Échelle AVPU

Qu'est-ce qu'une balance AVPU ?

L'échelle d'alerte, de voix, de douleur, de non-réponse, ou échelle AVPU, est un outil utilisé par les professionnels de santé et les secouristes pour détecter une altération de l'état mental (AMS) et décrire le niveau de conscience d'un patient. Il est utilisé par tous les prestataires de soins de santé, en particulier ceux qui effectuent des procédures, administrent des traitements et fournissent des traitements d'urgence. Il est particulièrement utile pour les ambulanciers et les ambulanciers qui transportent des patients traumatisés vers un établissement médical. C'est l'un des outils les plus essentiels dont devraient disposer les professionnels de santé et les prestataires de soins.

L'échelle AVPU est divisée en quatre parties :

1. UNE = Cela signifie Alert. Cela signifie que le patient est éveillé. Cependant, même s'ils sont éveillés et alertes, ils seront probablement étourdis et confus, surtout s'ils prennent des médicaments qui les rendent étourdis ou désorientés ou s'ils ont eu un accident. Leurs yeux s'ouvrent également spontanément, ils peuvent suivre des commandes et ils sont conscients de leur environnement

2. V = Cela signifie Voice. Cela signifie que le patient est suffisamment conscient pour répondre à des stimuli verbaux et peut réagir soit par la parole (soit en gémissant), en ouvrant les yeux ou en bougeant certains membres lorsqu'un professionnel l'y invite.

3. P = Cela signifie Pain. Cela signifie que le patient n'est pas suffisamment conscient pour répondre à des stimuli et à des commandes verbaux, mais qu'il est suffisamment conscient pour répondre à un stimulus de douleur.
4. ‍U = Cela signifie Inconscient. Cela signifie que le patient n'est pas conscient et ne répondra à rien.

De nombreux outils et évaluations intègrent l'AVPU, comme le critère d'activation de la réponse rapide, qui aide les équipes soignantes à identifier les premiers signes de détérioration et à agir en conséquence.

Comment utiliser le modèle d'échelle AVPU

Notre modèle fournit les détails de l'échelle AVPU pour une évaluation rapide et comprend des champs pour les signes vitaux, ce qui en fait une ressource pratique pour les ambulanciers et les prestataires de soins de santé. Voici comment l'utiliser efficacement :

Étape 1 : accéder au modèle

Ouvrez le modèle AVPU Scale à l'aide du bouton « Utiliser le modèle » de l'application Carepatron, ou « Téléchargez » le PDF pour une utilisation hors ligne. Gardez une copie imprimée à portée de main en cas d'urgence.

Étape 2 : Évaluer le patient

Commencez l'évaluation de votre patient en vérifiant son niveau de conscience à l'aide de l'échelle AVPU. Ce dépistage rapide permet de détecter des problèmes potentiellement mortels.

• Alerte : Si le patient est alerte, marquez-le comme UNE.
• Voix : S'ils répondent à des stimuli verbaux, marquez-les comme V.
• Douleur : S'ils ne répondent qu'à un stimulus douloureux (par exemple, un pincement), marquez-les comme P.
• Ne répond pas : S'ils ne répondent à rien, marquez-les comme U.

Étape 3 : Enregistrez les signes vitaux

Utilisez le modèle pour enregistrer les signes vitaux du patient, tels que la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire et la température. Ces données permettent de suivre l'état du patient au fil du temps et d'identifier les réponses centrales aux stimuli de la douleur.

Étape 4 : Discutez des résultats avec l'équipe soignante

Si le patient est conscient, discutez des résultats avec lui. Expliquez comment l'échelle AVPU aide à évaluer leur état mental et peut orienter d'autres tests ou soins.

Étape 5 : Surveiller et réévaluer

Pour les patients admis ou en transit, surveillez régulièrement leur niveau de conscience et mettez à jour l'échelle AVPU en conséquence. Les modifications du score AVPU peuvent indiquer une amélioration ou une détérioration, nécessitant une intervention urgente si nécessaire.

Quand est-il préférable d'utiliser l'échelle AVPU ?

L'échelle AVPU a été conçue pour évaluer le niveau de conscience des patients. Le moment le plus approprié pour l'utiliser est donc lorsque vous avez affaire à un patient inconscient.

Un exemple de bon moment pour utiliser l'échelle AVPU est lorsqu'un accident se produit quelque part (allons-y avec un véhicule) et que des personnes perdent connaissance à cause de l'impact. Disons que vous êtes un secouriste qui se trouvait dans les environs et que vous avez été témoin de l'accident. La première chose à faire est de s'assurer que les personnes impliquées dans l'accident sont hors de danger et peuvent être placées en position de rétablissement si elles sont inconscientes. S'ils sont inconscients, vous devriez vérifier s'ils répondent à des stimuli verbaux. Si ce n'est pas le cas, essayez des stimuli de douleur.

Un autre moment approprié serait celui où un patient est transporté d'urgence à l'hôpital parce qu'il est tombé inconscient à la suite d'une maladie ou d'une blessure. L'une des premières choses à faire est de vérifier si vous pouvez les éveiller avec des stimuli verbaux, puis des stimuli douloureux si les premiers ne fonctionnent pas. Quel que soit le résultat, marquez en conséquence sur l'échelle avant de demander à l'équipe médicale d'effectuer une intervention telle que Évaluation ABCDE, qui est censé stabiliser le patient.

Quels sont les avantages de l'utilisation de l'échelle AVPU ?

L'échelle AVPU est populaire pour de nombreuses raisons, mais voici celles qui expliquent pourquoi de nombreux professionnels y font référence :

Évaluation standardisée et rapide

L'échelle AVPU est un outil d'évaluation largement utilisé, et chaque professionnel de santé qui l'utilise devra suivre sa structure d'évaluation de la conscience d'un patient. De plus, l'échelle AVPU permet aux professionnels de santé d'évaluer rapidement le niveau de conscience d'un patient grâce à la simplicité de ses instructions. Sur cette base, il facilite la transmission d'informations aux ambulanciers et aux ambulanciers qui arrivent sur les lieux ou à d'autres professionnels de santé qui s'occuperont du patient après avoir été évalué à l'aide de la balance.

Surveillance constante

Si vous êtes secouriste et que vous avez appelé un médecin, vous pouvez utiliser cette balance pour surveiller la personne inconsciente de temps en temps pendant que vous attendez l'arrivée des soins médicaux. Même si vous les avez marqués comme inconscients lors de votre première évaluation, cela ne signifie pas qu'ils seront inconscients pendant le reste de l'attente. Il est préférable de vérifier si vous pouvez les réveiller toutes les quelques minutes en attendant les soins médicaux, puis de noter sur la balance ou d'informer les ambulanciers et les ambulanciers combien de temps il a fallu avant qu'un patient ne commence à réagir aux stimuli ou s'il est resté inconscient tout le temps.

Utile en cas d'urgence

Lorsque l'on évalue le niveau de conscience d'un patient, il est très probable qu'il se trouve dans une situation d'urgence. L'échelle AVPU peut être utilisée dans de nombreuses situations d'urgence, notamment sur les sites d'accidents, dans les salles d'urgence, les unités de soins intensifs et même dans les environnements où les ressources médicales sont limitées. Même si les professionnels de santé ne disposent pas d'une feuille pour l'échelle AVPU, ils peuvent toujours évaluer le patient en fonction des critères de l'échelle, puis simplement transmettre les résultats de l'évaluation aux ambulanciers, aux ambulanciers ou au groupe suivant qui s'occupe du patient.