Escala AVPU
Saiba mais sobre a Escala AVPU, uma ferramenta para avaliação rápida e consistente do estado mental de um paciente. Use nosso modelo gratuito hoje mesmo.
O que é uma balança AVPU?
A Escala de Alerta, Voz, Dor, Não Responsiva, ou Escala AVPU, é uma ferramenta usada por profissionais de saúde e socorristas para detectar o estado mental alterado (AMS) e descrever o nível de consciência de um paciente. É usado por todos os profissionais de saúde, especialmente aqueles que conduzem procedimentos, administram tratamento e fornecem tratamento de emergência. É particularmente útil para paramédicos e paramédicos que transportam pacientes com trauma para um centro médico. É uma das ferramentas mais essenciais que os profissionais e profissionais de saúde devem ter.
A escala AVPU é dividida em quatro partes:
- UM = Isso significa Alerta. Isso significa que o paciente está acordado. No entanto, mesmo que estejam acordados e alertas, provavelmente ficarão atordoados e confusos, especialmente se estiverem tomando remédios que os deixem tontos ou desorientados ou se sofrerem um acidente. Seus olhos também se abrem espontaneamente, eles podem seguir comandos e estão cientes do ambiente.
- V = Isso significa Voz. Isso significa que o paciente está consciente o suficiente para responder aos estímulos verbais e pode responder por meio da fala (ou de um gemido), abrindo os olhos ou movendo certos membros quando um profissional solicita que o faça.
- P = Isso significa dor. Isso significa que o paciente não está consciente o suficiente para responder aos estímulos e comandos verbais, mas está consciente o suficiente para responder a um estímulo doloroso.
- U = Isso significa Inconsciente. Isso significa que o paciente não está consciente e não responderá a nada.
Muitas ferramentas e avaliações incorporam o AVPU, como o Critério de Ativação de Resposta Rápida, que ajuda as equipes de saúde a identificar e agir sobre os primeiros sinais de deterioração.
Modelo de escala AVPU
Exemplo de escala de AVPU
Como usar o modelo AVPU Scale
Nosso modelo fornece os detalhes da escala AVPU para uma avaliação rápida e inclui campos para sinais vitais, tornando-a um recurso prático para EMS e profissionais de saúde. Veja como usá-lo de forma eficaz:
Etapa 1: acessar o modelo
Abra o modelo AVPU Scale usando o botão “Usar modelo” no aplicativo Carepatron ou “Baixe” o PDF para uso offline. Mantenha uma cópia impressa à mão em situações de emergência.
Etapa 2: avaliar o paciente
Comece a avaliação do paciente verificando seu nível de consciência usando a escala AVPU. Essa triagem rápida ajuda a detectar problemas potencialmente fatais.
- Alerta: Se o paciente estiver alerta, marque-o como UM.
- Voz: Se eles responderem a estímulos verbais, marque-os como V.
- Dor: Se eles responderem apenas a um estímulo doloroso (por exemplo, uma pitada), marque-os como P.
- Sem resposta: Se eles não responderem a nada, marque-os como U.
Etapa 3: registre os sinais vitais
Use o modelo para registrar os sinais vitais do paciente, como pressão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória e temperatura. Esses dados ajudam a rastrear a condição do paciente ao longo do tempo e a identificar as respostas centrais ao estímulo à dor.
Etapa 4: discuta os resultados com a equipe de atendimento
Se o paciente estiver consciente, discuta os resultados com ele. Explique como a Escala AVPU ajuda a avaliar seu estado mental e pode orientar testes ou cuidados adicionais.
Etapa 5: monitorar e reavaliar
Para pacientes admitidos ou em trânsito, monitore seu nível de consciência regularmente e atualize a Escala AVPU adequadamente. Mudanças na pontuação da AVPU podem indicar melhora ou deterioração, levando a uma intervenção urgente, se necessário.
Quando é melhor usar a escala AVPU?
A Escala AVPU foi projetada para avaliar o nível de consciência dos pacientes, portanto, o momento mais apropriado para usá-la é quando você está lidando com um paciente inconsciente.
