Níveis de troponina

O que é um gráfico de níveis de troponina?

Um gráfico de níveis de troponina é um recurso médico importante e bem utilizado que auxilia os profissionais de saúde a delinear os níveis normais e significativamente elevados de troponina na corrente sanguínea. É importante na medicina de emergência e na saúde cardíaca, pois sua capacidade de registrar medidas de troponina pode ajudar a diagnosticar lesões cardíacas e pacientes com risco de desenvolver doenças cardíacas.

Para fornecer uma visão geral da importância do recurso, o gráfico existe principalmente para comparar a presença de três proteínas estruturais cardíacas específicas (troponina C, troponina I e troponina T). A presença de troponina T e troponina I indica uma lesão cardíaca, como um infarto do miocárdio (ataque cardíaco). Os níveis de troponina são detectáveis de 3 a 4 horas após o evento cardíaco, aumentando dramaticamente em 12 horas e atingindo o pico em torno de 24 horas após o evento. Os níveis permanecem altos por vários dias, mas espera-se que diminuam mais tarde.

Observe que a faixa normal do sangue difere ligeiramente entre as instituições. No entanto, em nossa opinião sobre um gráfico de níveis de troponina, você encontrará valores aceitos e usados pela maioria.

Como funciona o gráfico de níveis de troponina?

A seguir estão as etapas que você pode seguir para usar nosso gráfico de níveis de troponina:

Etapa 1: reúna seus recursos

Os gráficos de nível de troponina são um recurso valioso para manter em mãos. Certifique-se de ter um quando necessário, clicando no botão “Baixar modelo” ou “Usar modelo”.

Etapa 2: reunir informações essenciais

Se você estiver usando este gráfico como parte de um diagnóstico de infarto do miocárdio, as notas de avaliação clínica e a análise do ecocardiograma são aspectos essenciais do gráfico a ser preenchido, bem como os resultados do nível de troponina da amostra de sangue obtida.

Se estiver usando este gráfico para decifrar um nível elevado de troponina na ausência de infarto do miocárdio, registre os dados no gráfico. Observe que o gráfico do nível de troponina não pode formular um diagnóstico. É uma ferramenta usada em colaboração com outros testes.

Etapa 3: Armazene o modelo com segurança

Depois de analisar os resultados e realizar uma consulta com seu paciente e/ou especialistas relevantes, você precisa proteger o gráfico de resultados do teste de níveis de troponina para que o acesso seja concedido apenas às partes relevantes. Garanta isso por meio do software gratuito de registros de pacientes compatível com HIPAA da Carepatrons.

Quando você usaria o gráfico de níveis de troponina?

O gráfico do nível de troponina é uma ferramenta comum e bem utilizada que ajuda no diagnóstico crucial do infarto do miocárdio. No entanto, também tem o potencial de auxiliar no diagnóstico de outras condições médicas, tanto cardíacas quanto não cardíacas. Veja o conjunto de opções para o uso desse gráfico específico abaixo:

Ajude a formular o diagnóstico de MI

Usar o teste de troponina cardíaca junto com uma avaliação de risco e ecocardiograma (ECG) ajuda a formular o diagnóstico de um infarto do miocárdio. Os resultados de um teste de troponina não podem formar um diagnóstico por si só; ao contrário, são um aspecto do diagnóstico.

Ajude a indicar a necessidade de mais testes

Um resultado de nível elevado de troponina pode indicar a necessidade de testes adicionais para causas cardíacas, como insuficiência cardíaca congestiva, doença arterial coronariana, miocardite e valvopatia aórtica. O uso da Tabela de Níveis de Troponina para auxiliar no registro e planejamento de testes adicionais permite uma reflexão rápida e fácil sobre esses resultados, permitindo o gerenciamento e tratamento futuros de causas cardíacas graves.

