AVPU スケール

AVPU スケールとは何ですか?

アラート、ボイス、ペイン、無反応スケール、またはAVPUスケールは、医療従事者や救急隊員が変化した精神状態（AMS）を検出し、患者の意識レベルを説明するために使用するツールです。すべての医療提供者、特に処置や治療、緊急治療を行う医療従事者が利用しています。特に、外傷患者を医療施設に搬送する救急救命士や救急隊員に役立ちます。これは、医療従事者や医療提供者が持つべき最も重要なツールの1つです。

AVPU スケールは次の 4 つの部分に分かれています。

1. A = これはアラートの略です。これは患者が起きていることを意味します。しかし、たとえ目を覚ましていて覚醒していても、特に調子が悪くなったり方向感覚を失ったりするような薬を服用している場合や、事故に遭った場合は、目がくらんで混乱する可能性があります。また、彼らは自発的に目を開け、命令に従うことができ、自分の環境に気づいています。

2. V = これはボイスの略です。つまり、患者は言葉による刺激に反応するのに十分な意識があり、話し方 (またはうめき声)、目を開けること、または専門家の指示に従って特定の手足を動かすことで反応できるということです。

3. P = これは痛みの略です。つまり、患者は言葉による刺激や命令に反応するほど意識はないが、痛みの刺激には反応するほど意識があるということです。
4. ‍あなた =これは無意識の略です。つまり、患者は意識がなく、何にも反応しないということです。

医療チームが悪化の初期兆候を特定して対処するのに役立つ迅速対応活性化基準など、多くのツールや評価にはAVPUが組み込まれています。

AVPU スケールテンプレートの使用方法

テンプレートには迅速な評価のためのAVPUスケールの詳細が記載されており、バイタルサインのフィールドも含まれているため、EMSや医療提供者にとって実用的なリソースとなっています。これを効果的に使用する方法は次のとおりです。

ステップ 1: テンプレートにアクセスする

Carepatronアプリの [テンプレートを使用] ボタンを使用してAVPUスケールテンプレートを開くか、オフラインで使用するためにPDFを「ダウンロード」します。緊急時には、印刷したコピーを手元に置いておきましょう。

ステップ 2: 患者を評価する

AVPUスケールを使用して患者の意識レベルをチェックすることから患者の評価を開始します。この迅速なスクリーニングは、生命を脅かす可能性のある問題の発見に役立ちます。

• アラート: 患者が注意深い場合は、次のようにマークします。 A。
• ボイス: 言葉による刺激に反応する場合は、次のようにマークしてください V。
• 痛み: 痛みを伴う刺激（ピンチなど）にのみ反応する場合は、次のようにマークしてください P。
• 無反応: 相手が何も反応しない場合は、次のようにマークしてください あなた。

ステップ 3: バイタルサインを記録する

テンプレートを使用して、血圧、心拍数、呼吸数、体温などの患者のバイタルサインを記録します。このデータは、患者の状態を経時的に追跡し、中枢性疼痛刺激反応を特定するのに役立ちます。

ステップ 4: ケアチームと結果について話し合う

意識がある場合は、患者さんと結果について話し合ってください。AVPUスケールが患者の精神状態の評価にどのように役立ち、さらなる検査やケアの指針となるかを説明してください。

ステップ 5: 監視と再評価

入院患者または移動中の患者については、定期的に意識レベルを監視し、それに応じてAVPUスケールを更新してください。AVPUスコアの変化は改善または悪化を示している可能性があり、必要に応じて緊急の介入を促すことになります。

AVPUスケールはいつ使用するのが最適ですか？

AVPUスケールは患者の意識レベルを評価するために設計されているため、意識不明の患者を治療する場合に使用するのが最も適切です。

AVPUスケールを使用する良い例としては、どこかで事故が発生し（車で行こう）、その衝撃で人々が意識を失った場合などが挙げられます。あなたが救急隊員で、たまたまその地域にいて、事故を見たとしましょう。最初にすべきことは、事故に巻き込まれた人々が危害を受けないようにし、意識を失った場合は回復可能な状態に置くことです。意識を失っている場合は、言葉による刺激に反応するかどうかを確認する必要があります。そうでない場合は、痛みの刺激を試してください。

別の適切な時期は、病気やけがで意識を失ったために患者が急いで病院に運ばれたときです。最初にすべきことの1つは、言葉による刺激で患者を覚醒させることができるかどうかを確認し、前者が効かない場合は痛みを伴う刺激で覚醒させることができるかどうかを確認することです。どちらの結果になっても、医療チームに次のような処置をしてもらう前に、体重計にそれに応じて印を付けてください。 ABCDE アセスメント、これは患者を安定させるはずです。

AVPUスケールを使用する利点は何ですか？

AVPUスケールは多くの理由で人気がありますが、多くの専門家がそれを参照する理由は次のとおりです。

標準化された迅速な評価

AVPUスケールは広く使用されている評価ツールであり、これを使用するすべての医療従事者は、その構造に従って患者の意識を測定する必要があります。それだけでなく、AVPU Scaleを使うと、医療従事者は指示の簡潔さから患者の意識レベルを迅速に評価することができます。これにより、現場に到着した救急救命士や救急隊員、またはスケールを使用して評価を受けた後に患者を治療する他の医療従事者に情報を伝えることが容易になります。

一貫した監視

救急隊員で、医療支援を要請したことがある場合、この体重計を使って、医療援助が届くのを待っている間、意識不明の人を時々監視できます。最初の評価時に意識不明のマークを付けたとしても、その人が待機中ずっと意識を失っているわけではありません。医療援助を待っている間、数分おきに患者を目覚めさせることができるかどうかを確認し、体重計に書き留めるか、救急救命士や救急隊員に、患者が刺激に反応し始めるまでにどれくらいの時間がかかったか、または患者がずっと意識を失っていたかどうかを知らせるのが最善です。

緊急時に役立つ

患者の意識レベルを評価する場合、その患者は緊急事態にある可能性が非常に高いです。AVPUスケールは、事故現場、救急室、集中治療室、さらには医療資源が限られている環境など、さまざまな緊急事態で使用できます。医療従事者はAVPUスケール用のシートを持っていなくても、スケールの基準に基づいて患者を評価し、その評価結果を救急隊員、救急救命士、または患者を扱う次のグループに伝えるだけで済みます。