Prueba de esfuerzo en la cinta de correr

¿Qué son las pruebas de esfuerzo en cinta rodante?

La prueba de esfuerzo en cinta rodante, a veces denominada prueba de esfuerzo con ejercicio, es una prueba de reconocimiento médico que consiste en caminar, trotar y correr en una cinta rodante. Su finalidad es obtener lecturas de las funciones cardiacas de una persona y de su aptitud cardiaca general para determinar si está sana o si padece problemas cardiacos como la enfermedad arterial coronaria, la valvulopatía cardiaca y la insuficiencia cardiaca congestiva.

Esta prueba en concreto es útil para los profesionales de la salud especializados en el tratamiento de problemas cardiacos porque les permite observar a los pacientes realizando actividad física y buscar en persona signos y síntomas de problemas relacionados con el corazón, como molestias en el pecho, dolor torácico, episodios de mareo y aturdimiento, falta de aliento y latidos rápidos e irregulares (arritmia).

Al identificar estos signos y síntomas, estos profesionales pueden determinar qué otras pruebas realizar que se adapten a los problemas cardíacos específicos del paciente y crear los planes de tratamiento adecuados.

¿Por qué pueden necesitar mis pacientes someterse a una prueba de esfuerzo?

Si un paciente presenta síntomas de problemas cardiacos como los mencionados anteriormente, lo mejor sería que se sometiera a estas pruebas para determinar si tiene un problema cardiaco específico o si corre el riesgo de desarrollarlo más adelante, sobre todo si tiene factores de riesgo como que su historial médico muestre que corre el riesgo de desarrollarlo, si tiene antecedentes familiares de enfermedades cardiacas, si tiende a sufrir ataques de hipertensión, tiene el colesterol alto debido a su dieta o si tiene diabetes o corre el riesgo de ser diabético (la diabetes hace que las personas sean más susceptibles a los problemas cardiacos).

Sin embargo, es algo más que una prueba diagnóstica. A los pacientes a los que ya se les ha diagnosticado un problema cardiaco tras someterse a esta prueba y a otras evaluaciones, sus profesionales de la salud pueden exigirles que se hagan esta prueba de forma rutinaria para poder controlar cualquier cambio y determinar si los tratamientos que han planificado y proporcionado están funcionando o no.

¿Cómo funciona la prueba de esfuerzo en cinta rodante?

¿Qué deben hacer los pacientes antes de someterse a una prueba de esfuerzo en cinta rodante?

Antes de la prueba de esfuerzo en cinta rodante programada de un paciente, su profesional de la salud debe decirle que evite lo siguiente en las horas previas a la prueba:

• No deben comer nada
• No deben fumar ni utilizar/consumir ningún producto del tabaco
• Deben evitar todo lo que contenga cafeína durante las 24 horas previas a la prueba
• Deben evitar el uso de medicación específica (esto debe discutirse con el proveedor lo antes posible para que esté al corriente de lo que toma el paciente).

Además de esto, el proveedor le dirá al paciente que se relaje antes y durante el examen porque la ansiedad y la angustia pueden elevar la actividad eléctrica del corazón, la frecuencia cardiaca y la tensión arterial, afectando a los resultados de la prueba.

Los proveedores también deben recordar a los pacientes que lleven ropa cómoda y ligera y calzado para caminar.

¿Cómo realizan los profesionales de la salud la prueba de esfuerzo en cinta rodante?

Una vez que el paciente esté preparado para someterse a la prueba en cinta rodante, el profesional de la salud hará lo siguiente:

