Skala AVPU
Ketahui lebih lanjut mengenai Skala AVPU, alat untuk penilaian cepat dan konsisten terhadap keadaan mental pesakit. Gunakan template percuma kami hari ini.
Apakah Skala AVPU?
Skala Amaran, Suara, Sakit, Tidak Responsif, atau Skala AVPU, adalah alat yang digunakan oleh profesional penjagaan kesihatan dan responden pertolongan cemas untuk mengesan status mental yang berubah (AMS) dan menerangkan tahap kesedaran pesakit. Ia digunakan oleh semua penyedia penjagaan kesihatan, terutamanya mereka yang menjalankan prosedur, mentadbir rawatan, dan menyediakan rawatan kecemasan. Ia amat berguna untuk EMT dan paramedik yang mengangkut pesakit trauma ke kemudahan perubatan. Ini adalah salah satu alat paling penting yang perlu dimiliki oleh profesional dan penyedia penjagaan kesihatan.
Skala AVPU dibahagikan kepada empat bahagian:
- A = Ini bermaksud Amaran. Ini bermakna pesakit terjaga. Namun, walaupun mereka terjaga dan berjaga-jaga, mereka mungkin akan terkejut dan keliru, terutamanya jika menggunakan ubat yang membuat mereka gemuk atau tidak berorientasi atau jika mereka mengalami kemalangan. Mata mereka juga terbuka secara spontan, mereka dapat mengikuti arahan, dan mereka menyedari persekitaran mereka
- V = Ini bermaksud Suara. Ini bermakna pesakit cukup sedar untuk bertindak balas terhadap rangsangan lisan dan dapat bertindak balas sama ada melalui ucapan (atau mengerang), membuka mata mereka, atau menggerakkan anggota badan tertentu apabila seorang profesional mendorong mereka untuk berbuat demikian.
- P = Ini bermaksud Kesakitan. Ini bermaksud bahawa pesakit tidak cukup sedar untuk bertindak balas terhadap rangsangan dan arahan lisan, tetapi mereka cukup sedar untuk bertindak balas terhadap rangsangan kesakitan.
- U = Ini bermaksud Tidak sedarkan diri. Ini bermakna pesakit tidak sedar dan tidak akan bertindak balas terhadap apa-apa.
Banyak alat dan penilaian menggabungkan AVPU, seperti Kriteria Pengaktifan Respons Pantas, yang membantu pasukan penjagaan kesihatan mengenal pasti dan bertindak atas tanda-tanda awal kemerosotan.
Templat Skala AVPU
Contoh Skala AVPU
Cara menggunakan templat Skala AVPU
Templat kami menyediakan butiran skala AVPU untuk penilaian cepat dan termasuk bidang untuk tanda-tanda penting, menjadikannya sumber praktikal untuk EMS dan penyedia penjagaan kesihatan. Inilah cara menggunakannya dengan berkesan:
Langkah 1: Akses template
Buka templat Skala AVPU menggunakan butang “Gunakan templat” pada aplikasi Carepatron, atau “Muat turun” PDF untuk kegunaan luar talian. Simpan salinan bercetak dengan mudah semasa keadaan kecemasan.
Langkah 2: Menilai pesakit
Mulakan penilaian pesakit anda dengan memeriksa tahap kesedaran mereka menggunakan skala AVPU. Pemeriksaan cepat ini membantu mengesan masalah yang berpotensi mengancam nyawa.
- Makluman: Sekiranya pesakit berjaga-jaga, tandakan mereka sebagai A.
- Suara: Sekiranya mereka bertindak balas terhadap rangsangan lisan, tandakannya sebagai V.
- Sakit: Sekiranya mereka hanya bertindak balas terhadap rangsangan yang menyakitkan (mis., secubit), tandakannya sebagai P.
- Tidak bertindak balas: Jika mereka tidak bertindak balas kepada apa-apa, tandakan mereka sebagai U.
Langkah 3: Catat tanda-tanda penting
Gunakan templat untuk log tanda-tanda penting pesakit, seperti tekanan darah, degupan jantung, kadar pernafasan, dan suhu. Data ini membantu dalam mengesan keadaan pesakit dari masa ke masa dan mengenal pasti tindak balas rangsangan kesakitan pusat.
Langkah 4: Bincangkan keputusan dengan pasukan penjagaan
Sekiranya pesakit sedar, bincangkan hasilnya dengan mereka. Terangkan bagaimana Skala AVPU membantu menilai status mental mereka dan boleh membimbing ujian atau penjagaan lanjut.
Langkah 5: Memantau dan menilai semula
Bagi pesakit yang diterima atau mereka dalam transit, pantau tahap kesedaran mereka secara berkala dan kemas kini Skala AVPU dengan sewajarnya. Perubahan dalam skor AVPU boleh menunjukkan peningkatan atau kemerosotan, mendorong campur tangan segera jika perlu.
Bilakah yang terbaik untuk menggunakan Skala AVPU?
