Pruebas del síndrome cuboide

¿Qué es el síndrome cuboideo?

El síndrome del cuboides peroneo, también conocido como subluxación cuboidea o síndrome de fallo cuboideo, es una afección caracterizada por dolor en el lado lateral del pie, a menudo como consecuencia de una lesión o de una biomecánica alterada del pie. Suele producirse cuando el hueso cuboides, uno de los siete huesos del tarso del pie, se disloca parcialmente. Esto puede provocar dolor lateral en el pie, especialmente durante las actividades en las que se soporta peso.

Entre las causas y los factores de riesgo habituales se incluyen los esguinces de tobillo por inversión, las lesiones por uso excesivo y el pie plano. Los síntomas suelen incluir dolor agudo en el mediopié lateral e hinchazón, lo que a su vez puede crear dificultades para caminar. El dolor también puede irradiarse a la superficie plantar del pie, afectando al tendón del peroneo largo y al músculo extensor corto de los dedos. La subluxación cuboidea puede diagnosticarse erróneamente como un esguince lateral de tobillo coincidente, y puede pasarse por alto porque se desarrolla junto con lesiones laterales del tobillo.

¿Cómo diagnosticar y realizar las pruebas del síndrome cuboideo?

Diagnosticar el síndrome cuboide puede ser un reto debido a la falta de pruebas definitivas. Sin embargo, varias evaluaciones clínicas pueden ayudar a identificar la afección. A continuación encontrará una guía detallada para que el personal sanitario pueda diagnosticar eficazmente el síndrome cuboideo.

Comprobar el historial médico

Revise el historial médico del paciente, centrándose en lesiones o esguinces de tobillo anteriores. Correlacione cualquier antecedente de esguinces laterales de tobillo con los síntomas actuales del síndrome cuboideo y documente cualquier hallazgo relevante.

Análisis de la marcha

Observe el patrón de marcha del paciente haciéndole caminar una distancia corta. Preste especial atención a anomalías como la cojera o una biomecánica del pie alterada. Analice cómo coloca el paciente el pie en el suelo y sus movimientos compensatorios. Registre cualquier desviación de una marcha normal, ya que puede proporcionar pistas sobre la presencia del síndrome cuboideo.

Para detectar una subluxación cuboidea, un análisis rápido de la marcha debería bastar. Aun así, Carepatron dispone de una guía completa y una plantilla para el análisis de la marcha si desea realizar una evaluación más exhaustiva. Consulte nuestro Análisis funcional de la marcha para obtener más información.

Prueba de fuerza del músculo peroneo

Coloque al paciente sentado con las piernas colgando de la mesa de exploración. Pídales que inviertan y evertan el pie activamente. Aplique una resistencia suave mientras everte el pie. Aunque esta prueba se diseñó originalmente para evaluar la fuerza del músculo peroneo largo, esta versión modificada de la prueba puede provocar dolor en el cuboides

Prueba de palpación

Comience colocando cómodamente al paciente en decúbito supino. Utilizando puntos de referencia anatómicos, localice el hueso cuboides en la cara lateral del pie. Presione suavemente el hueso cuboides y las estructuras circundantes, comprobando si hay sensibilidad, incomodidad o dolor. Observe cuidadosamente la reacción del paciente y documente cualquier hallazgo positivo.

Prueba de movimiento de la articulación medioastragalina

Esta parte combina las dos pruebas más utilizadas para el síndrome del cuboides: la prueba de aducción del medio del tarso y la prueba de supinación del medio del tarso. También incorpora elementos de la prueba de traslación del cuboides.

Con el paciente sentado o tumbado con el pie relajado, sujete el pie con una mano estabilizando el talón y la otra agarrando el mediopié. Mueva el mediopié en varias direcciones: hacia arriba, hacia abajo y hacia los lados. Evalúe la amplitud de movimiento, observando cualquier restricción o dolor, ya que un movimiento limitado puede indicar una subluxación del cuboides.

Puede descargar gratis nuestra Plantilla de pruebas del síndrome cuboideo para agilizar el proceso de diagnóstico. Puede acceder al PDF de la plantilla haciendo clic en el botón de descarga de esta página, o puede abrirlo en la aplicación Carepatron, que también le permite personalizar la plantilla.

Esta plantilla le ayudará a garantizar un enfoque exhaustivo y sistemático del diagnóstico del síndrome cuboideo.

Resultados e interpretaciones de las pruebas del síndrome cuboideo

La interpretación de los resultados de las pruebas del síndrome cuboideo requiere una aguda perspicacia médica para identificar los signos clínicos específicos y sus implicaciones.

Una prueba de palpación positiva, caracterizada por sensibilidad y dolor al presionar la zona del cuboides, suele indicar una inflamación localizada o una lesión relacionada con el esfuerzo.

Para la prueba de fuerza del músculo peroneo, no utilizaremos sus signos y grados asociados, ya que fue diseñada para evaluar la fuerza muscular. Sin embargo, los movimientos realizados en la prueba pueden provocar dolor en el cuboides. Como tal, la reproducción del dolor indica una subluxación del cuboides.

Por último, el movimiento restringido de la articulación del mediopié, observado como movimiento limitado y subluxación potencial, sugiere que las articulaciones del mediopié pueden estar comprometidas debido a un cuboides bloqueado. Si también se produce dolor durante la prueba de movimiento de la articulación del mediopié, es indicativo de síndrome cuboideo.

Ventajas de utilizar nuestra plantilla

Nuestra plantilla para las pruebas del síndrome del cuboides es una herramienta completa y fácil de usar para los profesionales de la salud. He aquí sus principales ventajas:

• Evaluación exhaustiva del síndrome cuboideo: La plantilla cubre las pruebas esenciales necesarias para diagnosticar con precisión el síndrome cuboideo, garantizando que no se pase por alto ningún aspecto crítico.
• Fácil de utilizar: Con instrucciones claras y un formato sencillo, la plantilla es adecuada para Profesionales de la salud de cualquier nivel de experiencia, lo que facilita su integración en la práctica diaria.
• Ahorro de tiempo y comodidad: La plantilla agiliza el proceso de diagnóstico al consolidar todas las pruebas necesarias en un solo lugar, lo que permite una identificación y evaluación más rápidas del síndrome cuboideo.
• Recurso sin coste: Esta plantilla está disponible de forma gratuita y proporciona valiosa información diagnóstica sin coste alguno, lo que la hace accesible a todos los profesionales de la salud. ¡Incluso puede personalizarla para su flujo de trabajo y su consultorio sanitario!

Descargue nuestra plantilla PDF gratuita de Pruebas del síndrome cuboide para mejorar su proceso de diagnóstico del síndrome cuboide.