什麼是 AVPU 秤?
警報、語音、疼痛、無反應量表或 AVPU 計量表是醫療保健專業人員和急救援人員使用的工具來檢測改變的心理狀態(AMS)並描述患者的意識水平。它被所有醫療保健提供者使用,尤其是進行程序,進行治療和提供緊急治療的人。對於運送創傷患者到醫療設施的 EMT 和醫療人員尤其有用。這是醫療保健專業人員和提供者應擁有的最重要工具之一。
AVPU 計量分為四個部分:
- 一 = 這代表警報。這意味著患者清醒了。然而,即使他們清醒和警覺,他們也可能會昏迷和困惑,尤其是如果他們服用藥物使他們厭倦或失方向,或者他們遇到意外的情況。他們的眼睛也自發開,他們可以遵循命令,並且意識到自己的環境
- V = 這代表語音。這意味著患者有足夠的意識來應對語言刺激,並且在專業人員提示他們這樣做時,可以通過言語(或嘆聲),打開眼睛或移動某些肢體來做出反應。
- P = 這代表疼痛。這意味著患者沒有足夠的意識來回應語言刺激和命令,但他們有足夠的意識來應對疼痛刺激。
- U = 這代表無意識。這意味著患者沒有意識,也不會對任何反應。
許多工具和評估都包含 AVPU,例如快速響應激活標準,該準則可幫助醫療保健團隊識別和處理惡化的早期跡象。
AVPU 比例模板
AVPU 比例範例
如何使用 AVPU 比例範本
我們的模板提供 AVPU 計量的詳細信息,以便快速評估,並包括生命體徵的字段,使其成為 EMS 和醫療保健提供者的實用資源。以下是如何有效地使用它:
步驟 1:存取範本
使用 Carepatron 應用程序上的「使用模板」按鈕打開 AVPU 比例模板,或「下載」PDF 以供離線使用。在緊急情況下,請隨身攜帶打印副本。
步驟 2:評估患者
通過使用 AVPU 計量檢查患者意識水平來開始評估您的患者。這種快速篩查有助於檢測可能危及生命的問題。
- 警報: 如果患者警覺,請將其標記為 一。
- 聲音: 如果他們對口頭刺激反應,請將它們標記為 V。
- 疼痛: 如果它們只對痛苦刺激(例如,接觸)做出反應,請將它們標記為 P。
- 不回應: 如果他們沒有回應任何內容,請將其標記為 U。
步驟 3:記錄生命徵狀
使用範本記錄患者的生命狀況,例如血壓、心率、呼吸率和溫度。這些數據有助於跟踪患者隨著時間的推移情況並識別中央疼痛刺激反應。
步驟 4:與護理團隊討論結果
如果患者有意識,請與他們討論結果。說明 AVPU 標準如何幫助評估他們的心理狀態,並可以指導進一步的測試或護理。
步驟 5:監控和重新評估
對於入院或過境的患者,請定期監控他們的意識水平,並相應地更新 AVPU 標準。AVPU 分數的變化可能表明改善或惡化,如有必要,會引發緊急干預。
什麼時候最好使用 AVPU 秤?
AVPU 計量旨在評估患者的意識水平,因此最適合使用時間是在處理無意識的患者時。
使用 AVPU 刻度的好時機的一個例子是當某個地方發生意外(讓我們一起使用車輛),而人們因衝擊而無意識。讓我們規定你是一名急救援人員,他碰巧在該地區看到了事故。首先要做的是確保參與事故的人避免受傷,如果他們無意識,可以將其置於康復位置。如果他們無意識,則應檢查他們是否對口頭刺激反應。如果沒有,請嘗試疼痛刺激。
另一個適當的時間是由於患者因疾病或受傷而無意識而被趕到醫院時。您應該做的第一件事是檢查是否可以用語言刺激喚醒他們,如果前者不起作用,然後檢查痛苦刺激。無論結果如何,在醫療團隊執行類似的手術之前,請在秤上相應地標記。 ABCDE 評估,這應該可以穩定患者。
使用 AVPU 秤有什麼好處?
AVPU 秤出於許多原因而受歡迎,但以下是解釋了為什麼許多專業人士引用它的原因:
標準化和快速評估
AVPU 計量是一種廣泛使用的評估工具,每個使用它的醫療保健專業人員都將遵循其測量患者意識的結構。不僅如此,AVPU 計量可讓醫療保健專業人員通過簡單的說明快速評估患者的意識水平。基於此,它可以更輕鬆地將信息傳遞給到現場的醫生和醫護人員,或者將使用計量表評估後將處理患者的其他醫療保健專業人員。
一致的監控
如果您是急救援人員,並且已經呼叫醫療幫助,您可以在等待醫療幫助的時候,使用此計量計時隨時監控無知的人。即使您在第一次評估他們時將它們標記為無意識,也不意味著他們將在等待的餘時間內無知。最好檢查您是否可以在等待醫療幫助時每隔幾分鐘一次喚醒他們,然後在計量表上記下或告知醫生和醫護人員需要多長時間才開始對刺激反應,或患者是否整個時間無意識。
在緊急情況下有用
評估患者意識水平時,很可能患者處於緊急情況。AVPU 秤可用於多種緊急情況,包括意外地點、急診室、密集護理單位,甚至醫療資源有限的環境。即使醫療保健專業人員沒有 AVPU 測量表,他們仍然可以根據測量標準評估患者,然後只需將評估結果轉發給醫護人員,EMT 或接下一個處理患者的小組即可。
常見問題
警報、聲音、疼痛、無反應 (AVPU) 等級評分是根據患者對刺激的反應基於患者的大腦功能。警報分數(A)表示完全意識,而無反應分數(U)表明心理狀態下降和可能嚴重的腦功能障礙。
四個指標是警覺、語音、疼痛和無反應。患者可能會警覺、對口頭或痛苦刺激作出反應,或者可能根本無反應(無反應)。
雖然格拉斯哥昏迷測量表(GCS)提供更詳細的評估,但 AVPU 在緊急情況下更快,更容易地應用。初始評估可能會優先使用警報、聲音、疼痛、無反應 (AVPU) 等級,而 GCS 通常用於更全面的評估。