Skala AVPU direka untuk menilai tahap kesedaran pesakit, jadi masa yang paling sesuai untuk menggunakannya adalah ketika anda berurusan dengan pesakit yang tidak sedarkan diri.
Contoh masa yang baik untuk menggunakan Skala AVPU adalah ketika kemalangan berlaku di suatu tempat (mari kita pergi dengan kenderaan), dan orang tidak sedarkan diri kerana kesannya. Mari kita menetapkan bahawa anda adalah responden pertolongan cemas yang kebetulan berada di kawasan itu dan melihat kemalangan itu. Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah memastikan orang yang terlibat dalam kemalangan itu tidak berbahaya dan boleh diletakkan dalam kedudukan pemulihan jika mereka tidak sedarkan diri. Sekiranya mereka tidak sedarkan diri, anda harus memeriksa sama ada mereka bertindak balas terhadap rangsangan lisan. Jika tidak, cuba rangsangan kesakitan.
Masa lain yang sesuai adalah apabila pesakit digegas ke hospital kerana mereka jatuh tidak sedarkan diri kerana penyakit atau kecederaan. Salah satu perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah memeriksa sama ada anda boleh membangkitkannya dengan rangsangan lisan, kemudian rangsangan yang menyakitkan jika yang pertama tidak berfungsi. Mana-mana hasilnya, tandakan dengan sewajarnya pada skala sebelum pasukan perubatan melakukan prosedur seperti Penilaian ABCDE, yang sepatutnya menstabilkan pesakit.
Apakah faedah menggunakan Skala AVPU?
Skala AVPU popular kerana banyak sebab, tetapi inilah yang menjelaskan mengapa banyak profesional merujuk kepadanya:
Penilaian standard dan cepat
Skala AVPU adalah alat penilaian yang digunakan secara meluas, dan setiap profesional penjagaan kesihatan yang menggunakannya akan mengikuti strukturnya mengukur kesedaran pesakit. Bukan itu sahaja, tetapi Skala AVPU membolehkan profesional penjagaan kesihatan menilai tahap kesedaran pesakit dengan cepat melalui kesederhanaan arahannya. Berdasarkan ini, ia memudahkan untuk menyampaikan maklumat kepada EMT dan paramedik yang tiba di tempat kejadian atau kepada profesional penjagaan kesihatan lain yang akan mengendalikan pesakit setelah dinilai menggunakan skala tersebut.
Pemantauan yang konsisten
Sekiranya anda seorang responden pertolongan cemas dan anda telah meminta bantuan perubatan, anda boleh menggunakan skala ini untuk memantau orang yang tidak sedarkan diri dari semasa anda menunggu bantuan perubatan tiba. Walaupun anda menandakan mereka sebagai tidak sedarkan diri semasa penilaian pertama anda terhadap mereka tidak bermakna mereka akan tidak sedarkan diri sepanjang menunggu. Adalah lebih baik untuk memeriksa sama ada anda boleh membangkitkannya setiap beberapa minit sambil menunggu bantuan perubatan, kemudian catat pada skala atau memberitahu EMT dan paramedik berapa lama masa yang diperlukan sebelum pesakit mula bertindak balas terhadap rangsangan atau jika pesakit tidak sedarkan diri sepanjang masa.
Berguna dalam keadaan kecemasan
Apabila menilai pesakit untuk tahap kesedaran mereka, kemungkinan besar pesakit berada dalam keadaan kecemasan. Skala AVPU boleh digunakan dalam pelbagai situasi kecemasan, termasuk tapak kemalangan, bilik kecemasan, unit rawatan intensif, dan juga tetapan di mana sumber perubatan terhad. Walaupun profesional penjagaan kesihatan tidak mempunyai helaian untuk Skala AVPU, mereka masih boleh menilai pesakit berdasarkan kriteria skala, kemudian hanya menyampaikan hasil penilaian kepada paramedik, EMT, atau kumpulan seterusnya yang mengendalikan pesakit.
Commonly asked questions
Skor Skala Amaran, Suara, Sakit, Tidak Responsif (AVPU) adalah berdasarkan fungsi otak pesakit berdasarkan tindak balas pesakit terhadap rangsangan. Skor Amaran (A) menunjukkan kesedaran penuh, sementara skor Tidak Responsif (U) menunjukkan penurunan status mental dan kemungkinan disfungsi otak yang teruk.
Keempat-empat penunjuk adalah Amaran, Suara, Sakit, dan Tidak Responsif. Pesakit mungkin berjaga-jaga, bertindak balas terhadap rangsangan lisan atau menyakitkan, atau mungkin tidak bertindak balas sama sekali (tidak bertindak balas).
Walaupun Glasgow Coma Scale (GCS) memberikan penilaian yang lebih terperinci, AVPU lebih cepat dan mudah digunakan dalam tetapan kecemasan. Skala Amaran, Suara, Sakit, Tidak Responsif (AVPU) mungkin lebih disukai untuk penilaian awal, sementara GCS sering digunakan untuk penilaian yang lebih komprehensif.