Um exemplo de um bom momento para usar a escala AVPU é quando ocorre um acidente em algum lugar (vamos usar um veículo) e as pessoas ficam inconscientes por causa do impacto. Vamos estipular que você é um socorrista que por acaso estava na área e viu o acidente. A primeira coisa a fazer é garantir que as pessoas envolvidas no acidente estejam fora de perigo e possam ser colocadas em uma posição de recuperação se estiverem inconscientes. Se eles estiverem inconscientes, verifique se eles respondem aos estímulos verbais. Caso contrário, experimente estímulos de dor.
Outro momento apropriado seria quando um paciente fosse levado às pressas para o hospital porque ficou inconsciente devido a uma doença ou lesão. Uma das primeiras coisas que você deve fazer é verificar se consegue despertá-los com estímulos verbais e, em seguida, com estímulos dolorosos, se o primeiro não funcionar. Seja qual for o resultado, marque adequadamente na escala antes de fazer com que a equipe médica realize um procedimento como a Avaliação ABCDE, que deve estabilizar o paciente.
Quais são os benefícios de usar a escala AVPU?
A escala AVPU é popular por vários motivos, mas aqui estão alguns que explicam por que muitos profissionais se referem a ela:
Avaliação padronizada e rápida
A Escala AVPU é uma ferramenta de avaliação amplamente usada, e todo profissional de saúde que a usa estará sujeito a seguir sua estrutura de medição da consciência do paciente. Além disso, a Escala AVPU permite que os profissionais de saúde avaliem rapidamente o nível de consciência de um paciente por meio da simplicidade de suas instruções. Com base nisso, fica mais fácil transmitir informações aos paramédicos e paramédicos que chegam ao local ou a outros profissionais de saúde que cuidarão do paciente após serem avaliados usando a escala.
Monitoramento consistente
Se você é socorrista e pediu ajuda médica, pode usar essa escala para monitorar a pessoa inconsciente de vez em quando enquanto espera a chegada da ajuda médica. Mesmo que você os tenha marcado como inconscientes durante sua primeira avaliação, isso não significa que eles ficarão inconscientes pelo resto da espera. É melhor verificar se você pode despertá-los a cada poucos minutos enquanto espera por ajuda médica e, em seguida, anotar na balança ou informar aos paramédicos e paramédicos quanto tempo demorou até que o paciente começasse a responder aos estímulos ou se o paciente estava inconsciente o tempo todo.
Útil em emergências
Ao avaliar o nível de consciência de um paciente, é muito provável que ele esteja em uma situação de emergência. A escala AVPU pode ser usada em várias situações de emergência, incluindo locais de acidentes, salas de emergência, unidades de terapia intensiva e até mesmo locais onde os recursos médicos são limitados. Mesmo que os profissionais de saúde não tenham uma planilha para a Escala AVPU, eles ainda podem avaliar o paciente com base nos critérios da escala e, em seguida, transmitir os resultados da avaliação aos paramédicos, paramédicos ou ao próximo grupo que cuidará do paciente.
Perguntas mais frequentes
As pontuações da escala de alerta, voz, dor e falta de resposta (AVPU) são baseadas na função cerebral do paciente com base na resposta do paciente aos estímulos. Uma pontuação de alerta (A) indica consciência plena, enquanto uma pontuação sem resposta (U) sugere diminuição do estado mental e possível disfunção cerebral grave.
Os quatro indicadores são Alerta, Voz, Dor e Não Responsivo. Um paciente pode estar alerta, responder a estímulos verbais ou dolorosos ou pode não responder de forma alguma (não responder).
Embora a Escala de Coma de Glasgow (GCS) forneça uma avaliação mais detalhada, a AVPU é mais rápida e fácil de aplicar em ambientes de emergência. A escala de alerta, voz, dor e falta de resposta (AVPU) pode ser preferida para avaliações iniciais, enquanto o GCS é frequentemente usado para avaliações mais abrangentes.