Ajuda no diagnóstico e tratamento de outras condições

Condições como doença renal crônica, embolia pulmonar (coágulo sanguíneo nos pulmões) e sepse também podem aumentar os níveis de troponina, tornando este gráfico uma etapa viável no tratamento e diagnóstico de tais condições. Exercícios excessivos e turbulências emocionais extremas, como luto e estresse severos, também podem ser indicados por meio de níveis elevados de troponina.

Resultados e interpretação do gráfico de níveis de troponina

Os resultados laboratoriais dos valores de troponina podem ser analisados com outras ferramentas de teste para tomar decisões importantes de diagnóstico. Abaixo estão os parâmetros e interpretações dos valores da troponina:

• Normal sem sintomas: Troponina I ≤ 0,04 ng/ml; Troponina T ≤ 0,01 ng/ml
• Possível MI: tem troponina T 14 - 30 ng/l

A avaliação clínica e a revisão do histórico médico são necessárias para ajudar a determinar o contexto clínico. Testes adicionais são incentivados. Se o paciente for de baixo risco e estável, um segundo teste de troponina deve ser feito após o teste inicial.

• Provável MI: tem Troponina T > 30 ng/l

O tratamento urgente é necessário se o paciente tiver níveis significativos ou elevados de troponina, pois isso provavelmente é o resultado de um evento cardíaco grave.

Níveis anormais de troponina também podem sugerir outros problemas de saúde, e os resultados devem ser considerados com outros métodos de teste, como avaliação clínica e de sintomas e um ECG, além de um simples exame de sangue.

Pesquisa e evidência

Um teste de níveis de troponina é uma ferramenta incrivelmente valiosa que teve muito desenvolvimento nos últimos anos. A introdução de testes de troponina de alta sensibilidade significa que medições precisas podem ser feitas em baixas concentrações, levando à detecção e ao diagnóstico precoces. Este teste de troponina atualizado e mais preciso normalmente mede o biomarcador hs Troponina T. Portanto, todos os parâmetros neste guia estão relacionados à troponina T cardíaca de alta sensibilidade (MedicineNet, 2022).

Os testes de troponina são predominantes em casos de lesão cardíaca porque são biomarcadores comprovados de danos às células do músculo cardíaco. A degradação celular e a liberação de troponina ocorrem quando o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco através dos vasos coronários é bloqueado. Essa falta de oxigênio causa necrose e a morte da célula (Stark & Sharma, 2023). A troponina I só existe dentro do músculo cardíaco. A troponina T possui uma estrutura única dentro do músculo cardíaco, tornando-a identificável e única em comparação com a pequena quantidade de troponina T que existe em outras partes do corpo. Quando as células são danificadas, essas proteínas únicas se tornam presentes no sangue circulante.

Curiosamente, há trabalhos sobre o caso de lesão cardíaca, mas pouco ou nenhum aumento na presença de troponina. Esses resultados destacam a importância de coletar sangue 2 a 3 horas após um evento suspeito para permitir que a troponina seja detectável na corrente sanguínea. Também foram feitas pesquisas sobre a interferência da vitamina B7 ou da biotina (Cleveland Clinic, 2022). Essa vitamina pode afetar o resultado, e é fundamental que o histórico médico, o uso de medicamentos e a dosagem sejam verificados.

Referências

Cleveland Clinic. (2022, 17 de março). Teste de troponina: o que é e faixa normal. Clínica de Cleveland. https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22770-troponin-test

Cunha, J. P. (2022, 3 de outubro). 13 razões para o teste de troponina de alta sensibilidade, faixas normais e altas. MedicineNet. https://www.medicinenet.com/high_sensitivity_troponin_test_ranges_and_values/article.htm

Stark, M., & Sharma, S. (2023, 23 de abril). Troponina. PubMed; StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507805/

Villines, Z. (2019, 7 de junho). Qual é a faixa normal dos níveis de troponina? Notícias médicas de hoje. https://www.medicalnewstoday.com/articles/325415