AVPU-skala

Vad är en AVPU-skala?

Alert, Voice, Pain, Unresponsive Scale eller AVPU-skalan är ett verktyg som används av vårdpersonal och första hjälpen-respondenter för att upptäcka förändrad mental status (AMS) och beskriva en patients medvetenhetsnivå. Det används av alla vårdgivare, särskilt de som utför procedurer, administrerar behandling och tillhandahåller akutbehandling. Det är särskilt användbart för EMT och paramediker som transporterar traumapatienter till en medicinsk anläggning. Det är ett av de viktigaste verktygen som vårdpersonal och vårdgivare bör ha.

AVPU-skalan är uppdelad i fyra delar:

1. EN = Detta står för Alert. Detta innebär att patienten är vaken. Men även om de är vakna och vakna kommer de sannolikt att bli förvirrade och förvirrade, särskilt om de använder medicin som gör dem groggy eller desorienterade eller om de var i en olycka. Deras ögon öppnas också spontant, de kan följa kommandon och de är medvetna om sin miljö

2. V = Detta står för Voice. Detta innebär att patienten är tillräckligt medveten för att svara på verbala stimuli och kan svara antingen genom tal (eller ett stön), öppna ögonen eller flytta vissa lemmar när en professionell uppmanar dem att göra det.

3. P = Detta står för smärta. Detta innebär att patienten inte är medveten nog för att svara på verbala stimuli och kommandon, men de är medvetna nog för att svara på en smärtstimulans.
4. ‍U = Detta står för Omedvetet. Detta innebär att patienten inte är medveten och kommer inte att svara på någonting.

Många verktyg och bedömningar innehåller AVPU, till exempel Rapid Response Activation Criterium, som hjälper vårdteam att identifiera och agera på tidiga tecken på försämring.

Så här använder du AVPU Scale-mallen

Vår mall ger AVPU-skalans detaljer för snabb bedömning och innehåller fält för vitala tecken, vilket gör den till en praktisk resurs för EMS och vårdgivare. Så här använder du det effektivt:

Steg 1: Öppna mallen

Öppna AVPU-skalmallen med knappen ”Använd mall” i Carepatron-appen, eller ”Ladda ner” PDF-filen för offlineanvändning. Håll en tryckt kopia till hands i nödsituationer.

Steg 2: Utvärdera patienten

Börja din patientbedömning genom att kontrollera deras medvetenhetsnivå med hjälp av AVPU-skalan. Denna snabba screening hjälper till att upptäcka potentiellt livshotande problem.

• Varning: Om patienten är vaken, markera dem som EN.
• Röst: Om de svarar på verbala stimuli, markera dem som V.
• Smärta: Om de bara svarar på en smärtsam stimulans (t.ex. en nypa), markera dem som P.
• Svarar inte: Om de inte svarar på något, markera dem som U.

Steg 3: Registrera vitala tecken

Använd mallen för att logga patientens vitala tecken, såsom blodtryck, hjärtfrekvens, andningsfrekvens och temperatur. Dessa data hjälper till att spåra patientens tillstånd över tid och identifiera centrala smärtstimulanssvar.

Steg 4: Diskutera resultaten med vårdteamet

Om patienten är medveten, diskutera resultaten med dem. Förklara hur AVPU-skalan hjälper till att bedöma deras mentala status och kan vägleda ytterligare testning eller vård.

Steg 5: Övervaka och omvärdera

För inlagda patienter eller de som är i transit, övervaka deras medvetenhetsnivå regelbundet och uppdatera AVPU-skalan därefter. Förändringar i AVPU-poängen kan indikera förbättring eller försämring, vilket leder till brådskande ingripande vid behov.

När är det bäst att använda AVPU-skalan?

AVPU-skalan utformades för att bedöma patientens medvetenhetsnivå, så den lämpligaste tiden att använda detta är när du har att göra med en medvetslös patient.

Ett exempel på en bra tid att använda AVPU-skalan är när en olycka inträffar någonstans (låt oss gå med fordon), och människor slås medvetslösa på grund av påverkan. Låt oss föreskriva att du är en första hjälpen-respondent som råkade vara i området och såg olyckan. Det första du ska göra är att se till att de personer som är inblandade i olyckan är borta från skada och kan placeras i en återhämtningsposition om de är medvetslösa. Om de är medvetslösa bör du kontrollera om de svarar på verbala stimuli. Om inte, prova smärtstimuli.

En annan lämplig tid skulle vara när en patient rusas till sjukhuset eftersom de blev medvetslös på grund av en sjukdom eller skada. En av de första sakerna du bör göra är att kontrollera om du kan väcka dem med verbala stimuli, sedan smärtsamma stimuli om den förra inte fungerar. Oavsett resultatet, markera därefter på skalan innan det medicinska teamet utför en procedur som ABCDE-bedömning, som är tänkt att stabilisera patienten.

Vilka är fördelarna med att använda AVPU-skalan?

AVPU-skalan är populär av många anledningar, men här är de som förklarar varför många proffs hänvisar till det:

Standardiserad och snabb bedömning

AVPU-skalan är ett allmänt använt bedömningsverktyg, och varje vårdpersonal som använder den kommer att bli föremål för att följa dess struktur för att mäta patientens medvetande. Inte bara det, men AVPU-skalan gör det möjligt för vårdpersonal att snabbt bedöma en patients medvetenhetsnivå genom enkelheten i instruktionerna. Baserat på detta, det gör det lättare att vidarebefordra information till EMT och sjukvårdspersonal som anländer till platsen eller till annan vårdpersonal som kommer att hantera patienten efter att ha bedömts med hjälp av skalan.

Konsekvent övervakning

Om du är en första hjälpen-respondent och du har ringt efter medicinsk hjälp kan du använda den här skalan för att övervaka den medvetslösa personen då och då medan du väntar på att medicinsk hjälp ska komma fram. Även om du markerade dem som medvetslösa under din första bedömning av dem betyder det inte att de kommer att vara medvetslösa resten av väntan. Det är bäst att kontrollera om du kan väcka dem med några minuters mellanrum medan du väntar på medicinsk hjälp, sedan skriva ner på skalan eller informera EMT och sjukvårdare hur lång tid det tog innan en patient började svara på stimuli eller om patienten var medvetslös hela tiden.

Användbar i nödsituationer

När man bedömer en patient för deras medvetenhetsnivå är det mycket troligt att patienten befinner sig i en nödsituation. AVPU-vågen kan användas i många nödsituationer, inklusive olycksplatser, akutmottagningar, intensivvårdsavdelningar och till och med miljöer där medicinska resurser är begränsade. Även om vårdpersonal inte har ett ark för AVPU-skalan kan de fortfarande bedöma patienten baserat på skalans kriterier och sedan bara vidarebefordra bedömningsresultaten till paramediker, EMT eller nästa grupp som hanterar patienten.