• Realizarán un breve historial médico del paciente.
• Tomarán las constantes vitales, la tensión arterial y la frecuencia cardiaca del paciente en reposo
• Colocarán electrodos adhesivos en el pecho del paciente por debajo de la ropa. Estos se conectarán a un ecocardiógrafo, que se utilizará para monitorizar su ECG. Se registrará el ECG en reposo
• Tras tomar todos estos datos, el proveedor preguntará al paciente si está preparado y, si lo está, activará la cinta rodante
• La prueba comienza caminando
• Con el tiempo, el ritmo de la cinta rodante será más rápido, por lo que el paciente tendrá que empezar a trotar al cabo de un rato
• La prueba finalizará al cabo de 10 a 15 minutos (debería ser tiempo suficiente para registrar las lecturas necesarias)
• Tras la prueba, se pedirá al paciente que se tumbe en una cama de exploración
• Mientras el paciente está en la cama, el profesional controlará la frecuencia cardiaca, la tensión arterial y el ECG del paciente durante tres a cinco minutos
• Tras recopilar los datos, el profesional dará por terminada toda la prueba, y el paciente podrá irse. El proveedor revisará los datos, recopilará los resultados y se los proporcionará al paciente en uno o dos días

Una cosa que deben tener en cuenta los proveedores: deben preguntar al paciente cómo se encuentra ahora y después durante la parte del ejercicio. La prueba debe detenerse inmediatamente si el paciente menciona sentir dolor en el pecho, mareos, fatiga extrema o falta de aliento.

¿Cuáles son los siguientes pasos tras la obtención de los resultados de la prueba de esfuerzo?

Si los resultados de la prueba de esfuerzo muestran una frecuencia cardiaca, una presión arterial y un ECG normales durante todo el examen, entonces el paciente está bien.

Supongamos que se detecta alguna anomalía a lo largo de la prueba, como picos de tensión arterial alta, ECG anormal y frecuencias cardiacas altas o bajas. En ese caso, el profesional de la salud hará que el paciente se someta a más pruebas para determinar el problema causante, como un ecocardiograma de esfuerzo, una prueba nuclear de esfuerzo y un cateterismo cardiaco.

Tenga en cuenta que lo que se considera normal y anormal dependerá de la edad y el estado físico del paciente, y las mediciones de referencia para la normalidad varían de un proveedor a otro.

¿Cuáles son los distintos tipos de pruebas de esfuerzo cardiaco?

Además de la prueba de esfuerzo en cinta rodante, los pacientes pueden someterse a otras pruebas de esfuerzo. En función de los resultados de la prueba en cinta rodante, el profesional de la salud puede hacer que los pacientes se sometan a estas pruebas para mantener la coherencia y acotar posibles problemas.

Prueba de Esfuerzo Cardíaca en Bicicleta Estática

Las pruebas de esfuerzo utilizan una cinta rodante o una bicicleta estática para examinar a sus pacientes. La cinta de correr es la más popular, pero la versión en bicicleta estática funciona bien.

A quienes se sometan a la prueba también se les conectará a un ECG, y el profesional de la salud hará lo mismo si está realizando la prueba en cinta rodante. Esta vez, el paciente pedaleará a un ritmo lento. Con el tiempo, aumentará la velocidad del pedaleo o la resistencia de los pedales. Esto obliga al paciente a esforzarse más en el pedaleo, lo que aumenta la carga de trabajo del corazón.

Prueba de Esfuerzo Cardiaco Nuclear (Estudio PET Cardiaco)

Este tipo de prueba de esfuerzo es también una prueba de imagen. Consiste en suministrar al paciente una radiosonda radiactiva por vía intravenosa. El estudio PET mostrará cómo se desplaza la radiosonda por el interior de las arterias y, a través de sus movimientos, los profesionales de la salud podrán detectar qué partes del corazón tienen un flujo sanguíneo deficiente o cuáles están dañadas.

Prueba de esfuerzo farmacológica

En esta prueba de esfuerzo se utilizan medicamentos como la Dobutamina para aumentar la frecuencia cardiaca y Vasolidatos para aumentar el flujo sanguíneo. Supongamos que un paciente es incapaz de hacer ejercicio por cualquier motivo. En ese caso, los profesionales de la salud recurrirán a menudo a ella y la incluirán como parte de una Prueba de Esfuerzo Nuclear Cardíaca para determinar qué posibles problemas cardíacos tiene el paciente.

Puede utilizar esta plantilla de prueba de esfuerzo nuclear y plantilla de prueba de esfuerzo puede mejorar su consultorio y la experiencia de sus clientes.