potilaille, joilla on kemoterapiaan liittyvää ripulia, kolostomian käyttöä koskevia Common Toxicity Criteria -ohjeita on ehkä käytettävä ja tarkistettava.

Tutkimus ja todisteet

Ripulitaudit ovat olleet läsnä ja aiheuttaneet huolta vuosisatojen ajan, ja niillä on jopa tärkeä rooli merkittävien taistelujen, kuten Amerikan sisällissodan ja Napoleonin kampanjoiden, lopputuloksessa (Davidson, 1922). Haittavaikutukset ja tieto infektioiden hallinnasta ovat muuttuneet huomattavasti ajan myötä, ja vaikka ripulilla on edelleen haitallisia ja pitkäaikaisia vaikutuksia alhaisilla sosioekonomisilla alueilla, joilla ei ole puhdasta juomavettä ja sanitaatiota, tilan yleistä hallintaa ensimmäisen maailman maissa tuetaan puhtaammalla terveysinfrastruktuurilla, ruokavalio- ja lääkitystietämyksellä sekä infektioiden hallinnalla (Mcmahan & Dupoint, 2007).

Ripulin hoidon ja hallinnan toteuttaminen on ratkaisevan tärkeää. Lapsille akuutti ripulitauti on yksi johtavista kuolleisuuden syistä maailmanlaajuisesti (WHO, 2008). Syrjäytyneet ryhmät kantavat suurimman osan tästä taakasta, ja yksinkertaisten, turvallisten ja tehokkaiden toimenpiteiden tärkeyden ja tarpeen korostamiseksi on tehty työtä (Jones et ai., 2003). Hyödyntämällä a hoitotyön suunnitelma Se on todellakin etuoikeutettu terveysasema ja jonka pitäisi olla kaikkien saatavilla, samoin kuin koulutus ja ennaltaehkäisy. Ripulin varhainen puuttuminen on avainasemassa, jos se pidentää yksittäistä jaksoa. Suun kautta otettavien nesteytysliuoksien ja runsaasti liukenematonta kuitua sisältävien elintarvikkeiden käyttö ovat tehokkaita ratkaisuja elpymiseen ja arvokkaita toimenpiteitä, jotka sisällytetään ripulin hoitosuunnitelmaan (Australia, 2020).

Kuinka luot ripulin hoitosuunnitelman mallin? Referenssit

Australia, H. (2020, 14. toukokuuta). Ripuli. www.healthdirect.gov.au. https://www.healthdirect.gov.au/diarrhoea

Davidson, W. (1922). Bakteriologinen ja kliininen tarkastelu basillaarisesta dysenteeriasta aikuisilla ja lapsilla. Lääketiede, 1, 389—510.

Jones, G., Steketee, R.W., Black, R.E., Bhutta, Z.A. ja Morris, SS (2003). Kuinka monta lapsikuolemaa voimme estää tänä vuonna? Lancet, 362(9377), 65—71. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(03)13811-1

Mcmahan, Z.H. ja Dupoint, HL (2007). Katsausartikkeli: Akuutin tarttuvan ripulin hoidon historia - huonosti keskittyneestä empirismistä nestehoitoon ja nykyaikaiseen lääkehoitoon. Ruoansulatusfarmakologia ja terapia, 25(7), 759—769. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2007.03261.x

KUKA. (2008). Taudin maailmanlaajuinen taakka: vuoden 2004 päivitys. Maailman terveysjärjestö.